Kehamilan Minggu 31: Usia Janin 29 Minggu

Berapa Besar Bayi Anda?

Bayi anda terus bertumbuh. Beratnya sekitar 3,5 pon (1,6 kg), dan panjang dari kepala ke bokong yaitu 11,2 inci 928 cm). Panjang totalnya 18 inci (40 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran dari simfisis pubis lebih dari 12 inci (31 cm) ke bagian atas rahim. Dari pusar anda, sekitar 4,4 inci (11 cm).

Pada kehamilan minggu ke-12, rahim hanya memenuhi pelvis. Seperti yang dapat anda lihat pada ilustrasi pada halaman 306. Pada minggu ini rahim memenuhi bagian besar perut anda.

Penambahan total berat badan anda pada saat ini antara 21 dan 27 pon (9,45 dan 12,15 kg).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Retardasi Pertumbuhan Dalam Rahim
Retardasi Pertumbuhan Dalam Rahim (IUGR) menunjukkan seorang bayi yang baru lahir berukuran kecil dibandingkan usia kehamilannya. menurut definisi, berat badan lahirnya di bawah sepuluh persentile (paling rendah 10%) untuk usia kehamilan bayi. Artinya 9 dari 10 bayi dari pertumbuhan normal lebih besar.

Bila usia kehamilan cukup—artinya tanggal benar dan kehamilan sejauh yang diharapkan—dan berat badannya di bawah sepuluh persentile, maka harus diperhatikan. Bayi dengan retardasi pertumbuhan mempuyai angka kematian dan luka lebih tinggi daripada bayi dengan kisaran berat badan normal.

Diagnosis dan Pengobatan IUGR
Diagnosis IUGR dapat sulit dilakukan. Salah satu alasan dokter anda mengukur anda pada setiap kunjungan adalah melihat bagaimana rahim anda bertumbuh. Masalah biasanya ditemukan dengan pengukuran rahim sepanjang periode waktu dan menemukan tidak ada perubahan. Jika ukuran anda 10,8 inci (27 cm) pada kehamilan minggu ke-27 dan pada minggu ke-31 ukuran anda hanya 11 inci (28 cm), dokter anda akan memperhatikan IUGR dan menyarankan pemeriksaan.

Diagnosis jenis masalah ini merupakan salah satu alasan penting untuk menepati perjanjian prenatal anda. Anda mungkin tidak memperhatikan pada setiap perjanjian, tetapi hal itu akan membantu dokter anda melihat kehamilan anda bertumbuh dan bayi makin besar.

Retardasi pertumbuhan dalam rahim dapat didiagnosis atau dipertegas dengan USG. USG juga digunakan untuk memastikan bayi sehat dan tidak ada cacat yang harus dirawat saat lahir.

Saat IUGR didiagnosis, hindari melakukan hal yang dapat memperburuknya. Berhenti merokok. Perbaiki gizi anda. hentikan penggunaan obat-obatan dan alkohol.

Istirahat di tempat tidur merupakan pengobatan lainnya. Beristirahat memungkinkan bayi menerima aliran darah yang terbaik dan aliran darah yang lebih baik merupakan kesempatan yang terbaik untuk memperbaiki pertumbuhan. Jika penyakit ibu menyebabkan IUGR, pengobatan meliputi perbaikan kesehatan umum ibu.

Seorang bayi dengan retardasi pertumbuhan dalam rahim berisiko meninggal sebelum lahir. Menghindari hal ini menyebabkan bayi dilahirkan sebelum cukup bulan. Bayi dengan IUGR tidak dapat mengatasi sakit melahirkan dengan baik; bedah Cesar lebih sering dilakukan karena tekanan janin. Bayi akan lebih aman di luar rahim daripada di dalam rahim pada beberapa kasus.

Penyebab IUGR Apa yang menyebabkan retardasi pertumbuhan dalam rahim? Berikut ini beberapa keadaan yang meningkatkan kemungkinan retardasi pertumbuhan dalam rahim atau janin yang kecil. Tembakau. Merokok dan penggunaan tembakau lainnya menghambat pertumbuhan bayi. Makin banyak rokok yang dihisap, makin besar kerusakan dan makin kecil bayi. Penambahan berat yang kurang pada ibu. Seorang wanita dengan ukuran rata-rata atau lebih kecil yang tidak cukup bertambah berat mempunyai bayi retardari pertumbuhan. Itulah sebabnya gizi yang baik dan diet yang sehat sangat penting selama kehamilan. Jangan berusaha menekan penambahan berat badan normal selama kehamilan. Penelitian menunjukkan bahwa saat kalori ditekan di bawah 1.500 per hari untuk waktu yang lama, IUGR dapat terjadi. Masalah aliran darah ibu. Pre-eklampsia dan tekanan darah tinggi (hipertensi) dapat menyebabkan efek pada pertumbuhan janin. Penyakit ginjal. Ketinggian. Wanita yang tinggal di tempat yang tinggi dari permukaan laut cenderung mempunyai bayi dengan berat lebih kecil daripada bayi yang lahir dari wanita yang tinggal di tempat yang lebih rendah. Penggunaan alkohol dan obat-obatan. Janin kembar. Infeksi pada janin. Cytomegalovirus, rubella atau infeksi lainnya dapat menekan pertumbuhan janin. Anemia maternal. Akan tetapi, tidak semua pihak menerima anemia maternal sebagai penyebab retardasi pertumbuhan dalam rahim. (Anemia dibahas pada Minggu 22.) Kelainan tali pusar atau placenta. Kelainan dapat menyebabkan terhambatnya pertumbuhan karena bayi kurang menerima nutrisi selama kehamilan. Riwayat IUGR. Seorang wanita yang pernah melahirkan bayi retardasi pertumbuhan cenderung mengalami lagi pada kehamilan berikutnya.

Alasan lain untuk bayi yang kecil, tidak berhubungan dengan IUGR, antara lain kenyataan bahwa seorang wanita yang kecil mungkin memiliki bayi yang kecil; kehamilan yang lama dapat menyebabkan kekurangan gizi, bayi yang lebih kecil; dan janin yang cacat juga akan lebih kecil, khususnya bila kelainan kromoson terjadi.

Perubahan pada Anda

Pembengkakan selama Kehamilan
Anda mungkin memperhatikan, khususnya saat anda mendekati akhir kehamilan, bahwa saat anda melepaskan sepatu anda sebentar, anda tidak dapat mengenakannya lagi. Masalah ini berhubungan dengan pembengkakan.

Anda juga memperhatikan bahwa mengenakan kaus kaki nilon yang ketat pada lutut (atau kaus kaki ketat) menimbulkan lekukan di kaki anda. Sepertinya anda masih mengenakannya.

Tubuh anda menghasilkan sebanyak 50% lebih darah dan cairan tubuh selama kehamilan untuk memenuhi kebutuhan bayi. Cairan ekstra ini masuk ke dalam jaringan tubuh anda. saat rahim anda yang membesar menekan vena pelvis, darah mengalir di bagian bawah dari tubuh anda yang sebagian diblokir. Ini mendorong cairan masuk ke dalam kaki anda, menyebabkan pembengkakan.

Cara duduk anda juga mempengaruhi sirkulasi cairan tubuh ini. menyilangkan kaki anda, baik di lutut maupun di pergelangan kaki, menahan aliran darah ke kaki anda. Untuk memperbaiki sirkulasi, jangan menyilangkan kaki anda.

Gunakan bantal ekstra untuk menyokong perut anda atau kaki anda
saat usia kehamilan anda makin tua.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Posisi Tidur
Kami telah menjelaskan pentingnya beristirahat secara teratur dan berbaring menyamping saat anda tidur. (Lihat Minggu 15.) Sekarang akan terlihat manfaatnya. Anda akan mengalami penahanan air jika anda tidak berbaring menyamping saat tidur atau beristirahat. Berbaring menyamping dapat membantu anda cepat merasa lebih baik.

Mengunjungi Dokter Anda
Penting untuk memenuhi perjanjian dengan dokter anda. Mungkin tidak banyak yang anda rasakan pada kunjungan ini, khususnya bila segala sesuatu berjalan normal. Tetapi informasi yang dikumpulkan dokter anda banyak memberitahu tentang keadaan anda dan bayi anda.

Penting untuk memenuhi perjanjian dengan dokter anda.

Dokter anda memperhatikan tanda yang memberitahu kepadanya bahwa anda mungkin mengalami masalah, seperti perubahan tekanan darah anda, perubahan berat badan anda, atau pertumbuhan bayi yang tidak sesuai. Jika masalah ini tidak cepat ditemukan, akan menimbulkan konsekuensi yang serius pada anda dan bayi anda.

Gizi Anda
Pencegahan penyakit pada kehamilan seringkali dapat diterapkan pada kehidupan sehari-hari, seperti menghindari keracunan Salmonella. Bakteri Salmonella dapat menyebabkan masalah dari gangguan lambung ringan sampai berat, kadang-kadang fatal, keracunan makanan. Semua ini dapat menjadi masalah serius pada anda. Bakteri Salmonella mempunyai banyak sumber—lebih dari 1.400 jenis yang berbeda! Bakteri ini ditemukan pada telur mentah dan unggas mentah. Bakteri ini hancur bila makanan dimasak, tetapi akan lebih baik jika memperhatikan beberapa hal tambahan. Ingatlah beberapa hal berikut ini untuk memastikan keamanan anda.

Kunjungan ke Dokter Margo tidak dapat mengenakan sepatunya setelah dia melepaskannya selama beberapa jam dan cincinnya makin sempit. Dia berpikir ada sesuatu yang salah. Saya mengatakan kepadanya bahwa pembengkakan normal terjadi pada sebagian besar kehamiln dan mengenakan pakaian ketat yang menahan aliran darah dapat menyebabkan masalah pada darah yang kembali dari tangan dan kaki. Cukup yakin, dia berkata bahwa dia mengenakan kaus kaki biasa. Mengenakan sesuatu yang ketat pada pinggang, lutut, pergelangan kaki, bahu, siku, atau pergelangan tangan dapat menyebabkan masalah.

Saat mempersiapkan unggas atau produk yang dibuat dari telur mentah, bersihkan meja anda, peralatan, piring, dan panci dengan air panas dan disinfektan.

Masak unggas sampai matang
Jangan makan makanan yng dibuat dari telur mentah, seperti salad Caesar, saus hollandaise, eggnog buatan sendiri, es krim buatan sendiri dan lain-lain. Jangan mencicipi adonan kue, adonan biskuit atau apapun yang mengandung telur mentah sebelum dimasak.

Bila anda makan telur, pastikan telah dimasak. Rebus telur minimal selama 7 menit. Rebus isi telur minimal selama 5 menit. Goreng pada masing-masing sisi selama 3 menit. Jangan makan telur yang dimasak setengah matang.

Tip untuk Minggu 31 Memakai cincin dan arloji dapat menyebabkan masalah sirkulasi. Kadang cincin menjadi sangat sempit pada jari seorang wanita hamil sehingga harus dipotong oleh tukang emas. Beberapa wanita hamil membeli cincin yang murah dengan ukuran yang leibh besar untuk dipakai selama kehamilan. Atau anda dapat memasang cincin anda di rantai yang indah dan mengenakannya di leher anda atau sebagai gelang.

Anda Juga Harus Tahu

Hipertensi yang disebabkan Kehamilan
Hipertensi (tekanan darah tinggi) yang disebabkan kehamilan terjadi hanya selama kehamilan. Dengan hipertensi kehamilan, tekanan sistolik (nomor pertama) meningkat lebih tinggi dari 140ml pada air raksa atau meningkat 30ml di atas tekanan darah awal anda. Pembacaan diastolik (nomor keua) di atas 90 atau meningkat 15m juga mengindikasikan masalah. Misalnya, seorang wanita mempunyai tekanan darah pada awal kehamilan 100/60. Kemudian menjadi 130/90. Ini menunjukkan wanita itu mengalami tekanan darah tinggi atau pre-eklampsia.

Dokter anda dapat menentukan jika tekanan darah anda meningkat menjadi masalah serius dengan pemeriksaan di setiap kunjungan prenatal.

Apa itu Pre-eklampsia selama Kehamilan?
Pre-eklampsia menjelaskan berbagai gejala yang terjadi hanya selama kehamian atau segera setelah persalinan. Masalah pre-eklampsia ditandai dengan gejala:
- Pembengkakan (edema)
- Protein dalam urin (proteinuria)
- Hipertensi (tekanan darah tingi)
- Perubahan pada refleks (hyperreflexia)

Gejala penting nonspesifik lainnya antara lain sakit di bawah tulang dada pada bagian kanan, sakit kepala, perubahan pada pandangan. Semua ini tanda peringatan. Laporkan segera pada dokter anda, khususnya jika anda mengalami masalah tekanan darah selama kehamilan!

Pre-eklampsia dapat berkembang menjadi eklampsia. Eklampsia mengacu pada serangan kejang atau sawan pada wanita dengan pre-eklampsia. Serangan kejang tidak disebabkan oleh riwayat epilepsi terdahulu atau gangguan serangan kejang.

Sebagian besar wanita mengalami pembengkakan selama kehamilan; pembengkakan pada kaki tidak berarti ada mengalami pre-eklampsia. Anda juga harus mempunyai beberapa gejala pre-eklampsia lainnya. Mungkin juga anda mengalami hipertensi selama kehamilan tanpa mengalami pre-eklampsia.

Apa yang Menyebabkan Pre-eklampsia?
Tidak ada yang mengetahui penyebab pre-eklampsia atau eklampsia. Keadaan ini paling sering terjadi pada kehamilan pertama seorang wanita. Wanita berusia leibh dari 30 tahun saat melahirkan bayi pertama mereka cenderung mengalami tekanan darah tinggi dan pre-eklampsia. (Keterangan ebih lanjut lihat pada kehamilan setelah 30.)

Mengobati Pre-eklampsia
Tujuan pengobatan pre-eklampsia adalah menghindari eklampsia (serangan kejang). Artinya terus memperhatikan keadaan tubuh anda sepanjang kehamilan dan memeriksakan tekanan darah dan berat badan anda pada setiap kunjungan prenatal.

Penambahan berat badan dapat menjadi tanda eklampsia atau pre-eklampsia yang memburuk. Pre-eklampsia mempengaruhi penambahan berat badan karena meningkatkan retensi air. Jika anda melihat gejala-gejalanya, hubungi dokter anda.

Pengobatan pre-eklampsia mulai dengan beristirahat di tempat tidur di rumah. Anda mungkin tidak dapat bekerja atau berdiri terlalu lama. Istirahat di tempat tidur memungkinkan fungsi ginjal anda bekerja sangat efisien dan darah ke rahim mengalir dengan sangat baik.

Berbaring ke samping, jangan telentang. Minum banyak air. Hindari garam, makanan asin, dan makanan yang mengandung sodium, yang membuat tubuh anda menahan air. Diuretik, yang digunakan pada masa lalu, tidak disarankan untuk mengobati pre-eklampsia saat ini.

Jika anda tidak dapat beristirahat di rumah atau jika gejala-gejalanya tidak membaik, dokter anda menyarankan anda rawat inap di rumah sakit atau melahirkan bayi anda. Bayi dilahirkan untuk alasan sebagai berikut:
- Untuk kesehatan anda
- Untuk menghindari serangan kejang pada anda
- Untuk kesehatan bayi

Selama sakit melahirkan, pre-eklampsia dapat diobati dengan magnesium sulfat. Obat ini diberikan intravena untuk mencegah serangan kejang selama dan setelah melahirkan. Tekanan darah tinggi diobati dengan obat antihipertensi.

Jika anda mengira pernah mengalami kejang, segera hubungi dokter anda! Diagnosis mungkin sulit. Jika mungkin, seseorang yang mengamati kejang yang mungkin terjadi dapat menjelaskannya pada dokter anda. Eklampsia diobati dengan obat-obatan yang serupa dengan obat untuk gangguan kejang (lihat Minggu 26).

Tip buat Ayah Sekarang waktunya untuk mulai mendiskusikan peralatan bayi, seperti tempat tidur, tempat duduk di mobil atau selimut, dengan pasangan anda. Anda perlu membeli beberapa barang ini sebelum kelahiran bayi anda. sebagian besar rumah sakit atau rumah bersalin tidak mengijinkan anda membawa pulang bayi tanpa tempat duduk mobil.

Sumber: dari sini