VibaHolic's Parenting

DAFTAR BACAAN MOMMY-VIBA

2010-01-15T08:22:00.000-08:00

KEHAMILAN

Beberapa sebab anak terlambat berbicara

2009-07-04T08:39:00.000-07:00

Sukses menjalani kehamilan, seorang ibu berhadapan dengan proses melahirkan. Setelah itu dia akan melewati masa menyusui yang diharapkan dapat dilalui dengan baik sesuai program ASI eksklusif selama 6 bulan. Setelah itu mungkin ibu berhadapan dengan banyak hal dan diantaranya adalah keterlambatan anak untuk berbicara. Bila ini terjadi segera kenali penyebabnya dan selesaikan dengan baik. Beberapa tulisan dibawah adalah beberapa alasan mengapa anak terlambat berbicara.

Keterbatasan Pendengaran

Seringkali ditemui kondisi medis sementara maupun kerusakan permanen dalam pendengaran anak. Bila ini terjadi maka tidak heran anak mengalami proses terlambat bicara karena memang dia tidak dapat mendengar dan meniru perkataan orang tuanya.

Perkembangan Otot yang lambat

Beberapa anak mengalami kesulitan melakukan gerakan mulut/rahang cepat untuk mengkombinasikan dan mengkoordinasikan apa yang ingin mereka katakan dengan suara dan bahasa yang harus mulut mereka hasilkan.

Sulit mengerti bahasa orang dewasa

Umumnya anak memang sulit untuk menangkap seluruh informasi yang diberikan oleh orang tua kepadanya. Ini disebabkan biasaya kita berbicara dengan cepat dan menggunakan bahasa yang rumit. Cobalah untuk menggunakan kata-kata sederhana dan berbicara dengan pelan agar anak dapat menangkap kata demi kata.

Kurang berinteraksi dengan orang lain.

Kemampuan anak untuk berbicara didominasi oleh interaksi anak dengan orang lain. Untuk itu perhatikan frekuensi interaksi anak dengan orang lain guna melatih kemampuan komunikasi mereka

Peran Pasif dalam kehidupan sosial

Kebanyakan anak lebih sering ditempatkan dalam posisi "menerima" dan tidak "memberi" dalam hubungannya dengan orang lain.Hal ini mengakibatkan tidak terbiasanya mereka berpartisipasi secara aktif; hal yang dibutuhkan dalam perkembangan bicara mereka

Cara komunikasi "kuno" sudah terlalu nyaman dipakai

Beberapa anak, khususnya dalam hubungan di dalam keluarganya, terbiasa dengan nyaman berkomunikasi menggunakan gerakan,bahasa tubuh maupun bunyi-bunyian saja. Hal ini boleh jadi merupakan cara komunikasi yang efektif di dalam rumah, namun tidak dalam lingkup masyaarakat, di mana anak butuh menggunakan bahasa secara verbal sampai ke tingkat kata-kata yang rumit

Orang dewasa tidak menganggap anak mampu

Banyak orang dewasa tidak melibatkan anak dalam berkomunikasi, karena memiliki pemikiran bahwa anak tersebut belum mampu berpartisipasi aktif ataupun mengerti pembicaraan yang berlangsung.

Orang dewasa bicara atas nama mereka

Seringkali orang dewasa bicara atas nama anak, sehingga mereka kelihatan tidak berbicara. Ini terjadi misalkan ketika ada orang lain yang bertanya nama adik siapa, biasanya orang tua yang menjawabnya. Hindarilah hal ini dan cobalah memberikan kesempatan kepada anak utuk berbicara dengan mengatakan kepadanya “coba sebutkan namanya siapa”

Tidak cukup waktu untuk berbicara

Sering terjadi bahwa dalam suatu proses komunikasi, orang dewasa tidak menunggu cukup lama guna memberi kesempatan pada anak untuk merespon. Kebanyakan anak bersikap pasif dalam berkomunikasi, sepertinya mereka mengerti bahwa mereka tidak akan diberi kesempatan untuk bicara.

Terlalu banyak rangsangan

Sekalipun untuk niat dan tujuan yang baik, seringkali anak di'jejali' dengan terlalu banyak bahasa, sehingga mereka kewalahan. Rasanya seperti anak yang sedang belajar menangkap bola, lalu dilempari beberapa bola sekaligus.

Terlalu banyak bahasa "sekolah"; kurang bahasa yang "komunikatif"

Kebanyakan anak pada awal usianya diajarkan bahasa yang mencakup 'warna', 'angka', yang sebetulnya tidak terlalu bermanfaat dalam komunikasi sehari-hari. Anak membutuhkan rangsangan bahasa yang sifatnya praktis; mencakup kosa kata yang berkaitan dengan kehidupan sehari-hari, karena mereka akan melatih kemampuan berbahasanya melalui kehidupan sehari-hari.

Terlalu banyak bahasa "pertujukan"; kurang "obrolan" sosial

Kebanyakan anak menggunakan bahasa untuk menunjukkan kemampuannya meniru sesuatu kepada orang dewasa; apakah itu sajak pendek, syair lagu, mengulang cerita yang didongengkan kepada mereka, dll. Hanya sedikit yang mendapatkan kesempatan untuk 'ngobrol' dan bertanya jawab secara santai, sehingga terbangun hubungan 'pertemanan' dengan orang yang berkomunikasi dengan mereka.

Terlalu banyak bermain sendirian

Tentunya anak belajar banyak melalui permainannya dengan boneka, robot atau mainan lainnya. Namun untuk melatih kemampuan nya berkomunikasi, ia akan membutuhkan juga manusia yang melakukan pembicaraan timbal balik sesuai dengan kemampuan si anak.

Sumber: dari sini

Tips Deteksi Cedera Kepala pada Bayi bila terjatuh

2009-07-04T07:51:00.000-07:00

TIP DETEKSI CEDERA KEPALA

Jangan anggap sepele bila si kecil terjatuh dengan posisi kepala terbentur. Segera periksakan ke dokter bila kondisinya memburuk.

Dunia anak adalah dunia bermain. Banyak aktivitas fisik yang dilakukannya. Lantaran suka pecicilan tak jarang si kecil terjatuh dan kepalanya terbentur. Umumnya cedera atau trauma kepala yang menyertai termasuk ringan. Akan tetapi tetap harus menjadi perhatian karena bisa saja berakibat fatal. Apalagi bila terdapat benjol di daerah samping kepala.

Menurut American Academy of Pediatrics (1999), trauma kepala ringan didefinisikan sebagai trauma kepala dengan status mental dan neurologis pada pemeriksaan awal normal. Serta tidak ada fraktur/retak tulang kepala saat pemeriksaan fisik. Namun keadaan ini dapat disertai kehilangan kesadaran selama kurang dari 1 menit, kejang singkat setelah trauma, muntah, sakit kepala dan perasaan lesu.

SEANDAINYA KETAHUAN CEDERA

Belum semua orangtua tahu apa yang harus diperbuat bila si kecil mengalami cedera kepala. Berikut beberapa hal yang mesti diperiksa:

* Cari tahu bagian yang terbentur

Apakah wajah, kepala, atau bagian tubuh lainnya. Perhatikan dengan teliti mata, kelopak mata, maupun raut wajah. Adakah perubahan? Pastikan penglihatannya tidak terganggu.

* Pastikan apakah tidak ada benjolan di daerah kepala

Rabalah seluruh bagian kepalanya dengan sedikit penekanan untuk memastikan adakah benjolan (hematom), nyeri, atau "dekok" (fraktur kompresi) di kepala. Rabalah ubun-ubunnya apakah menjendol atau tidak. Ubun-ubun yang menjendol menjadi tanda adanya peningkatan tekanan dalam otak yang dapat terjadi karena edema otak atau perdarahan.

* Apakah pingsan atau tidak

Yakinkan apakah anak sadar atau tidak, misalnya dengan cara memanggil namanya atau menggoyang-goyangkan badannya. Selain itu, tanyakan apakah dia merasa sakit kepala dan ingin muntah.

* Ketahui adakah patah tulang

Adakah patah tulang di leher, bahu, lengan ataupun tungkai? Gerakkan kepalanya untuk memastikan tidak ada patah tulang di zona-zona penting ini. Gerakkan juga kedua tangan dan kakinya. Pantaulah anak secara intensif di rumah selama 2 hari sejak kejadian. Lakukan pemeriksaan setiap 2-3 jam. sebagai bentuk pertolongan pertama. Lakukan kompres dengan air dingin.

KE RUMAH SAKIT BILA.

Cedera kepala dikatakan sebagai kondisi darurat, bila:

* Anak tidak sadar. Dapat disebabkan perdarahan dalam rongga kepala (perdarahan epidural atau subdural), atau akibat pembengkakan/edema otak. Pusat kesadaran terkena efek benturan di kepala.

* Benjolan (hematom) di kepala terutama bila terdapat di daerah samping kepala (temporal), karena fraktur/retak tulang di daerah tersebut dapat merobek pembuluh darah di dinding tulang kepala.

* Terbenturnya kepala bagian belakang (oksipital) dengan keras dapat menyebabkan pembengkakan otak sehingga penglihatan menjadi terganggu atau buta dalam beberapa hari.

* Perbenturnya bagian depan kepala (frontal) awalnya dapat menyebabkan hematom di pelipis. Kadang hematom ini akan "turun" hingga kedua kelopak mata atas menjadi bengkak.

* Kekakuan di leher dapat disebabkan perdarahan.

* Kejang/kelumpuhan pada wajah atau ekstremitas.

* Keluar cairan atau darah dari hidung dan lubang telinga.

* Sakit kepala atau muntah yang menetap atau semakin bertambah.

Bawalah segera anak ke rumah sakit bila didapatkan kondisi tersebut. Di rumah sakit akan dilakukan pemeriksaan CT Scan kepala untuk melihat adakah fraktur tulang kepala atau perdarahan otak. Pemeriksaan kepala dilakukan atas indikasi bila dicurigai adanya perdarahan otak dan tidak harus segera setelah jatuh. Hal ini disebabkan perdarahan otak dapat berlangsung sedikit demi sedikit. Perlu juga diketahui, anak yang mengalami perdarahan otak ringan umumnya tidak akan mengalami gangguan perkembangan di kemudian hari.

TINDAKAN PREVENTIF

Pencegahan sebaiknya dilakukan untuk menghindari anak jatuh atau terbentur kepalanya. Pencegahan dapat dilakukan dengan cara di antaranya:

* Pada bayi yang berusia kurang dari 6 bulan, apabila sudah dapat berguling, taruhlah kasur di lantai di samping tempat tidur.

* Bila bayi sudah dapat berdiri, berikan pelindung di sisi-sisi tempat tidurnya.

* Bila anak sudah terampil berjalan bahkan berlari, awasi jangan sampai menarik taplak meja atau pintu rak lemari dan sebagainya.

* Hindari pemakaian baby walker tanpa pengawasan karena amat berpeluang menimbulkan bahaya.

* Jangan biarkan air seni si kecil di lantai. Kenapa? Soalnya dapat membuat anak terpeleset.

* Perhatikan saat si kecil main bersama kakaknya. Misalnya, saat main dorong-dorongan dan sebagainya.

5 POIN PENTING

Ada beberapa hal penting pada kedaruratan anak jatuh terutama bila kepala terbentur, yaitu:

* Lakukan tindakan pencegahan agar anak tidak jatuh.

* Periksalah dengan teliti bila anak jatuh, terutama bila kepala terbentur.

* Observasi klinis anak jatuh dilakukan 3 hari setelah anak jatuh.

* Bawalah ke rumah sakit bila dicurigai adanya perdarahan otak.

* Pemeriksaan CT Scan kepala dilakukan sesuai indikasi, tidak selalu dilakukan segera setelah anak jatuh.

Konsultan ahli:

dr. Irawan Mangunatmadja, Sp.A (K)

dari Subbagian Neurologi Anak FKUI

PERKEMBANGAN JANIN DARI MINGGU KE MINGGU

2009-07-04T02:23:00.000-07:00

Minggu ke-1 :

Minggu ini sebenarnya masih periode menstruasi, bahkan pembuahan pun belum terjadi. Sebab tanggal perkiraan kelahiran si kecil dihitung berdasarkan hari pertama haid terakhir Anda

Proses pembentukan antara sperma dan telur yang memberikan informasi kepada tubuh bahwa telah ada calon bayi dalam rahim. Saat ini janin sudah memiliki segala bekal genetik, sebuah kombinasi unik berupa 46 jenis kromosom manusia. Selama masa ini, yang dibutuhkan hanyalah nutrisi (melalui ibu) dan oksigen.

Sel2 telur yang berada didalam rahim, berbentuk seperti lingkaran sinar yg mengelilingi matahariSel ini akan bertemu dengan sel2 sperma dan memulai proses pembuahan

5 juta sel sperma sekaligus berenang menuju tujuan akhir mereka yaitu menuju sel telur yang bersembunyi pada saluran sel telur. Walaupun pasukan sel sperma ini sangat banyak, tetapi pada akhirnya hanya 1 sel saja yang bisa menembus indung telur.

Pada saat ini kepala sel sperma telah hampir masuk. Kita dapat melihat bagian tengah dan belakang sel sperma yang tidak henti-hentinya berusaha secara tekun menerobos dinding indung telur

Minggu ke-2 :

Pembuahan terjadi pada akhir minggu kedua. Sel telur yang telah dibuahi membelah dua 30 jam setelah dibuahi. Sambil terus membelah, sel telur bergerak di dalam lubang falopi menuju rahim. Setelah membelah menjadi 32, sel telur disebut morula.
Sel-sel mulai berkembang dan terbagi kira-kira dua kali sehari sehingga pada hari yang ke-12 jumlahnya telah bertambah dan membantu blastocyst terpaut pada endometrium

Minggu 3:

Sampai usia kehamilan 3 minggu, Anda mungkin belum sadar jika sedang mengandung. Sel telur yang telah membelah menjadi ratusan akan menempel pada dinding rahim disebut blastosit. Ukurannya sangat kecil, berdiameter 0,1-0,2 mm.

Minggu ke-4 :

Kini, bayi berbentuk embrio. Embrio memproduksi hormon kehamilan (Chorionic Gonadotropin - HCG), sehingga apabila Anda melakukan test kehamilan, hasilnya positif.

Janin mulai membentuk struktur manusia. Saat ini telah terjadi pembentukan otak dan tulang belakang serta jantung dan aorta (urat besar yang membawa darah ke jantung).

Minggu ke-5 :

Terbentuk 3 lapisan yaitu ectoderm, mesoderm dan endoderm. Ectoderm adalah lapisan yang paling atas yang akan membentuk system saraf pada janin tersebut yang seterusnya membentuk otak, tulang belakang, kulit serta rambut. Lapisan Mesoderm berada pada lapisan tengah yang akan membentuk organ jantung, buah pinggang, tulang dan organ reproduktif. Lapisan Endoderm yaitu lapisan paling dalam yang akan membentuk usus, hati, pankreas dan pundi kencing.

Minggu ke-6 :

Ukuran embrio rata-rata 2-4 mm yang diukur dari puncak kepala hingga bokong. Tuba saraf sepanjang punggung bayi telah menutup. Meski Anda belum bisa mendengar, jantung bayi mulai berdetak pada minggu ini. Sistem pencernaan dan pernafasan mulai dibentuk, pucuk-pucuk kecil yang akan berkembang menjadi lengan kaki pun mulai tampak

Minggu ke-7 :

Akhir minggu ketujuh, panjangnya sekitar 5-13 mm dan beratnya 0,8 gram, kira-kira sebesar biji kacang hijau. Pucuk lengan mulai membelah menjadi bagian bahu dan tangan yang mungil. Jantung telah dibagi menjadi bilik kanan dan bilik kiri, begitu pula dengan saluran udara yang terdapat di dalam paru-paru

Minggu ke 8

Panjang kira-kira 14-20 mm. Banyak perubahan yang terjadi pada bayi Anda. Jika Anda bisa melihat , ujung hidung dan kelopak mata mulai berkembang, begitu pula telinga. Brochi, saluran yang menghubungkan paru-paru dengan tenggorokan, mulai bercabang. Lengan semakin membesar dan ia memiliki siku. Semua ini terjadi hanya dalam 6 minggu setelah pembuahan.

bayi sudah mulai terbentuk diantaranya pembentukan lubang hidung, bibir, mulut serta lidah. Matanya juga sudah kelihatan berada dibawah membran kulit yang tipis. Anggota tangan serta kaki juga terbentuk walaupun belum sempurna
Minggu ke-9 :

Telinga bagian luar mulai terbentuk, kaki dan tangan terus berkembang berikut jari kaki dan tangan mulai tampak. Ia mulai bergerak walaupun Anda tak merasakannya. Dengan Doppler, Anda bisa mendengar detak jantungnya. Minggu ini, panjangnya sekitar 22-30 mm dan beratnya sekitar 4 gram.

Minggu ke-10 :

Semua organ penting yang telah terbentuk mulai bekerjasama. Pertumbuhan otak meningkat dengan cepat, hampir 250.000 sel saraf baru diproduksi setiap menit. Ia mulai tampak seperti manusia kecil dengan panjang 32-43 mm dan berat 7 gram.

Minggu ke-11 :

Panjang tubuhnya mencapai sekitar 6,5 cm. Baik rambut, kuku jari tangan dan kakinya mulai tumbuh. Sesekali di usia ini janin sudah menguap.

Gerakan demi gerakan kaki dan tangan, termasuk gerakan menggeliat, meluruskan tubuh dan menundukkan kepala, sudah bisa dirasakan ibu. Bahkan, janin kini sudah bisa mengubah posisinya dengan berputar, memanjang, bergelung, atau malah jumpalitan yang kerap terasa menyakitkan sekaligus memberi sensasi kebahagiaan tersendiri

Minggu ke-12 :

Bentuk wajah bayi lengkap, ada dagu dan hidung kecil. Jari-jari tangan dan kaki yang mungil terpisah penuh. Usus bayi telah berada di dalam rongga perut. Akibat meningkatnya volume darah ibu, detak jantung janin bisa jadi meningkat. Panjangnya sekitar 63 mm dan beratnya 14 gram.

Mulai proses penyempurnaan seluruh organ tubuh. Bayi membesar beberapa millimeter setiap hari. Jari kaki dan tangan mulai terbentuk termasuk telinga dan kelopak mata.

Minggu ke-13 :

Pada akhir trimester pertama, plasenta berkembang untuk menyediakan oksigen , nutrisi dan pembuangan sampah bayi. Kelopak mata bayi merapat untuk melindungi mata yang sedang berkembang. Janin mencapai panjang 76 mm dan beratnya 19 gram.

Kepala bayi membesar dengan lebih cepat daripada yang lain. Badannya juga semakin membesar untuk mengejar pembesaran kepala.

Minggu ke-14 :

Tiga bulan setelah pembuahan, panjangnya 80-110 mm dan beratnya 25 gram. Lehernya semakin panjang dan kuat. Lanugo, rambut halus yang tumbuh di seluruh tubuh dan melindungi kulit mulai tumbuh pada minggu ini. Kelenjar prostat bayi laki-laki berkembang dan ovarium turun dari rongga perut menuju panggul.

Detak jantung bayi mulai menguat tetapi kulit bayi belum tebal karena belum ada lapisan lemak

Minggu ke-15 :

Tulang dan sumsum tulang di dalam sistem kerangka terus berkembang. Jika bayi Anda perempuan, ovarium mulai menghasilkan jutaan sel telur pada minggu ini. Kulit bayi masih sangat tipis sehingga pembuluh darahnya kelihatan. Akhir minggu ini, beratnya 49 gram dan panjang 113 mm

Bayi sudah mampu menggenggam tangannya dan mengisap ibu jari. Kelopak matanya masih tertutupMinggu ke-16 :

Bayi telah terbentuk sepenuhnya dan membutuhkan nutrisi melalui plasenta. Bayi telah mempunyai tulang yang kuat dan mulai bisa mendengar suara. Dalam proses pembentukan ini system peredaran darah adalah yang pertama terbentuk dan berfungsi.

Janin mulai bergerak ! Tetapi tak perlu kuatir jika Anda tak merasakannya. Semakin banyak kalsium yang disimpan dalam tulang bayi seiring dengan perkembangan kerangka. Bayi Anda berukuran 116 mm dan beratnya 80 gram

Minggu ke-17 :

Dengan panjang 12 cm dan berat 100 gram, bayi masih sangat kecil. Lapisan lemak cokelat mulai berkembang, untuk menjada suhu tubuh bayi setelah lahir. Tahukah Anda ? Saat dilahirkan, berat lemak mencapai tiga perempat dari total berat badannya.

Rambut, kening, bulu mata bayi mulai tumbuh dan garis kulit pada ujung jari mulai terbentuk. Sidik jari sudah mulai terbentuk

Minggu ke-18 :

Mulailah bersenandung sebab janin sudah bisa mendengar pada minggu ini. Ia pun bisa terkejut bila mendengar suara keras. Mata bayi pun berkembang. Ia akan mengetahui adanya cahaya jika Anda menempelkan senter yang menyala di perut. Panjangnya sudah 14 cm dan beratnya 140 gram.

Bayi sudah bisa melihat cahaya yang masuk melalui dinding rahim ibu. Hormon Estrogen dan Progesteron semakin meningkat.

Minggu ke-19 :

Tubuh bayi diselimuti vernix caseosa, semacam lapisan lilin yang melindungi kulit dari luka. Otak bayi telah mencapai jutaan saraf motorik karenanya ia mampu membuat gerakan sadar seperti menghisap jempol. Beratnya 226 gram dengan panjang hampir 16 cm.

Minggu ke-20 :

Setengah perjalanan telah dilalui. Kini, beratnya mencapai 260 gram dan panjangnya 14-16 cm. Dibawah lapisan vernix, kulit bayi mulai membuat lapisan dermis, epidermis dan subcutaneous. kuku tumbuh pada minggu ini.

Proses penyempurnaan paru-paru dan system pernafasan. Pigmen kulit mulai terlihat

Minggu ke-21 :

Usus bayi telah cukup berkembang sehingga ia sudah mampu menyerap atau menelan gula dari cairan lalu dilanjutkan melalui sistem pencernaan manuju usus besar. Gerakan bayi semakin pelan karena beratnya sudah 340 gram dan panjangnya 20 cm

Minggu ke-22 :

Indera yang akan digunakan bayi untuk belajar berkembang setiap hari. Setiap minggu, wajahnya semakin mirip seperti saat dilahirkan. Perbandingan kepala dan tubuh semakin proporsional

Minggu ke-23 :

Meski lemak semakin bertumpuk di dalam tubuh bayi, kulitnya masih kendur sehingga tampak keriput. Ini karena produksi sel kulit lebih banyak dibandingkan lemak. Ia memiliki kebiasaaan "berolahraga", menggerakkan otot jari-jari tangan dan kaki, lengan dan kaki secara teratur. Beratnya hampir 450 gram

Tangan dan kaki bayi telah terbentuk dengan sempurna, jari juga terbentuk sempurna.

Minggu ke-24 :

Paru-paru mulai mengambil oksigen meski bayi masih menerima oksigen dari plasenta. Untuk persiapan hidup di luar rahim, paru-paru bayi mulai menghasilkan surfaktan yang menjaga kantung udara tetap mengembang

Kulit bayi mulai menebal

Minggu ke-25 :

Bayi cegukan, apakah Anda merasakannya? Ini tandanya ia sedang latihan bernafas. Ia menghirup dan mengeluarkan air ketuban. Jika air ketuban yang tertelan terlalu banyak, ia akan cegukan.

Tulang bayi semakin mengeras dan bayi menjadi bayi yang semakin kuat. Saluran darah di paru-paru bayi sudah semakin berkembang. Garis disekitar mulut bayi sudah mulai membentuk dan fungsi menelan sudah semakin membaik. Indera penciuman bayi sudah semakin membaik karena di minggu ini bagian hidung bayi (nostrils) sudah mulai berfungsi. Berat bayi sudah mencapai 650-670 gram dengan tinggi badan 34-37 cm.

Minggu ke-26 :

Bayi sudah bisa mengedipkan matanya selain itu retina matanya telah mulai terbentuk. Aktifitas otaknya yang berkaitan dengan pendengarannya dan pengelihatannya sudah berfungsi, bunda dapat memulai memperdengarkan lagu yang ringan dan mencoba untuk memberi cahaya lebih disekitar perut, mungkin bunda akan merasakan anggukan kepala si kecil. Berat badan bayi sudah mencapai 750-780gram, sedangkan tingginya 35-38 cm.

Minggu ke-27 :

Minggu pertama trimester ketiga, paru-paru, hati dan sistem kekebalan tubuh masih harus dimatangkan. Namun jika ia dilahirkan, memiliki peluang 85% untuk bertahan.

Indra perasa mulai terbentuk. Bayi juga sudah pandai mengisap ibu jari dan menelan air ketuban yang mengelilinginya. Berat umum bayi seusia si kecil 870-890 gram dengan tinggi badan 36-38 cm.

Minggu ke-28 :

Minggu ini beratnya 1100 gram dan panjangnya 25 cm. Otak bayi semakin berkembang dan meluas. Lapisan lemak pun semakin berkembang dan rambutnya terus tumbuh

Lemak dalam badan mulai bertambah. Walaupun gerakan bayi sudah mulai terbatas karena beratnya yang semakin bertambah, namun matanya sudah mulai bisa berkedip bila melihat cahaya melalui dinding perut ibunya. Kepalanya sudah mengarah ke bawah. Paru-parunya belum sempurna, namun jika saat ini ia terlahir ke dunia, si kecil kemungkinan besar telah dapat bertahan hidup.

Minggu ke-29 :

Kelenjar adrenalin bayi mulai menghasilkan hormon seperti androgen dan estrogen. Hormon ini akan menyetimulasi hormon prolaktin di dalam tubuh ibu sehingga membuat kolostrum (air susu yang pertama kali keluar saat menyusui).

Sensitifitas dari bayi semakin jelas, bayi sudah bisa mengidentifikasi perubahan suara, cahaya, rasa dan bau. Selain itu otak bayi sudah bisa mengendalikan nafas dan mengatur suhu badan dari bayi. Postur dari bayi sudah semakin sempurna sebagai seorang manusia, berat badannya 1100-1200 gram, dengan tinggi badan 37-39 cm.

Minggu ke-30 :

Lemak dan berat badan bayi terus bertambah sehingga bobot bayi sekarang sekitar 1400 gram dan panjangnya 27 cm. Karena ia semakin besar, gerakannya semakin terasa

Mata indah bayi sudah mulai bergerak dari satu sisi ke sisi yang lain dan dia sudah mulai belajar untuk membuka dan menutup matanya. Saat ini waktu yang terbaik bagi bunda untuk menyenteri perut dan menggerak-gerakan senter tersebut maka mata bayi sudah bisa mengikuti ke arah mana senter tersebut bersinar.cairan ketuban (amniotic fluid) di rahim bunda semakin berkurang. Kini si kecil pun sudah mulai memproduksi air mata. Berat badan bayi 1510-1550 gram, dengan tinggi 39-40 cm.

Minggu ke-31 :

Plasenta masih memberikan nutrisi yang dibutuhkan bayi. Aliran darah di plasenta memungkinkan bayi menghasilkan air seni. Ia berkemih hampir sebanyak 500 ml sehari di dalam air ketuban

Perkembangan fisik bayi sudah mulai melambat pada fase ini, hanya berat badan bayilah yang akan bertambah. Selain itu lapisan lemak akan semakin bertambah dibawah jaringan kulitnya. Tulang pada tubuh bayi sudah mulai mengeras, berkembang dan mulai memadat dengan zat-zat penting seperti kalsium, zat besi, fosfor. Berkebalikan dengan

perkembangan fisiknya, pada fase ini perkembangan otaknyalah yang berkembang dengan sangat pesat dengan menghasilkan bermilyar sel. Apabila diperdengarkan musik, bayi akan bergerak. Berat badan bayi 1550-1560 gram dengan tinggi 41-43 cm.

Minggu ke-32 :

Jari tangan dan kaki telah tumbuh sempurna, begitu pula dengan bulu mata, alis dan rambut di kepala bayi yang semakin jelas. Lanugo yang menutupi tubuh bayi mulai rontok tetapi sebagian masih ada di bahu dan punggung saat dilahirkan. Dengan berat 1800 gram dan panjang 29 cm, kemampuan untuk bertahan hidup di luar rahim sudah lebih baik apabila di dilahirkan pada minggu ini.

Kulit bayi semakin merah, kelopak matanya juga telah terbuka dan system pendengaran telah terbentuk dengan sempurna. Kuku dari jari mungil tangan dan kaki si kecil sudah lengkap dan sempurna. Rambutnya pun semakin banyak dan semakin panjang. Bayi sudah mulai bisa bermimpi, .

Minggu ke-33 :

Bayi telah memiliki bentuk wajah yang menyerupai ayah dan ibunya. Otak bayi semakin pesat berkembang. Pada saat ini juga otak bayi sudah mulai bisa berkoordinasi antara lain, bayi sudah menghisap jempolnya dan sudah bisa menelan. Walaupun tulang-tulang bayi sudah semakin mengeras tetapi otot-otot bayi belum benar-benar bersatu. Bayi sudah bisa mengambil nafas dalam-dalam walaupun nafasnya masih di dalam air. Apabila bayinya laki-laki maka testis bayi sudah mulai turun dari perut menuju skrotum. Berat badan bayi 1800-1900 gram, dengan tinggi badan sekitar 43-45 cm.

Minggu ke-34 :

bayi berada di pintu rahim. Bayi sudah dapat membuka dan menutup mata apabila mengantuk dan tidur, bayi juga sudah mulai mengedipkan matanya. Tubuh bunda sedang mengirimkan antibodi melalui darah bunda ke dalam darah bayi yang berfungsi sebagai sistem kekebalan tubuhnya dan proses ini akan tetap terus berlangsung bahkan lebih rinci pada saat bunda mulai menyusui. Berat Badan bayi 2000-2010 gram, dengan tinggi badan sekitar 45-46 cm.

Minggu ke-35 :

Pendengaran bayi sudah berfungsi secara sempurna. Lemak dari tubuh bayi sudah mulai memadat pada bagian kaki dan tangannya, lapisan lemak ini berfungsi untuk memberikan kehangatan pada tubuhnya. Bayi sudah semakin membesar dan sudah mulai memenuhi rahim bunda. Apabila bayi bunda laki-laki maka di bulan ini testisnya telah sempurna. Berat badan bayi 2300-2350 gram, dengan tinggi badan sekitar 45-47 cm.

Minggu ke-36 :

Kulit bayi sudah semakin halus dan sudah menjadi kulit bayi. Lapisan lemak sudah mulai mengisi bagian lengan dan betis dari bayi. Ginjal dari bayi sudah bekerja dengan baik dan livernya pun telah memproduksi kotoran. Saat ini paru-paru bayi sudah bekerja baik bahkan sudah siap bertemu dengan mama dan papa. Berat badan bayi 2400-2450 gram, dengan tinggi badan 47-48 cm

Minggu ke-37 :

Kepala bayi turun ke ruang pelvik. Bentuk bayi semakin membulat dan kulitnya menjadi merah jambu. Rambutnya tumbuh dengan lebat dan bertambah 5cm. Kuku terbentuk dengan sempurna. Bayi sudah bisa melihat adanya cahaya diluar rahim. Bayi pada saat ini sedang belajar untuk mengenal aktifitas harian, selain itu bayi juga sedang belajar untuk melakukan pernafasan walaupun pernafasannya masih dilakukan di dalam air. Berat badan bayi di minggu ini 2700-2800 gram, dengan tinggi 48-49 cm

Minggu ke-38 hingga minggu ke-40 : Proses pembentukan telah berakhir dan bayi siap dilahirkan.

Sumber : dari sini

Kehamilan Minggu 40: Usia Janin 38 Minggu

2009-07-04T02:21:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Berat bayi anda sekitar 7,5 pon (3,4 kg). Panjang dari kepala ke bokong sekitar 14,8 sampai 15,2 inci (37 sampai 38 cm). Panjang total 21,5 inci (48 cm). Bayi anda memenuhi rahim anda dan mempunyai ruang gerak yang sempit.

Berapa Besar Anda?
Dari simfisis pubis ke badian atas rahim, berukuran 14,4 sampai 16 inci (36 sampai 40 cm). Dari pusar ke bagian atas rahim anda 6,4 sampai 8 inci (16 sampai 20 cm).

Pada saat ini, anda tidak peduli berapa ukuran anda. Anda merasa sangat besar, dan anda siap melahirkan bayi. Anda mungkin terus bertumbuh dan bahkan sedikit lebih besar sampai anda melahirkan bayi. Tetapi jangan takut—anda akan segera melahirkan.

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang
Bilirubin adalah hasil perombakan sel darah merah. Sebelum bayi anda lahir, bilirubin disalurkan dengan mudah melalui placenta dari janin ke sirkulasi ibu. Melalui proses ini, tubuh anda dapat membuang bilirubin dari bayi. Setelah bayi anda dilahirkan dan tali pusar dibuang, bayi menangani bilirubin dalam tubuhnya sendiri.

Jaundice pada Bayi Baru Lahir
Setelah kelahiran, jika bayi anda mempunyai masalah dengan bilirubin, kadarnya dalam darah tinggi. Bayi anda mengalami jaundice—kuning pada kulit dan putih pada mata. Kadar bilirubin meningkat selama 3 atau 4 hari setelah kelahiran bayi, kemudian menurun.

Dokter anak anda dan perawat memeriksa jaundice dengan mengamati warna bayi anda. Bayi anda bisa menjalani tes untuk mengukur kadar bilirubinnya di rumah sakit atau di kantor dokter anak anda.

Seorang bayi jaundice diobati dengan fototerapi. Bayi diletakkan di bawah sinar khusus; sinar menembus kulit dan menghancurkan bilirubin. Jika kadar bilirubin masih tinggi, bayi menjalani transfusi darah.

Kernicterus pada Bayi Baru Lahir
Kadar bilirubin yang sangat tinggi (hiperbilirubinemia) pada bayi baru lahir menyebabkan kondisi serius yang disebut kernicterus. Kernicterus lebih sering terjadi pada bayi prematur daripada bayi yang dilahirkan cukup bulan. Jika bayi hidup dengan kernicterus, bayi dapat mengalami masalah neurologi—kejang, kurangnya koordinasi otot, dan berbagai tingkat retardasi mental. Akan tetapi, kernicterus pada bayi baru lahir jarang terjadi.

Perubahan pada Anda

Apa yang Terjadi Bila Anda Melewati Batas Tanggal?
Pada saat ini, anda menantikan kelahiran bayi anda. Anda mungkin menghitung hari sampai batas tanggal anda. Seperti yang kami sebutkan sebelumnya, tidak semua orang melahirkan pada bata tanggalnya. Kehamilan disebut melewati batas tanggal (postdate) bila melebihi 42 minggu atau 294 hari dari tanggal pertama menstruasi terakhir anda.

Saat janin bertumbuh dan berkembang dalam rahim anda, janin tergantung pada dua fungsi penting yang dilakukan oelh placenta—pernafasan dan nutrisi. Bayi mengandalkan fungsi ini untuk kelanjutan pertumbuhan dan perkembangan.

Bila kehamilan melebihi batas tanggal, placenta gagal menyediakan fungsi pernafasan dan zat gizi esensial yang dibutuhkan oleh bayi untuk bertumbuh, dan bayi bisa menderita kehilangan nutrisi. Bayi ini disebut postmature.

Kunjungan ke Dokter

Pada kunjungan Jill, dia bertanya dengan cemas, “Berapa lama lagi?” Dia hamil 39 minggu, jadi saya menjelaskan padanya bahwa sebagian besar dokter beranggapan bahwa ada wanita yang mencapai kehamilan minggu ke-42, bayi dilahirkan jika serviks mulai berdilatasi dan melebar, dan bayi dalam presentasi yang tepat, dengan kepala di bawah.

Dia kecewa karena bayinya belum lahir. Tetapi saat saya menjelaskan bahwa yang terbaik bagi bayinya adalah menunggu sampai siap untuk dilahirkan, dia setuju menunggu bayi yang sehat.

Pada kelahiran, bayi postmature memiliki kulit yang kering, retak, terkelupas, keriput, kuku jari yang panjang dan rambut yang banyak. Juga memiliki sedikit vernix yang menutupi tubuhnya. Bayi tampak hampir kekurangan gizi, dengan berkurangnya jumlah lapisan lemak.

Karena bayi postmature berisiko kehilangan sokongan nutrisi dari placenta, maka penting untuk mengetahui tanggal kehamilan anda yang tepat. Ini salah satu alasan pentingnya mengikuti semua kunjungan prenatal anda.

Sakit Persalinan yang Dirangsang
Jika dokter anda harus merangsang sakit persalinan, anda akan menerima oksitosin (Pitocin) secara intravena. Obat ini diberikan meningkat secara perlahan sampai kontraksi dimulai. Jumlah oksitosin yang anda terima dikendalikan oleh sebuah pompa, sehingga anda tidak dapat menerima terlalu banyak. saat anda menerima oksitosin, reaksi bayi anda dimonitor terhadap sakit persalinan anda.

Mematangkan Serviks untuk Perangsangan
Diperkirakan para ahli kandungan di Amerika merangsang sakit persalinan sekitar 450.000 wnaita per tahun. Prepidil Gel (dinoprostone cervical gel; 0,5mg) adalah obat yang digunakan untuk mematangkan serviks dan merangsang sakit persalinan. pematangan serviks berarti pelembutan, pelebaran, dan dilatasi serviks.

Bayi cukup bulan dalam rahim mempunyai sedikit ruang untuk bergerak
Ini merupakan salah satu alasan gerakan janin yang melambat
pada beberapa minggu kehamilan terakhir.

Prepidil gel sering digunakan untuk mematangkan serviks pada wanita hamil pada atau mendekati waktu persalinan dengan keperluan medis atau obstetrik untuk perangsangan. Kondisi ini termasuk postmaturity (bayi melewati batas tanggal), hipertensi, pre-eklampsia, atau masalah lain.

Cervidil (dinoprostone, 10 mg) merupakan obat lain yang mematangkan serviks. Ini menggunakan sistem pelepas kendali.

Pada sebagian kasus, para dokter menggunakan Prepidil Gel dan Cervidil untuk mempersiapkan serviks sehari sebleum perangsangan. Kedua obat ini diletakkan di bagian atas vagina, di belakang serviks. Obat dilepaskan secara langsung pada serviks, yang menyebabkan serviks matang untuk perangsangan sakit persalinan. para dokter melakukan prosedur ini dalam ruang bersalin rumah sakit, sehingga bayi dapat dimonitor.

Anda perlu memutuskan siapa yang anda inginkan bersama anda selama persalinan. Kadang-kadang, anggota keluarga mengira mereka diundang ke persalinan.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda
Persalinan bayi anda merupakan peristiwa yang telah anda rencanakan! Jika ini merupakan bayi pertama anda, anda mungkin sangat gembira dan sedikit takut. Kelahiran bayi anda adalah suatu hal yang akan anda ingat untuk waktu yang lama.

Anda perlu memutuskan siapa yang anda inginkan bersama anda selama persalinan. Kadang-kadang, anggota keluarga mengira mereka diundang ke persalinan. Beberapa pasngan memilih anak-anak masuk ke ruang bersalin untuk melihat kelahiran saudara barunya. Diskusikan dengan dokter anda sebelumnya, dan minta pendapatnya. Persalinan bayi anda dapat menggembirakan dan istimewa bagi anda dan pasangan anda, tetapi bisa menakutkan bagi anak kecil.

Banyak tempat menawarkan kelas khusus bagi calon kakak untuk membantu mempersiapakan mereka menerima bayi bayi. Ini merupakan cara yang baik untuk membantu anak yang lebih tua merasa mereka adalah bagian dari pengalaman kelahiran.

Gizi Anda
Anda tidak dijinkan makan atau minum selama sakit persalinan anda. Seorang wanita sering mual saat mengalami sakit persalinan, yang dapat menyebabkan muntah. Demi kesehatan dan kenyamanan anda, dokter anda ingin menghindari masalah ini, sehingga anda akan disarankan untuk menjaga lambung anda kosong selama sakit persalinan demi keamanan anda sendiri.

Anda mungkin tidak tertarik makan, tetapi anda mungkin haus. Akan tetapi, anda tidak diperbolehkan minum selama sakit persalinan karena alasan yang sama seperti disebutkan di atas. Anda akan diperbolehkan untuk menghirup air atau potongan es untuk diisap. Bahkan anda diberikan handuk basah untuk diisap. Jika sakit persalinan anda lama, tubuh anda dihidrasi dengan cairan melalui infus. Setelah bayi anda lahir, jika semuanya lancar, anda akan dapat makan dan minum.

Anda Juga Harus Tahu

Apa yang Terjadi Saat Anda Tiba di Rumah Sakit?
Jangan malu jika anda harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan sakit persalinan. ini tidak mengganggu staf rumah sakit atau dokter anda—itulah sebabnya mereka di sana! Jika anda mengira anda mengalami sakit persalinan dan anda tidak pasti, beritahu dokter anda atau perawat di ruang bersalin. Mereka akan mengatakan pada anda jika anda harus datang untuk diperiksa.

Jika anda mengira anda mengalami sakit persalinan, jangan makan.

Saat anda pergi ke rumah sakit, anda akan diperiksa. Salinan dari catatan kantor anda disimpan di bagian persainan. Orang yang merawat anda di rumah skait harus mengetahui masalah atau komplikasi yang terjadi selama kehamilan anda dan informasi yang penting.

Jika anda mengira anda mengalami sakit persalinan, jangan makan. Bahkan sesuatu yang ringan dalam lambung anda akan menyebabkan mual. Anda harus meminta antasid untuk mengurangi sakit lambung.

Setelah anda masuk, anda akan dibawa ke kamar bersalin atau kamar periksa untuk menentukan keadaan anda. Penting untuk mengetahui kontraksi anda, berapa sering, berapa lama dan berapa kuat. Biasanya dilakukan dengan monitor janin eksternal (dibahas dalam Minggu 38). Monitor diletakkan pada perut anda; alat ini menunjukkan frekeunsi dan durasi kontraksi.

Masuk Rumah Sakit

Anda akan ditanya beberapa pertanyaan saat anda tiba di rumah sakit, antara lain:

- Apakah selaput anda pecah? Kapan?

- Apakah anda mengalami perdarahan?

- Apakah anda mengalami kontraksi? Berapa sering? Berapa lama?

- Kapan terakhir anda makan dan apa yang anda makan?

Informasi penting lainnya antara lain masalah kesehatan yang anda alami dan obat-obatan yang anda minum selama kehamilan. Jika anda mengalami komplikasi, seperti placenta previa, beritahu staf kesehatan saat anda pertama darang karena sakit persalinan dan melahirkan.

Penting untuk mengetahui apakah selaput anda telah pecah (air anda pecah). Pecahnya selaput dapat ditegaskan dengan beberapa cara:

- Dengan penjelasan anda mengenai apa yang terjadi, seperti semburan cairan

- Dengan tes kertas nitrazin

- Dengan tes ferning

Anda juga dapat diperiksa untuk melihat apakah anda berdilatasi. Akan bermanfaat mengetahui aapakah anda berdilatasi (dan berapa besar) saat terakhir diperiksa oleh dokter anda. Seorang perawat atau dokter melakukan pemeriksaan ini.

Anda akan ditanya untuk memberikan riwayat singkat tentang kehamilan anda. Sebutkan masalah kesehatan yang anda alami. Jika anda mengalami komplikasi selama kehamilan, seperti perdarahan, atau jika bayi anda sungsang, beritahu mereka. Jangan berasumsi mereka mengetahuinya. Mereka akan mencatat tanda-tanda vital anda, termasuk tekanan darah anda, denyut nadi, dan suhu tubuh.

Evaluasi dan penentuan anda mengalami sakit persalinan biasanya lebih dari 5 menit. Akan memerlukan waktu untuk memeriksa semuanya.

Jika anda mengalami sakit persalinan dan tinggal di rumah sakit, hal lainnya akan terjadi. Pasangan anda harus menerima anda pada rumah sakit itu jika anda belum mengisi formulir pra-penerimaan. Anda mungkin diminta untuk menandatangani formulir pelepasan atau formulir perijinan dari rumah sakit, dokter, atau ahli anestesi. Ini dilakukan untuk memastikan anda mengetahui dan menyadari prosedur yang akan dilakukan pada anda dan risikonya.

Setelah anda diterima, anda menerima enema, atau infus dimulai. Dokter anda ingin menghilangkan rasa sakit atau anda mendapatkan anestesi epidural.

Darah akan diambil untuk diperiksa hematokrit dan penghitungan darah lengkap (complete blood count). Hal lain yang dilakukan di rumah skait bervariasi tergantung pada rumah sakit yang anda kunjungi, pilihan dokter anda dan pengaturan yang anda buat sebelumnya.

Jangan paksa pasangan anda atau pelatih sakit persalinan anda untuk melihat persalinan jika mereka tidak mau.

Pelatih Persalinan Anda
Pada sebagian besar kejadian, pasangan anda adalah pelatih persalinan anda. akan tetapi, ini bukan persyaratan mutlak. Teman dekat atau kerabat, seperti ibu atau saudari anda, juga dapat membantu anda sebagai pelatih persalinan anda. Tanyakan seseorang jauh sebelumnya; jangan menunggu sampai menit terakhir. Berikan waktu pada orang itu untuk mempersiapkan pengalaman tersebut dan memastikan orang tersebut dapat bersama anda.

Tidak semua orang merasa nyaman melihat seluruh sakit persalinan dan kelahiran. Mungkin termasuk pasangan anda. Jangan paksa pasangan anda atau pelatih sakit persalinan anda untuk melihat persalinan jika mereka tidak mau. Bukan hal luar biasa bagi pelatih sakit persalinan mengalami pusing atau pingsan selama sakit persalinan dan kelahiran. Lebih dari satu kejadian, pelatih atau pasangan pingsan atau menjadi sakit kepala berat hanya dari memicarakan perencanaan sakit persalinan dan kelahiran atau bedah Cesar!

Persiapan sebelumnya, seperti dalam kelas prenatal, membantu menghindari masalah tersebut. Dulu, anda sendirian dengan perawat dan dokter sementara pasangan anda mondar-mandir di ruang tunggu. Segalanya sudah berubah!

Hal yang paling penting dari pelatih persalinan adalah dukungannya pada anda selama sakit persalinan, kelahiran dan pemulihan setelah kelahiran bayi anda. Pilih orang ini dengan hati-hati.

Banyak pasangan yang melakukan hal berbeda untuk mengalihkan diri mereka dan melewati waktu selama sakit persalinan, antara lain memilih nama untuk bayi, bermain game, menonton TV atau mendengarkan musik.

Apa yang Dapat Dilakukan Seorang Pasangan atau Pelatih Sakit Persalinan?
Pasangan atau pelatih persalinan anda merupakan salah satu aset paling penting yang anda miiki selama sakit persalinan dan kelahiran. Orang tersebut dapat membantu anda mempersiapkan sakit persalinan dan kelahiran dalam banyak cara. Dia juga dapat hadir untuk mendukung anda. Dia dapat berbagi dengan anda sukacita kelahiran bayi anda.

Peranan penting dari pelatih persalinan anda adalah memastikan anda datang ke rumah sakit! Buat rencana selama 4 sampai 6 minggu terakhir sehingga anda mengetahui bagaimana menghubungi pelatih anda. Juga bermanfaat memiliki supir pengganti, seperti tetangga atau teman, yang ada bila anda tidak dapat menemui pelatih anda segera dan anda harus pergi ke rumah sakit. Sebelum pergi ke rumah sakit, pelatih persalinan anda dapat menghitung lama kontraksi anda sehingga anda menyadari kemajuan sakit persalinan anda.

Pelatih anda dapat beristirahat selama sakit persalinan, terutama bila sakit persalinan memakan waktu lama. Lebih baik pelatih anda makan di kafetaria rumah sakit.

Tip untuk Pelatih

Saat anda tiba di rumah sakit, anda berdua mungkin gugup. Pelatih anda dapat melakukan hal berikut untuk membantu anda berdua rileks:

- Berbicara dnegan anda saat anda mengalami sakit persalinan untuk mengalihkan anda dan membantu anda rileks

- Mendorong dan menenangkan anda selama sakit persalinan dan bila tiba waktu anda untuk melahirkan

- Menjaga pintu dan melindungi privasi anda

- Membantu mengurangi ketegangan saat sakit persalinan

- Sentuhan, pelukan, dan ciuman (jika anda tidak ingin disentuh selama sakit persalinan, beritahu pelatih anda.)

- Menenangkan anda

- Mengusap wajah atau mulut anda dengan lap

- Mengusap perut atau punggung anda

- Mendukung punggung anda saat anda melahirkan

- Membantu menciptakan suasana di kamar bersalin, antara lain musik dan penerangan (Diskusikan sebelumnya; bawa barang-barang yang anda inginkan selama sakit persalinan.)

- Mengambil gambar (Banyak pasangan mengambil foto bayi mereka setelah kelahiran dapat membantu mereka mengingat dengan sangat baik momen sukacita ini.)

Pelatih persalinan tidak boleh membawa tugas pekerjaan ke kamar bersalin. Berbicara melalui telepon pada klien atau melakukan pekerjaan tidak pantas dilakukan dan menunjukkan dukungan yang kecil untuk wanita yang melahirkan.

Bicarakan dengan dokter anda mengenai partisipasi pelatih anda dalam perslainan, seperti memotong tali pusar atau memandikan bayi setelah lahir. Hal-hal seperti ini berbeda-beda pada masing-masing tempat. Pahami bahwa tanggung jawab dokter anda adalah kesehatan anda dan bayi anda—jangan mengajukan permintaan yang dapat menyebabkan komplikasi.

Bicarakan sebelumnya mengenai siapa yang ingin ditelepon. Bawa daftar nama dan nomor telepon bersama anda. Ada beberapa orang yang anda ingin telepon sendiri. Pada sebagian besar tempat, telepon tersedia di kamar bersalin.

Bicarakan dengan pelatih persalinan anda tentang memperlihatkan bayi pada orang-orang yang menunggu. Jika anda ingin bersama dengan pasangan anda saat teman-teman atau kerabat mengunjungi bayi anda pertama kali, jelaskan. Jangan ijinkan bayi anda dibawa keluar dari kamar kecuali anda inginkan. Dalam sebagian besar kejadian, anda perlu pembersihan. Luangkan wkatu 10 atau 15 menit untuk anda sendiri. Setelah itu anda dapat memperlihatkan bayi anda kepada teman-teman dan kerabat dan membagi sukacita bersama mereka.

Apa yang Terjadi Pada Anda Setelah Kelahiran?
Apa yang terjadi pada anda setelah kelahiran bayi anda tergantung pada rumah sakit atau fasilitas rumah bersalin tempat anda melahirkan bayi anda. Rumah sakit bervariasi dalam pengaturan dan akomodasi yang mereka sediakan.

Sakit Persalinan, Kelahiran, Pemulihan, dan Postpartum
Dengan sakit persalinan, kelahiran, pemulihan, dan postpartum, kamar yang anda masuki pada awal sakit persalinan anda adalah kamar tempat anda mengalami skait persalinan, melahirkan, pemulihan dan tinggal untuk seluruh rawat inap anda di rumah sakit. Ini tidak tersedia di semua tempat, tetapi fasilitas ini menjadi makin populer.

Konsep ini terbentukkarena banyak wanita yang tidak ingin dipindahkan dari kamar bersalin sampai pemulihan ke kamar lain di rumah sakit setelah melahirkan. Kamar anak-anak biasanya dekat dengan tempat persalinan. Ini memungkinkan anda melihat bayi anda sesering yang anda suka dan menggendong bayi anda dalam kamar untuk waktu yang lama.

Memilih Tempat Untuk Melahirkan

Apapun rumah bersalin yang anda pilih, pertimbangan yang paling penting adalah kesehatan bayi anda dan kesejahteraan anda berdua. Saat anda memutuskan tempat untuk melahirkan bayi, pastikan anda menjawab pertanyaan berikut ini, jika anda bisa.

- Fasilitas dan staf apa yang tersedia?

- Bagaimana ketersediaan anestesi? Apakah ahli anestesi tersedia 24 jam sehari?

- Berapa lama waktu untuk merespon da melakukan bedah Cesar, jika diperlukan? (seharusnya 30 menit atau kurang.)

- Apakah dokter anak tersedia 24 jam sehari untuk keadaan darurat atau masalah?

- Apakah kamar anak-anak dijaga sepanjang waktu?

- Dalam keadaan darurat atau bayi prematur yang perlu dibawa ke kamar anak-anak risiko tinggi, bagaimana dilakukannya? Dengan ambulans? Dengan helikopter? Berapa dekat perawatan anak-anak yang paling dekat, jika tidak tersedia di rumah sakit ini?

Sepertinya banyak pertanyaan yang harus dijawab, tetapi jawabannya dapat menenangkan pikiran anda. Demi bayi anda dan kesehatan anda, lebih baik mengetahui pertimbangan darurat yang dapat dilakukan dengan efisien dan tepat bila diperlukan.

Kamar Sakit Persalinan dan Melahirkan
Di banyak tempat, anda akan menjalani sakit persalinan di kamar sakit persalinan-dan-melahirkan, kemudian dipindahkan ke kamar persalinan pada saat melahirkan. Setelah itu, anda pergi ke lantai postpartum, yaitu suatu tempat di rumah sakit yang akan anda tempati selama rawat inap anda di rumah sakit.

Sebagian besar rumah skait mengijinkan anda membawa bayi anda ke kamar anda sesering yang anda inginkan. Ini disebut kamar inap. Beberapa rumah sakit juga memiliki tempat tidur, dipan, atau kursi yang dapat dibuat menjadi tempat tidur dalam kamar anda sehingga pasangan anda dapat tinggal bersama anda setelah persalinan. Periksa ketersediaan dari berbagai fasilitas ini dalam rumah sakit di daerah anda.

Kamar Melahirkan
Konsep lain adalah kamar melahirkan; umumnya mengacu pada melahirkan bayi anda di kamar yang sama dengan anda menjalani sakit persalinan. Anda tidak harus dipindahkan dari kamar sakit persalinan ke kamar lain untuk melahirkan bayi. Walaupun anda menggunakan kamar melahirkan, anda harus dipindahkan ke tempat lain di rumah sakit untuk pemulihan.

Apa yang Terjadi pada Bayi Anda setelah Dia Lahir?
Saat bayi anda dilahirkan, dokter membuang dan memotong tali pusarnya, kemudian mulut dan tenggorokan bayi disedot. Bayi mungkin diletakkan pada perut anda dengan selimut bersih. Atau bayi diberikan kepada perawat atau dokter anak untuk pemeriksaan. Skor Apgar dicatat dengan interval 1 dan 5 menit. Bayi diberikan tanda pengenal agar tidak tertukar di kamar anak-anak.

Bayi anda harus segera dijaga kehangatannya setelah lahir. Untuk melakukan ini, perawat akan mengeringkan dan membungkusnya dengan selimut hangat. Ini dilakukan baik bayi berada di dada anda atau diberikan pada perawat atau dokter.

Jika sakit persalinan anda mengalami komplikasi, bayi perlu diperiksa lebih teliti dalam kamar anak-anak. Kesejahteraan dan kesehatan bayi merupakan perhatian utama. Anda akan dapat memegang dan menyusui bayi anda, tetapi jika bayi anda mengalami gangguan pernafasan atau memerlukan perhatian khusus, seperti moitor, pemeriksaan segera merupakan prosedur utama pada saat ini.

Bayi anda akan dibawa ke kamar anak-anak oleh seorang perawat dan pasangan anda atau pelatih persalinan anda. Di kamar anak-anak, bayi ditimbang dan diukur dan diambil jejak kakinya (di beberapa tempat). Tetes mata diberikan untuk mencegah infeksi. Suntikan vitamin K diberikan untuk membantu faktor bekuan darah bayi. Bayi anda bisa menerima vaksin hepatitis jika anda memintanya. Kemudian, bayi diletakkan di tempat penghangat selama 30 menit sampai 2 jam. Periode waktunya berbeda, tergantung pada keadaan bayi anda.

Dokter anak anda segera diberitahu jika terjadi masalah. Sebaliknya, dokter anak akan segera diberitahu setelah kelahiran, dan pemeriksaan fisik akan dilakukan dalam 24 jam.

Tip untuk Minggu 40

Jika anda ingin menggunakan posisi sakit persalinan yang berbeda, pijit, teknik relaksasi atau hipnoterapi untuk menghilangkan sakit, diskusikan dengan dokter anda pada kunjungan prenatal anda.

Nilai Apgar Bayi Anda

Setelah lahir, bayi diperiksa dan dievaluasi pada 1 menit dan 5 menit setelah kelahiran. Sistem evaluasi ini disebut skor Apgar. Sistem skoring ini adalah metode evaluasi seluruh status kesehatan bayi yang bru lahir.

Umumnya, makin tinggi nilai, makin baik kondisi bayi. Bayi dinilai dalam lima bidang. Setiap bidang diberi nilai 0, 1 atau 2; nilai 2 adalah nilai tertinggi untuk setiap kategori. Nilai tertinggi adalah 10. Bidang yang dinilai sebagai berikut.

Denyut jantung bayi. Jika denyut jantung tidak ada, nilainya skor 0. Jika lambat, kurang dari 100 detak per menit (bpm), nilainya 1. Jika di atas 100 bpm, nilainya 2.

Pernafasan bayi. Pernafasan bayi menunjukkan usaha bayi untuk bernafas. Jika bayi tidak bernafas, nilai 0. Jika pernafasan lambat dan tidak teratur, nilai 1. Jika bayi menangis dan bernafas dengan baik, nilai 2.

Gerakan otot bayi. Gerakan otot mengevaluasi seberapa baik bayi bergerak. Jika tangan dan kaki pincang dan lembek, nilai 0. Jika bergerak sedikit dan kaki dan tangan sedikit membungkuk, niai 1. Jika bayi aktif dan bergerak, nilai 2.

Reflek iritabilitas bayi. Refleks iritabilitas dinilai 0 jika bayi tidak merespon rangsang, seperti menggosok punggung atau tangannya. Jika terjadi gerakan kecil atau meringis saat bayi dirangsang, nilai 1. Bayi yang merespon dengan penuh semangat, nilai 2.

Warna bayi. Warna bayi diberi nilai 0 jika bayi biru atau pucat. Nilai 1 diberikan Jika tubuh bayi merah muda dan kaki dan tangan biru. Bayi yang seluruh tubuhnya merah muda diberi nilai 2.

Nilai sempurna 10 jarang terjadi. Sebagian besar bayi mendapat nilai 7, 8 atau 9 dalam persalinan normal dan sehat. Seorang bayi dengan nilai Apgar kurang dari 1 perlu disadarkan. Artinya dokter andak atau perawat harus membantu merangsang bayi untuk bernafas dan pulih dari persalinan. Pada sebagian besar kasus, nilai Apgar 5 menit lebih tinggi dari nilai 1 menit karena bayi lebih aktif dan lebih terbias berada di luar rahim.

Tetap Buka Pilihan Anda selama Sakit Persalinan dan Kelahiran
Pertimbangan yang penting dalam perencanaan sakit persalinan dan kelahiran adalah metode yang anda gunakan untuk menajlani proses. Apakah anda akan mendapatkan anestesi epidural? Apakah anda akan menjalani persalinan bebas obat? Apakah anda akan membutuhkan episiotomi?

Setiap wanita berbeda, dan setiap sakit persalinan berbeda. Sulit untuk mengatisipasi apa yang akan terjadi dan apa yang akan anda butuhkan selama sakit persalinan dan kelahiran untuk penghilang sakit. tidak mungkin mengetahui berapa lama sakit persalinan anda akan berakhir—3 jam atau 20 jam. Yang terbaik adalah mengambil perencanaan yang fleksibel. Pahami apa yang tersedia dan pilihan apa yang dapat anda pilih selama sakit persalinan.

Selama 2 bulan terakhir kehamilan anda, diskusikan perhatiaan ini dengan dokter anda dan kenali filosofinya mengenai sakit persalinan. Ketahui apa yang dapat diberikan pada anda di rumah sakit yang anda tuju. Beberapa obat tidak tersedia di beberapa tempat.

Seorang wanita yang memilih persalinan alami biasanya membutuhkan instruksi lanjutan untuk mempersiapkannya.

Apa itu Persalinan Alami?
Beberapa wanita memutuskan sebelum kelahiran bayi mereka bahwa mereka akan menjalani sakit persalinan dan kelahiran dengan alami. Apa artinya? Penjelasan atau definisi persalinan alami berbeda pada masing-masing pasangan.

Banyak orang menyamakan persalinan alami dengan sakit persalinan dan kelahiran bebas obat. Yang lainnya menyamakan persalinan alami dengan penggunaan obat penghilang skait ringan atau obat penghilang sakit lokal, seperti obat mati rasa di daerah vagina untuk persalinan,a tau untuk episiotomi dan penyembuhan episiotomi. Sebagian besar orang setuju bahwa persalinan alami adalah kelahiran dengan prosedur tambahan yang seminimal mungkin. Seorang wanita yang memilih persalinan alami biasanya membutuhkan instruksi lanjutan untuk mempersiapkannya.

Persalinan alami tidak untuk setiap wanita. Jika anda tiba di rumah skait dengan dilatasi 1 cm, dengan kontraksi yang kuat dan sakit, persalinan alami sulit untuk anda. Dalam situasi ini, anestesi epidural mungkin dibutuhkan.

Tip buat Ayah

Diskusikan peranan anda dalam sakit persalinan dan kelahiran. Pelajari apa yang dapat anda lakukan untuk membantu pasangan anda. Anda dapat membantu mempertahankan privasi. Ketika orang mengunjungi anda selama atau setelah persalinan, pastikan mereka tidak terlalu bising atau tidak menjadi terlalu ramai. Biarkan pasangan anda beristirahat dan sembuh; jadilah penjaganya.

Teknik Persalinan Alami

Ada tiga filosofi utama dari persalinan alami: Lamaze, Bradley, dan Grantly Dick-Read.

Lamaze adalah teknik persiapan persalinan yang paling lama. Teknik ini mengkondisikan ibu, melalui pelatihan, menggantikan usaha persalinan tidak produktif dengan relaksasi yang bermanfaat dan pernafasan sebagai cara untuk relaksasi selama sakit persalinan dan kelahiran.

Bradley mengajarkan metode relaksasi Bradley dan fokus ke dalam; banyak tipe relaksasi digunakan. Penekanan kuat diberikan pada relaksasi dan pernafasan perut mendalam untuk membuat sakit persalinan lebih nyaman. kelas dimulai saat kehamilan ditegaskan dan dilanjutkan sampai setelah melahirkan.

Grantly Dick-Read adalah metode yang mengusahakan untuk menghilangkan ketakutan—ketegangan—rasa sakit dari sakit persalinan dan kelahiran. Kelas ini adalah yang pertama menyertakan ayah dalam pengalaman kelahiran.

Sebaliknya, jika anda tiba di rumah sakit dengan dilatasi 4 atau 5 cm dan kontraksi baik, persalinan alami meruapkan pilihan yang beralasan. Tidak mungkin mengetahui apa yang akan terjadi sebelumnya, tetapi akan bermanfaat bila menyadari dan menyiapkan segalanya.

Penting untuk membuka pikiran selama proses persalinan yang tidak dapat diprediksikan. Jangan merasa bersalah atau kecewa jika anda tidak dapat melakukan segala hal yang anda rencanakan sebelum persalinan. Anda bisa membutuhkan anestesi epidural. Atau persalinan tidak dapat dilakukan tanpa episiotomi. Jangan biarkan siapapun membuat anda merasa bersalah atau membuat anda merasa seolah anda kurang sempurna jika akhirnya anda membutuhkan bedah Cesar, epidural atau episiotomi.

Hati-hati dengan instruksi yang mengatakan sakit persalinan anda bebas dari rasa sakit, tidak ada yang benar-benar membutuhkan bedah Cesar, infus tidak perlu, atau episiotomi itu bodoh. Pemikiran ini dapat menciptakan pengharapan tidak realistik pada anda. jika anda membutuhkan prosedur di atas, anda merasa seolah anda gagal dalam persalinan anda.

Tujuan dalam sakit persalinan dan kelahiran adalah bayi yang sehat. Jika ini berarti anda berakhir dengan bedah Cesar, anda tidak gagal. Bersyukurlah bedah Cesar dapat dilakukan dengan selamat. Bayi yang tidak dapat hidup pada zaman dulu dapat dilahirkan dengan selamat. Ini merupakan prestasi yang hebat!

Jurnal Kelahiran

Nama bayi:

(gelang identitas)

Rumah sakit:

Kota & negara:

Tanggal:

Waktu:

Jenis kelamin:

Berat:

Penjang:

Dokter:

Foto

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 39: Usia Janin 37 Minggu

2009-07-04T02:20:00.002-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Berat bayi anda lebih sedikit dari 7 pon (3,25 kg). Pada minggu ini, panjang dari kepala ke bokong sekitar 14,4 inci (36 cm). Total panjang bayi anda 21,5 inci (48 cm).

Berapa Besar Anda?
Ilustrasi menunjukkan tampak samping dari seorang wanita dengan rahim membesar dan bayi di dalamnya. Seperti yang dapat anda lihat, dia tampak sebesar mungkin. Anda mungkin juga begitu!

Jika anda mengukur dari simfisis pubis ke bagian atas rahim, jaraknya 14,4 sampai 16 inci (36 sampai 40 cm). Pengukuran dari pusar anda, jaraknya 6,4 sampai 8 inci (16 sampai 20 cm).

Anda hampir berada di akhir kehamilan. berat anda tidak meningkat banyak sejak saat ini. Berat badan anda sekitar 25 dan 35 pon (11,4 dan 15,9 kg) sampai persalinan.

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang
Bayi anda terus bertambah berat, bahkan sampai seminggu atau dua minggu terakhir ini. bayi anda tidak memiliki ruang yang cukup untuk bergerak dalam rahim anda. Pada saat ini, semua sistem organ berkembang dan pada tempatnya. Organ terakhir yang mengalami kematangan adalah paru-paru.

Bisakah Anda Membuat
Tali Pusar Bayi Anda Kusut?

Anda mungkin pernah diberitahu oleh teman untuk tidak mengangkat tangan anda di tas kepala atau meraih barang-barang di tempat tinggi karena dapat menyebabkan tali pusar membungkus leher bayi. Teori ini tidak benar.

Beberapa bayi mempunyai tali pusar yang kusut dan melilit di lehernya. Akan tetapi, tidak ada yang anda lakukan selama kehamilan yang dapat menyebabkan atau mencegah ini terjadi.

Tali pusar yang kusut bukan masalah yang penting dalam sakit persalinan. Menjadi masalah hanya jika tali pusar melilit dengan kuat di sekitar leher bayi atau dalam simpulnya.

Perubahan pada Anda
Pada saat ini anda merasa tidak nyaman dan sangat besar. Rahim anda memenuhi pelvis dan sebagian besar perut anda. Rahim anda mendorong yang lainnya.

Pada saat ini, anda mungkin berpikir tidak ingin hamil lagi karena anda sangat tidka nyaman. Atau anda merasa yakin keluarga anda lengkap. Pada saat ini, beberapa wanita memikirkan sterilisasi permanen, seperti pengikatan tuba.

Pengikatan Tuba setelah Persalinan?
Beberapa wanita memilih untuk menjalani pengikatan tuba saat mereka berada di rumah sakit setelah melahirkan bayi mereka. Sekarang bukan waktunya untuk mengambil keputusan menjalani pengikatan tuba jika anda belum memikirkannya dengan serius sebelumnya.

Disterilisasi setelah persalinan mempunyai beberapa keuntungan. Anda berada di rumah sakit dan tindak memerlukan rawat inal lainnya. Akan tetapi, ada kerugiaan menjalani sterilisasi pada saat ini. Pertimbangkan prosedur yang permanen dan tidak dapat kembali lagi. Jika anda menjalani pengikatan tuba dalam beberapa jam atau sehari setelah melahirkan bayi anda, kemudian anda berubah pikiran, anda bisa menyesali pengikatan tuba.

Tip untuk Minggu 39

Jangan membeli hadiah sampai bayi anda lahir. Anda mungkin perlu menukar hadiahnya jika ukuran, warna, atau jenis kelamin tidak tepat.

Jika anda mendapatkan epidural, anda dapat menggunakan epidural sebagai anestesi untuk pengikatan tuba. Jika anda tidak mendapat epidural, anda perlu dibuat tidur. Hal ini sering dilakukan pada pagi hari setelah anda melahirkan bayi anda. prosedur ini biasanya tidak memperpanjang waktu tinggal anda di rumah sakit.

Jenis prosedur yang berbeda dilakukan untuk sterilisasi permanen. Yang paling umum adalah insisi kecil di bawah pusar anda. Tuba Fallopi dapat dilihat melalui insisi ini.

Tuba dapat dipindahkan, atau sebuah cincin atau klip dapat ditempatkan pada tuba untuk menutupnya. Jenis operasi ini biasanya membutuhkan waktu 35 sampai 45 menit.

Jika anda mempunyai pemikiran kedua atau tidak yakin menjalaninya, jangan menjalani operasi ini. pertimbangkan prosedur yang permanen. Pengikatan tuba dapat dikembalikan, tetapi mahal dan membutuhkan waktu tinggal di rumah sakit yang lama—3 sampai 4 hari. Pengembalian sekitar 50% efektif, tetapi kehamilan tidak dapat dijamin.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda
Pembahasan berikut ini sebernarnya merupakan tindakan anda setelah bayi anda lahir—baik menyusui maupun tidak.

Apakah Menyusui Tepat untuk Anda dan Bayi Anda?
Keputusan anda untuk menyusui itu terletak di tangan anda. Salah satu alasan pendorong untuk menyusui adalah ikatan yang terjadi antara ibu dan bayi. Hubungan yang dekat ini dapat dimulai segera setelah bayi lahir—beberapa wanita menyusui di tempat bersalin. Ini membantu merangsang kontraksi rahim, yang dapat mencegah perdarahan.

Menyusui mendorong intimasialami bayi yang baru lahir dnegan ibunya dan ibu dengan bayinya. Kesempatan untuk menyusui mungkin waktu yang menenangkan bagi anda. dapat memberikan kesempatan untuk menghabiskan waktu yang indah bersama bayi baru anda. Akan tetapi jika tidak berhasil, anda dapat berhenti dan beralih ke susu formula.

Keuntungan Menyusui
Anda berdua mempunyai keuntungan jika anda menyusui. Air susu ibu baik untuk bayi anda karena mengandung semua zat gizi yang dibutuhkan bayi anda selama beberapa bulan pertama kehidupan. Susu formula mungkin campuran yang baik antara vitamin, protein, gula, lemak, dan mineral, tetapi tidak ada yang dapat menyaingi air susu anda.

Keuntungan menyusui lainnya adalah anda memberikan perlindungan melawan infeksi (melalui antibodi) kepada bayi anda dalam air susu anda. banyak orang percaya bayi yang disusui tidak mudah terkena piek dan infeksi daripada bayi susu botol.

Menyusui juga baik untuk bayi karena bayi mungkin harus menyusu dengan penuh semangat daripada dengan susu botol. Ini mendorong pertumbuhan gigi dan rahang yang baik.

Keuntungan bagi anda antara lain mengurangi biaya bila dibandingkan membeli susu formula. Menyusui tidak menyusahkan; anda tidak harus membawa botol dan susu formula bersama anda untuk bayi. Beberapa mengatakan menyusui membuat mereka leibh mudah kembali ke bentuk semula.

Anda mungkin memperhatikan selama kehamilan, payudara anda membesar dan mungkin lembut. Ini terjadi karena meningkatnya aktivitas hormol membuat alveoli dalam payudara membesar. Air susu dalam payudara disimpan dalam kantung kecil dari alveoli ini.

Air susu pertama kali keluar biasanya 2 atau 3 hari setelah melahirkan. Air susu keluar dengan stimulasi dari isapan bayi pada payudara anda. pengisapan mengirim pesan pada otak anda untuk menghasilkan prolaktin, hormon yang merangsang produksi air susu dalam alveoli.

Belajar Menyusui
Anda mungkin ingin belajar bagaimana menyusui saat anda berada di rumah sakit. minta perawat untuk menunjukkan kepada anda beberapa cara yang mereka pelajari untuk membantu bayi anda menyusui. Tanyakan kepada mereka setiap pertanyaan yang anda miliki. Apa yang anda pelajari akan membuat perbedaan dalam menjaga bayi anda bahagia dengan menyusui.

Menyusui membutuhkan perencanaan gizi yang menyehatkan bagi anda, sama dengan yang anda ikuti selama kehamilan. Anda memerlukan minimal 500 kalori ekstra setiap hari (bandingkan dengan 300 kalori ekstra selama kehamilan). Beberapa dokter menyarankan anda meneruskan vitamin prenatal setelah kehamilan, saat anda menyusui.

Hati-hati dengan apa yang anda makan dan minum karena apa yang anda makan masuk dalam air susu anda. Makanan tertentu tidak cocok untuk anda atau bayi anda. Makanan yang pedas dan coklat yang anda makan dapat menyebabkan gangguan lambung pada bayi anda! Kafein juga dapat masuk dalam air susu anda. Alkohol yang anda minum masuk ke bayi anda melalui air susu anda, maka hati-hati mengenai konsumsi minuman alkohol anda. Makin lama anda menyusui, makin anda menyadari apa yang dapat dan tidak dapat anda makan dan minum.

Mungkin ada saat anda jauh dari bayi, tetapi anda ingin terus menyusui. Anda dapat melakukannya dengan menggunakan pompa. Anda dapat memompa payudara anda dengan pompa baterei, pompa listrik, atau pompa manual. Minta saran sebelum anda meninggalkan rumah sakit.

Cari Tahu Mengenai Menyusui

Bicarakan dengan dokter anda selama kehamilan mengenai menyusui. Tanya teman mengenai pengalaman mereka dan berapa besar mereka menikmatinya. Anda juga dapat menghubungi La Leche League, organisasi yang mendorong dan mempromosikan menyusui. Organisasi ini memberikan banyuan pada wanita yang mempunyai masalah dengan menyusui. Hubungi mereka jika anda memerlukan informasi atau dukungan.

Masalah Menyusui
Masalah menyusui yang sering terjadi pada beberapa wanita adalah kemacetan air susu. Payudara menjadi bengkak dan penuh dengan air susu. Apa yang dapat anda lakukan untuk mengurangi masalah ini?

Pengobatan yang terbaik adalah mengosongkan payudara, jika mungkin, seperti yang anda lakukan saat menyusui. Beberapa wanita mandi air panas dan mengosongkan payudara mereka dalam air hangat.

Kantong es juga membantu.
Susui bayi anda dari kedua paudara setiap saat anda menyusui. Jangan menyusui hanya satu sisi.

Saat anda jauh dari bayi anda, usahakan mengeluarkan air susu untuk menjaga air susu anda mengalir dan saluran payudara terbuka. Anda akan merasa lebih nyaman.

Obat pengurang rasa sakit yang ringan, seperti asetaminofen (Tylenol), sering berguna untuk menghilangkan rasa sakit pembengkakan. Asetaminofen dianjurkan oleh American Academy of Pediatric sehingga aman digunakan saat anda menyusui.

Anda mungkin perlu menggunakan obat yang lebih kuat, seperti Tylenol dengan Kodein, obat yang perlu resep.

Hubungi dokter anda jika pembengkakan sakit. dokter anda akan memutuskan pengobatan.

Mungkin saja payudara anda terinfeksi saat menyusui. Jika anda mengira anda mengalami infeksi, hubungi dokter anda. infeksi dapat menyebabkan rasa sakit pada payudara, dan payudara menjadi merah dan bengkak. Anda mungkin mengalami perubahan warna merah pada payudara; anda juga merasa seolah anda terkena flu.

Sakit pada Puting Susu

Sebagian besar ibu yang menyusui mengalami sakit pada puting susu, khususnya pada awalnya. Anda dapat melakukan langkah-langkah ini untuk mengurangi atau menghilangkan kesakitan.

Jaga payudara anda tetap kering dan bersih

Jangan dikeringkan dengan udara—dapat menyebabkan keropeng dan membutuhkan wkatu untuk sembuh.

Pelembab adalah yang terbaik: lanolin baru, disebut Lansinoh, tidak mengadung pestisida atau alergen. Olesi daerah puting susu dengan lanolin setiap saat bayi selesai menyusui.

Kabar baik! Tidak lama—beberapa hari sampai beberapa minggu—payudara anda akan bisa terbiasa menyusui lagi.

Puting Susu yang Terbalik
Beberapa wanita mempunyai masalah dengan menyusui karena puting susu yang terbalik. Ini terjadi bila puting susu masuk ke dalam. Jika anda mengalami hal ini, anda masih bisa menyusui. Pelindung payudara dari plastik dapat dikenakan untuk membantu mengeluarkan puting susu yang terbalik. Beberapa dokter juga menyarankan untuk dipasang pada puting susu dan memutarkannya antara ibu jari dan jari telunjuk.

Menyusui dengan Implantasi Payudara Silikon
Wanita bisa menyusui dengan payudara implantasi; akan tetapi, implantasi membuat menyusui lebih sulit. Para dokter tidak setuju dengan keamanan maupun kemungkinan membahayakan pada menyusui dengan implantasi. Jika anda memikirkannya, diskusikan dengan dokter anda; minta informasi yang terbaru.

Penyakit Payudara Silikon
Penelitian terus dilakukan tentang implantasi payudara silikon dan bagaimana pengaruhnya pada wanita. Pada tahun 1995, American College of Rheumatology mengeluarkan prnyataan bahwa tidak ada risiko yang ditunjukkan antara implantasi payudara silikon dan penyakit jaringan penghubung atau penyakit rheumatik.

Beberapa laboratorium di Amerika memberikan tes diagnosis untuk skrining penyakit payudara silikon. Akan tetapi, semua tes ini tidak diakui oleh Food and Drug Administration. Periksakan pada dokter anda jika anda mengkhawatirkannya.

BH Penyokong

Beberapa wanita merasakan manfaat BH penyokong dalam beberapa minggu kehamilan terakhir. BH menyusui berguna untuk menyusui. Banyak dokter yang menyarankan untuk mengenakan BH menyusui sepanjang hari, bahkan saat anda tidur, untuk membuat anda lebih nyaman. Untuk mempersiapkan payudara anda untuk menyusui, paparkan payudara anda pada udara secara teratur. Tidak mengenakan BH sekarang dan kemudian ketika anda mengenakan pakaian biarkan puting susu anda sedikit menguat saat payudara anda bergesekan dengan pakaian anda.

Gizi Anda
Jika anda akan menyusui bayi anda, maka anda perlu memikirkan kebutuhan gizi selama anda menyusui. Anda akan disarankan untuk makan sekitar 500 kalori ekstra setiap hari selama waktu ini, ibu yang menyusui mengeluarkan 425 sampai 700 kalori ke dalam air susunya setiap hari! Kalori ekstra ini akan membantu anda mempertahankan kesehatan yang baik. Kalori ini juga harus bergizi dan sehat, seperti yang anda makan selama kehamilan.

Anda perlu minum minimal 2 liter cairan setiap hari untuk membuat susu yang cukup untuk bayi anda dan menjaga anda tetap hidrasi.

Seperti yang dibahas sebelumnya, anda harus menghindari beberapa makanan yang dapat masuk dalam air susu dan menyebabkan gangguan lambung pada bayi anda. hindari coklat, makanan yang menghasilkan gas, seperti kubis Brussel dan kembang kol, makanan pedas dan makanan yang tidak cocok dengan anda. Diskusikan keadaan ini dengan dokter anda dan dokter anak anda jika anda mempunyai pertanyaan dan kekhawatiran.

Sebagai tambahan, anda harus terus banyak minum. Anda perlu minum minimal 2 liter cairan setiap hari untuk membuat susu yang cukup untuk bayi anda dan menjaga anda tetap hidrasi. Anda akan memperlukan lebih banyak air dalam cuaca yang panas. Hindari minuman yang mengandung kafein karena kafein dapat bersifat diuretik. Meskipun kafein keluar dari aliran darah anda dalam 3 sampai 5 jam, kafein dapat tinggal dalam aliran darah bayi selama 96 jam!

Jaga konsumsi kalsium anda. Penting jika anda menyusui. Anda bisa bertanya kepada dokter anda mengenai jenis suplemen vitamin yang dapat anda minum. Beberapa ibu meminum vitamin prenatal selama mereka menyusui.

Anda Juga Harus Tahu

Penghilang Rasa Sakit Selama Sakit Melahirkan
Penghilang rasa sakit selama sakit persalinan dipertimbangkan dalam banyak cara. Saat anda meminum obat penghilang rasa skait, ingat ada dua pasien untuk dipertimbnagkan—anda dan bayi anda yang belum lahir. Baik sekali jika anda mencari tahu sebelumnya apa yang tersedia untuk mengatasi rasa sakit. Kemudian lihat bagaimana sakit persalinan anda sebelum mengambil keputusan akhir.

Bagian terpenting dari pengalaman anda dalam sakit persalinan dan kelahiran adalah persiapan anda. Ini termasuk menyadari hal-hal yang akan terjadi pada anda, dan mengapa, dan tidak menjadi takut pada rasa sakit yang anda rasakan. Anda harus mempercayakan orang yang merawat anda, termasuk staf di rumah sakit dan dokter anda.

Saat kontraksi teratur dan serviks mulai berdilatasi, kontraksi rahim mungkin tidak menyenangkan. Untuk rasa sakit pada tahap sakit persalinan awal ini, banyak rumah sakit menggunakan campuran obat analgesik narkotik, seperti meperidin (Demerol), dan obat penenang, seperti promethazin (Phenergen). Obat-obatan ini mengurangi rasa sakit dan menyebabkan kantuk. Obat juga dapat diberikan melalui infus atau dengan injeksi ke dalam otot.

Bagian terpenting dari pengalaman anda dalam sakit persalinan dan kelahiran adalah persiapan anda.

Analgesik narkotik melewati bayi anda melalui placenta dan dapat mengurangi fungsi pernafasan pada bayi baru lahir. Juga dapat mempengaruhi skor Apgar bayi anda. Obat-obatan ini tidak boleh diberikan mendekati wkatu persalinan.

Pada banyak tempat, anestesi untuk persalinan diberikan dengan injeksi obat tertentu untuk mempengaruhi daerah tubuh tertentu. Ini disebut blok, seperti pudendal block, epidural block, atau cervical block. Obat-obatan yang digunakan sejenis dengan yang digunakan untuk memblokir rasa sakit saat anda menambal gigi. Agen yang digunakan adalah xylocaine atau obat seperti xylocaine.

Kadang-kadang, diperlukan menggunakan anestesi umum untuk persalinan bayi, biasanya untuk bedah Cesar darurat. Dokter anak hadir di sana karena mungkin saja bayi akan tertidur pada saat lahir.

Apa itu Blok Epidural?
Blok epidural adalah penggunaan blok regional yang sering. Ini memberikan penenang dari rasa sakit kontraksi rahim dan persalinan. Blok epidural ini harus dilakukan oleh seseorang yang terlatih dan berpengalaman dalam jenis anestesi ini. Beberapa ahli kandung mempunyai pengalaman ini, tetapi pada sebagain besar tempat ahli anestesi harus melaksanakannya.

Blok epidural berkelanjutan dapat dimulai saat anda duduk tegak atau berbaring menyamping. Ahli anestesi mematirasakan daerah kulit di punggung bagian bawah anda di pertengahan urat saraf tulang belakang anda. Kemudian jarum dimasukkan melalui daerah kulit yang telah dimatirasakan; anestesi dilakukan di sekitar urat saraf tulang belakang tetapi tidak masuk tulang belakang. Kateter plastik diletakkan di sana.

Obat penghilang sakit epidural diberikan selama sakit persalinan dengan pompa. Ahli anestesi menggunakan pompa untuk memasukkan sejumlah kecil obat dengan interval teratur atau menurut kebutuhan. Blok epidural memberikan penghilang sakit persalinan yang sangat baik.

Masalah pada blok epidural yaitu dapat membuat tekanan darah anda turun. Tekanan darah rendah mempengaruhi aliran darah ke bayi. Untungnya, cairan infus yang menyertai blok epidural membantu mengurangi risiko hipotensi (tekanan darah rendah). Anda juga bisa mengalami masalah selama persalinan.

Penghilang Sakit Lainnya
Anestesi tulang belakang digunakan pada bedah Cesar. Dengan anestesi ini, penghilang sakit cukup bertahan lama untuk menjalani bedah Cesar. Anestesi epidural lebih sering digunakan daripada anestesi tulang belakang selama sakit persalinan.

Jenis anestesi lain yang kadang-kadang digunakan antara lain blok pudendal. Anestesi ini diberikan melalui saluran vaginal dan mengurangi rasa sakit pada jalan lahir sendiri. Anda masih merasakan kontraksi dan pengerutan dengan rasa sakit dalam rahim. Beberapa rumah sakit menggunakan blok paraservikal. Ini memberikan penghilang rasa sakit untuk servik yang berdilatasi, tetapi tidak menghilangkan rasa sakit kontraksi.

Tidak ada metode yang sempurna untuk penghilang sakit selama sakit persalinan dan kelahiran. Diskusikan kemungkinannya dnegan dokter anda dan sebutkan kekhawatiran anda. Cari tahu jenis anestesi yang tersedia dan risiko dan keuntungannya.

Komplikasi Anestesi
Ada kemungkinan komplikasi dari penggunaan anestesi. Ini termasuk meningkatnya sedasi pada bayi karena penggunaan narkotik, seperti Demerol. Bayi yang baru lahir mempunyai skor Apgar yang lebih rendah dan sesak nafas. Bayi membutuhkan obat untuk menyadarkannya atau perlu pemberian obat lainnya, seperti naloxone (Narcan), untuk menghilangkan efek dari obat pertama.

Peningkatan sedasi, pernafasan dan detak jantung yang melambat juga diamati pada bayi yang ibunya diberikan anestesi umum. Ibu biasanya tidak sadarkan diri lebih dari satu jam dan tidak dapat melihat bayinya yang baru lahir sampai kemudian.

Tidak bisa menentukan anestesi mana yang terbaik untuk anda sebelum anda menjalani sakit persalinan. Tetapi akan bermanfaat bila anda mengetahui apa yang tersedia dan jenis anestesi apa yang dapat anda terima selama sakit persalinan dan kelahiran anda.

Kontraksi Rahim Setelah Persalinan
Setelah anda melahirkan bayi anda, rahim anda menciut dari seukuran semangka menjadi seukuran bola voli. Saat ini terjadi, placenta lepas dari dinding rahim. Pada saat ini, mungkin terjadi semburan darah dari dalam rahim yang menunjukkan keluarnya placenta.

Setelah placenta dikeluarkan, anda diberikan oxytocin (Pitocin). Obat ini membnatu rahim berkontraksi dan mengerut sehingga tidak berdarah. Perdarahan berat setelah persalinan vaginal disebut postpartum hemorrhage, yang berdarah leibh dari 17 ons (500ml). Seringkali dapat dicegah dengan pemijatan rahim dan menggunakan obat-obatan untuk membantu rahim berkontraksi.

Penyebab utama seorang wanita mengalami perdarahan berat setelah kelahiran bayi ialah rahimnya tidak dapat berkontraksi, disebut rahim atonik. Dokter anda, bidan, atau perawat akan memijat rahim anda setelah persalinan. Mereka juga akan menunjukkan pada anda bagaimana caranya agar rahim anda tetap kuat dan berkontraksi. Hal ini penting sehingga anda tidak kehilangan darah lebih banyak dan menjadi anemik.

Tip buat Ayah

Siapa yang anda inginkan dalam ruang bersalin? Memiliki bayi merupakan pengalaman yang unik dan menyenangkan. Beberapa pasangan memilih intimasi dan privasi selama kelahiran. Jika anda membahas sebelumnya, anda dapat memutuskan apa yang anda berdua inginkan. Lagipula, ini kelahiran bayi anda.

Penyimpanan Darah Tali Pusar
Darah tali pusar adalah darah yang tertinggal di tali pusar dan placenta setelah darah lahir. Dulu, placenta dan tali pusar biasanya dibuang setelah persalinan. Sekarang, darah tali pusar disimpan. Penyimpanan darah tali pusar merupakan salah satu dari 10 kemajuan kedokteran yang top pada tahun 1996 oleh Harvard Helath Letter

Darah tali pusar dapat digunakan untuk mengobati kanker dan penyakit gentik yang sekarang diobati dengan transplantasi tulang sumsum. Darah tali pusar telah digunakan dengan berhasil untuk mengobati leukemia pada anak-anak, beberapa penyakit imunitas dan penyakit darah lainnya. Sekarang, penelitian dilakukan oleh Amerika dan Eropa untuk menggunakan darah tali pusar untuk terapi gen dalam sejumlah penyakit, terbaik anemia sickle cell, diabetes, dan AIDS.

Darah tali pusar mengandung sel yang sama dengan yang ditemukan di sumsum tulang. “Sel batang” ini adalah pembendung darah dan sistem imun. Sel istimewa ini tidak berkembang dalam darah tali pusar. Karena tidak berkembang, darah tali pusar tidak perlu disesuaikan dengan teliti seperti pada transplantasi sumsum tulang. Keistimewaan ini sangat penting untuk anggota keluarga dari kelompok etnik minoritas dengan tipe darah yang jarang. Kelompok ini lebih sulit menemukan donor yang sesuai.

Sebelum kelahiran bayi mereka, orangtua mengajukan permintaan bahw adarah tali pusar bayinya dikumpulkan dan “disimpan” untuk penggunaan masa depan. Darah dapat digunakan oleh anak tersebut, saudaranya atau orangtuanya. Anda juga dapat menyumbangkan darah tali pusar bayi anda tanpa biaya, sama dengan penyimpanan darah.

Darah dikumpulkan secara langsung dari tali pusar segera setelah perslainan. Tidak ada risiko atau rasa sakit pada ibu atau bayi. Darah disalurkan ke fasilitas penyimpanan untuk dibekukan dan disimpan.

Biaya penyimpanan darah tali pusar termasuk biaya pertama sekitar 1.000 solar, dengan biaya penyimpanan per tahun sekitar 100 dolar. Sejalan dengan makin banyak yang mengetahui penyimpanan darah dan penggunaannya menjadi lebih umum, harganya dapat turun. Beberapa perusahaan asuransi kesehatan membayarkan biaya ini untuk keluarga yang berisiko tinggi kanker atau penyakit genetik. Pelayanan penyimpanan darah tali pusar membebaskan biaya untuk keluarga berisiko yang tidak mampu membayarnya.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 38: Usia Janin 36 Minggu

2009-07-04T02:19:00.001-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Pada saat ini, berat bayi anda sekitar 6,8 pon (3,1 kg). Panjang dari kepala ke bokong tidak banyak berubah; masih sekitar 14 inci (35 cm). Panjang total 21 inci (47 cm).

Berapa Besar Anda?
Banyak wanita tidak bertumbuh lebih besar selama beberapa minggu terakhir, tetapi mereka merasa sangat tidak nyaman. Jarak antara rahim dan simfisis pubis anda 14,4 sampai 15,2 inci (36 sampai 38 cm0. Dari pusar ke bagian atas rahim anda sekitar 6,4 sampai 7,2 inci (16 sampai 18 cm).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Monitor Janin selama Sakit Persalinan
Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana dokter anda dapat mengatakan bahwa bayi anda sehat, khususnya selama sakit persalinan. Pada banyak rumah sakit, detak jantung bayi dimonitor sepanjang sakit persalinan. Pendeteksian masalah lebih awal itu penting agar dapat diatasi.

Setiap saat rahim berkontraksi selama sakit persalinan, darah yang mengandung oksigenasi berkurang alirannya dari anda ke placenta. Sebagian besar bayi dapat mengatasi tekanan ini tanpa masalah. Akan tetapi, beberapa bayi terpengaruh; ini disebut janin tertekan (fetal distress).

Pada banyak rumah sakit, detak jantung bayi dimonitor sepanjang sakit persalinan.

Ada dua cara untuk memonitor detak jantung bayi selama sakit persalinan. Monitor janin eksternal dapat digunakan sebelum selaput anda pecah. Ikat pinggang dengan penerima diikat pada perut anda. Alat ini menggunakan prinsip yang serupa dengan USG untuk mendeteksi detak jantung bayi.

Monitor janin internal memonitor detak jantung bayi lebih teliti. Suatu elektroda dilatakkan pada kulit kepala bayi dan disampbungkan dengan kabel pada mesin yang mencatat detak jantung janin. Hanya wanita yang selaputnya telah pecah dan berdilatasi minimal 1 cm dapat dilekatkan pada monitor janin internal.

Tes Stress Kontraksi
Dalam mengevaluasi detak jantung janin, seorang dokter melihat bagian besar dari garis monitor janin, bukan hanya bagian kecil. Dokter anda juga mencari informasi lainnya. Misalnya, jika anda mengalami kontraksi, penting untuk mengetahui bagaimana bayi anda terpegaruh. Monitor janin dapat membantu menentukan ini.

Tes stress kontraksi memberikan indikasi seberapa baik toleransi bayi terhadap kontraksi dan sakit persalinan. Jika bayi tidak merespon dengan baik terhadap kontraksi, bisa menjadi tanda janin tertekan. Beberapa orang percaya tes ini lebih akurat daripada tes nonstress (dibahas dalam Minggu 34) dalam mengevaluasi kesehatan bayi. Monitor diletakkan pada perut ada untuk memonitor bayi. Anda diinfus yang mengeluarkaan sejumlah kecil hormon oksitoksin untuk membuat rahim anda berkontraksi. Tes ini memberikan indikasi seberapa baik toleransi bayi anda terhadap jontraksi dan sakit persalinan. Jika bayi tidak merespon dengan baik, bisa menjadi tanda janin tertekan.

Jika anda mempunyai masalah dengan kehamilan sebelumnya, misalnya lahir mati, atau masalah kesehatan selama kehamilan, seperti diabetes, dokter anda akan memeriksa anda selama kehamilan anda. Anda mungkin diperiksa seminggu sekali atau dua minggu sekali untuk menentukan kesehatan bayi anda dalam rahim anda.

Sampling Darah Janin
Para dokter juga dapat memeriksa darah bayi anda untuk melihat seberapa baik toleransi bayi anda terhadap tekanan sakit persalinan. sebelum tes ini dilakukan, selaput anda harus dipecahkan, dan anda harus berdilatasi minimal 2 cm.

Suatu alat diletakkan pada kulit kepala bayi untuk membuat torehan kecil di kulit. Darah bayi dikumpulkan dalam tabung atau pipet kecil, dan pH (keasaman) diperiksa. Jika bayi mempunyai masalah dengan sakit persalinan dan tertekan, kadar pH dapat menentukan ini. Tes ini mungkin berguna dalam pengambilan keputusan apakah sakit persalinan dapat dilanjutkan atau bedah Cesar perlu dilakukan.

Perubahan pada Anda

Sindrome Kesedihan Postpartum
Setelah bayi anda lahir, anda bisa merasa emosional. Bahkan anda bertanya-tanya apakah mempunyai bayi merupakan ide yang baik.ini disebut kesedihan postpartum. Banyak wanita mengalami kesedihan postpartum; kenyataannya, di atas 80% dari semua wanita mengalami “bayi blues.” Biasanya muncul antara 2 hari dan 2 minggu setelah bayi lahir. Baby blues bersifat sementara dan biasanya cepat hilang.

Banyak ahli mengatakan bahwa kesedihan postpartum itu normal. Gejalanya bervariasi:
- Cemas
- Lelah
- Lekas marah
- Kurangnya perasaan terhadap bayi
- Terlalu sensitif
- Menangis tanpa sebab
- Tidak sabar
- Kurang percaya diri
- Penghargaan diri rendah
- Gelisah

Baby blues bersifat sementara dan biasanya cepat hilang.

Jika anda yakin anda mungkin menderita beberapa bentuk kesedihan postpartum, hubungi dokter anda. Setiap reaksi postpartum, baik ringan maupun parah. Biasanya sementara dan dapat diobati.

Bentuk teringan dari kesedihan postpartum adalah baby blues. Keadaan ini hanya berlangsung beberapa minggu, dan gejalanya tidak memburuk.

Kesedihan postpartum yang lebih serius disebut depresi postpartum. Depresi postpartum mempengaruhi sekitar 10% dari semua ibu baru. perbedaan antara baby blues dan depresi postpartum terletak pada frekuensi, intensitas, dan lama gejala.

Depresi postpartum dapat terjadi dari 2 minggu sampai 1 tahun setelah kelahiran. Seorang ibu bisa mempunyai perasaan marah, bingung, panik, dan putus asa. Dia mengalami perubahan dalam pola makan dan tiurnya. Dia takut akan melukai bayinya atau merasa seolah dia akan gila. Kegelisahan merupakan gejala utama dari depresi postpartum.

Mengatasi Kesedihan

Tidak ada pengobatan tertentu untuk bayi blues, tetapi ada beberapa cara untuk mengurangi gejalanya.

- Minta bantuan
- Beristirahat saat bayi anda tidur
- Cari ibu lain yang mengalami hal sama; berbagi perasaan dan pengalami dapat membantu anda
- Jangan berusaha menjadi sempurna
- Manjakan diri anda sendiri
- Lakukan olahraga sedang setiap hari
- Makan makanan bergizi dan banyak minum
- Keluar rumah setiap hari

Pertimbangkan menggunakan antidepresan sementara jika langkah-langkah di atas tidak berhasil. Sekitar 85% dari semua wanita yang menderita depresi postpartum membutuhkan obat sampai 1 tahun.

Sebagian besar bentuk depresi postpartum serius adalah psikosis postpartum. Wanita mengalami halusinasi, ingin bunuh diri atau berusaha mencelakakan bayinya.

Kami tidak benar-benar mengetahui apa penyebab depresi postpartum; tidak semua wanita mengalaminya. Kami yakin sensitivitas individu seorang wanita karena perubahan hormon merupakan penyebabnya, tetapi hormon bukan satu-satunya penyebab.

Bagaimana Tindakan Anda
Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Presentasi Bokong (Breech Presentation)
Seperti yang telah disebutkan, bisa saja bayi anda berada dalam presentasi bokong (sungsang) pada awal kehamilan. Akan tetapi, saat sakit persalinan mulai, hanya 3 sampai 5% dari semua bayi, tidak termasuk kehamilan kembar, terletak sungsang. Apakah tindakan anda menentukan bagaimana letak bayi anda?

Faktor tertentu membuat presentasi bokong lebih sering terjadi. Salah satu penyebab utama adalah prematuritas bayi. Mendekati akhir trimester kedua, bayi mungkin sungsang. Dengan merawat diri anda, anda dapat lebih mudah menghindari persalinan prematur. Hal ini memberikan kesempatan terbaik bagi bayi anda untuk merubah posisinya secara alami.

Faktor lain yang dapt menyebabkan presentasi bokong antara lain relaksasi rahim karena kehamilan sebelumnya dan janin kembar. Kondisi tertentu, seperti plihidramnion, hidrosefalus, dan kelainan rahim atau tumor, juga meningkatkan kemungkinan presentasi bokong.

Ada beberapa jenis berbeda dari presentasi bokong. Frank breech terjadi saat kaki bagian bawah dilipat pada pinggul dan lutut dijulurkan pada lutut. Ini merupakan tipe sungsang yang biasa ditemukan pada akhir kehamilan; kaki naik ke wajah atau kepala.

Pada presentasi bokong sempurna, salah satu atau kedua lutut dilipat, tidak dijulurkan.

Persalinan Bayi Sungsang
Beberapa kontroversi pada ahli kandungan terhadap metode terbaik melahirkan bayi sungsang. Selama beberapa tahun, persalinan sungsang dilakukan secara vagina. Kemudian, dipercaya metode teraman untuk persalinan sungsang dengan bedah Cesar, khususnya anak pertama.

Banyak dokter percaya bedah Cesar masih merupakan metode teraman untuk melahirkan bayi sungsang. Akan tetapi, beberapa dokter yakin seorang wanita dapat melahirkan bayi sungsang tanpa kesulitan jika keadaannya tepat. Biasanya terjadi pada frank breech pada janin dewasa dari seorang wanita yang mengalami persalinan normal sebelumnya. Sebagian orang percaya presentasi sungsang footling (satu kaki terjulur, satu lutut terlipat) harus dilahirkan dengan bedah Cesar.

Sebagian besar dokter yakin seorang bayi dalam posisi sungsang dapat dilahirkan lebih aman dengan bedah Cesar yang dilakukan selama sakit persalinan awal atau sebelum sakit persalinan mulai. Tanyakan dokter anda apa yang biasanya dilakukan dalam keadaan ini.

Usaha untuk membalikkan bayi dari keadaan sungsang ke posisi kepala di bawah (vertex). Ini lebih sulit dilakukan setelah air anda pecah atau saat anda mengalami sakit persalinan.

Jika bayi anda sungsang, diskusikan dengan dokter anda. Saat anda pergi ke rumah sakit, beritahu perawat dan dokter bahwa anda mengalami presentasi bokong. Jika anda menelpon dengan pertanyaan mengenai sakit persalinan dan mengalami presentasi bokong, sebutkan informasi ini pada orang yang bicara dengan anda.

Jenis Presentasi Lainnya
Presentasi yang tidak biasa lainnya adalah presentasi wajah. Kepala bayi terlalu terjulur (hyperextended) sehingga wajah masuk ke jalan lahir lebih dulu. Jenis presentasi ini sering dilahirkan dengan bedah Cesar jika tidak berubah menjadi presentasi biasa selama sakit persalinan.

Pada presentasi bahu, bahu muncul lebih dulu. Pada letak transversal, letak bayi seolah dalam ayunan di dalam pelvis. Kepala bayi pada salah satu sisi perut anda, dan bokongnya berada di sisi lain. hanya ada satu cara untuk persalinan jenis ini, yaitu bedah Cesar.

Gizi Anda
Anda mungkin tidak ingin makan banyak saat ini, tetapi penting bagi anda untuk tetap makan makanan yang sehat. Makanan kecil dapat membantu. Daripada makan yang banyak, makan makanan kecil sepanjang hari untuk menjaga tingkat energi anda dan menghindari rasa terbakar pada dada (heartburn). Anda mungkin bosan dengan makanan yang anda makan. Berikut ini merupakan makanan kecil untuk gizi yang sehat:

- Pisang, kismis, buah kering, dan mangga untuk memuaskan anda dengan memberikan zat besi, potassium dan magnesium.
- Keju string; kaya kalsium dan protein.
- Campuran buah dengan susu skim dan yogurt atau es krim untuk kalsium, vitamin, dan mineral.
- Kraker yang kaya akan serat; dioles dengan mentega kacang sebagai perasa dan protein.
- Keju lembut dan buah, dengan sedikit gula dan kayu manis, dengan susu.
- Keripik bebas garam atau tortilla dengan salsa dan kacang untuk serat dan rasa yang enak
- Irisan hummus dan pita untuk serat dan rasa yang enak.
- Tomat segar, dengan minyak zaitun dan kemangi segar; makan dengan seiris keju Parmesan untuk sajian susu dan sayur.
- Salad ayam atau tuna (dibuat dari ayam segar atau tuna dikemas dalam air) dan kraker atau tortilla untuk protein dan serat.

Tip untuk Minggu 38

Jika dokter anda menduga bayi anda sungsang, dokter anda mungkin akan menyarankan pemeriksaan USG untuk menegaskannya. Pemeriksaan ini membantu mengetahui bagaimana letak bayi dalam rahim anda.

Anda Juga Harus Tahu

Apa itu Placenta yang Tertahan?
Pada sebagian besar kasus, placenta dikeluarkan dalam 30 menit setelah kelahiran bayi anda dan merupakan bagian rutin dari persalinan. Dalam beberapa kasus, placenta tertinggal di dalam raim dan tidak dikeluarkan secara spontan. Bila ini terjadi, rahim tidak dapat berkontraksi secara memadai, menyebabkan perdarahan vaginal yang dapat menjadi parah.

Dalam kasus yang lain, placenta tidak terpisah karena masih melekat pada dinding rahim. Ini dapat menjadi keadaan yang sangat serius. Akan tetapi, komplikasi ini jarang terjadi.

Perdarahan biasa terjadi parah setelah persalinan, dan operasi mungkin diperlukan untuk menghentkannya. Suatu usaha dilakukan untuk memindahkan placenta dengan D&C (dilatasi dan kuret).

Alasan untuk kelainan placenta yang menempel banyak. Dipercaya placenta bisa melekat pada bekas bedah Cesar sebelumnya atau inisisi pada rahim sebelumnya. Placenta bisa melekat pada tempat yang telah dikerik, misalnya dengan D&C, atau pada tempat di rahim yang terinfeksi suatu kali.

Dokter anda akan memperhatikan keluarnya placenta anda sementara anda memperhatikan bayi anda. Beberapa orang ingin melihat placenta setelah kelahiran; anda bisa meminta dokter anda menunjukkannya pada anda.

Tip buat Ayah

Tanyakan pada pasangan anda mengenai barang-barang yang ingin dibawanya ke rumah sakit, seperti kaset atau CD. Diskusikan sebelumnya dan persiapkan. Jika anda berkeliling di rumah sakit atau rumah bersalin, anda bisa mengetahui hal-hal yang dapat anda lakukan untuk membantu mengendalikan lingkungan yang dimasuki bayi baru anda.

sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 37: Usia Janin 35 Minggu

2009-07-04T02:17:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Berat badan bayi anda hampir 6,5 pon (2,98 kg). Panjang dari kepala ke bokong 14 inci (35 cm). Total panjang 21 inci (47 cm).

Berapa Besar Anda?
Rahim anda berukuran sama dengan seminggu atau dua minggu lalu. Pengukuran dari simfisis pubis, bagian atas rahim sekitar 14,8 inci (37 cm). Dari pusar, 6,4 sampai 6,8 inci (16 sampai 17 cm). Penambahan berat badan total anda pada saat ini sekitar 25 sampai 35 pon (11,3 sampai 15,9 kg).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Apakah Kepala Bayi Anda Turun pada Pelvis Anda?
Bayi anda terus bertumbuh dan bertambah berat, bahkan selama beberapa minggu terakhir ini. seperti ilustrasi pada halaman 365, kepala bayi biasanya turun dalam pelvis sekitar waktu ini. Akan tetapi, 3% dari semua kehamilan, bokong atau kaki bayi berada di pelvis lebih dulu. Ini disebut presentasi bokong, yang dibahas pada Minggu 38.

Perubahan pada Anda

Pemeriksaan Pelvis pada Kehamilan Tua
Pada minggu ini, dokter anda melakukan pemeriksaan pelvis. Pemeriksaan pelvis ini membantu dokter anda mengevaluasi kemajuan kehamilan anda. Hal pertama yang akan diamatinya adalah kebocoran cairan amniotik. Jika anda mengira anda mengalaminya, beritahu dokter anda.

Dokter anda akan memeriksa serviks anda pada pemeriksaan pelvis. Selama sakit melahirkan, serviks biasanya lebih lembut dan melebar. Proses ini disebut effacement. Dokter anda akan mengevaluasi serviks karena kelembutannya atau kekerasannya dan jumlah pelebarannya.

Sebelum awal sakit persalinan, serviks tebal dan “0% lebar.” Wanita dengan sakit persalinan aktif, serviks melebar; saat serviks setengah melebar, “50% lebar.” Segera sebelum persalinan, serviks “100% lebar” atau “melebar sempurna.”

Dilatasi (jumlah bukaan) dari serviks juga penting. Biasanya diukur dalam sentimeter. Serviks sepenuhnya terbuka bila diameter bukaan serviks 10 cm. Tujuannya 10! Sebelum sakit persalinan mulai, serviks ditutup. Atau terbuka sedikit, seperti 1 cm (0,4 inci). Tujuan sakit perslainan adalah peregangan dan pembukaan serviks sehingga bayi muat dan dapat keluar dari rahim.

Dokter anda juga mengevaluasi kepala, bokong, atau kaki bayi yang lebih dulu. (dokter anda mengacu pada “bagian presentasi.”) Ukuran tulang pelvis anda juga diperhatikan.

Kemudian station ditentukan. Station menggambarkan tingkat bagian bayi yang turun dalam jalan lahir. Jika kepala bayi berada –2 station, artinya kepala lebih tinggi di dalam anda daripada jika +2 station. Titik O adalah penunjuka tulang dalam pelvis, tempat awal dari jalan lahir.

Bayangkan jalan lahir seperti saluran dari lingkaran pelvis turun melalui pelvis dan keluar ke vagina. Bayi keluar melalui saluran ini dari rahim. Mungkin saja anda berdilatasi selama sakit perslainan tetapi bayi tidak bergerak turun melalui pelvis. Dalam kasus ini, bedah Cesar mungkin dilakukan karena kepala bayi tidak dapat melalui lingkaran pelvis.

Apa yang Dapat Diberitahu Dokter Anda Dari Pemeriksaan Pelvis?
Saat dokter anda memeriksa anda, dia menjelaskan keadaan anda dengan istilah kedokteran. Anda mungkin mendengar “2 cm, 50%, dan –2 station.” Ini berarti serviks terbuka 2 cm (sekitar 1 inci), setengah melebar (50% melebar) dan bagian presentasi (kepala, kaki, bokong bayi) –2 station.

Usahakan mengingat informasi ini. akan berguna saat anda pergi ke rumah sakit dan diperiksa oleh perawat atau dokter. Anda dapat memberitahu mereka berapa dilatasi dan pelebaran pada pemeriksaan terakhir anda sehingga mereka dapat mengetahui jika keadaan anda telah berubah.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Memiih Dokter Bayi Anda
Pada minggu ini, anda dapat memilih dokter untuk bayi anda. Anda dapat memilih seorang dokter anak. Atau anda dapat memilih dokter keluarga. Jika dokter yang merawat anda selama kehamilan merupakan dokter keluarga, dan anda ingin dia merawat bayi anda, mungkin anda tidak perlu memikirkan hal ini.

Baik untuk anda menemui dokter ini sebelum kelahiran bayi anda. Banyak dokter anak yang menerimanya. Hal ini akan memberikan anda kesempatan untuk mendiskusikan hal-hal yang penting dengan dokter baru anda. Anda dapat membicarakan mengenai sirkumsisi untuk bayi anda jika laki-laki. Anda dapat menanyakan mengenai menyusui, pemeriksaan, imunisasi, dan vaksinasi, keadaan darurat dan hal lainnya. Juga baik untuk mengetahui dokter tertentu dapat berbagi mengenai pandangan tentang anak.

Dengan memilih seseorang untuk merawat bayi anda sebelum lahir, anda mempunyai kesempatan untuk berperan dalam memutuskan siapa yang akan menangani tugas penting itu. Jika anda tidak melakukannya, dokter yang membantu persalinan anda, atau staf rumah sakit, akan memilih seseorang. Alasan lainnya untuk memilih seseorang sebelumnya adalah jika anda mengalami komplikasi.

Setelah bayi anda lahir, dokter anak akan mengunjunginya di rumah sakit dan memeriksa fisik bayi dalam 24 jam setelah lahir. Kemudian dia akan mengunjungi anda di rumah sakit, memberitahu anda bagaimana keadaan bayi dan menyusun perawatan lanjutan setelah anda meninggalkan rumah sakit.

Gizi Anda
Anda dan pasangan anda diundang ke pesta besar. Anda telah mengikuti dengan rajin perencanaan gizi anda dan kehamilan anda hampir berakhir. Apakah anda melepaskan diri anda, dan makan dan minum apapun yang anda inginkan? Ide yang baik adalah mempertahankan kebiasaan makan anda yang baik. Anda dapat berpesta yang menyehatkan. Berikut ini beberapa saran untuk membantu anda bersenang-senang.

Makan makanan saat masih segar dan panas—pada awal pesta. Saat pesta berlanjut, makanan mungkin tidak cukup didinginkan atau dipanaskan untuk mencegah pertumbuhan bakteri. Maka makanlah lebih awal atau saat piring diisi kembali.

Makan dulu sebelum pergi. Atau minum segelas besar air. Akan lebih mudah menghindari makanan berkadar lamak tinggi dan berkalori tinggi jika anda tidak sangat lapar.

Hindari alkohol. Minum jus buah dengan jahe atau soda lemon. Jika pesta liburan musim dan mereka menyajikan eggnog, minum segelas jika bebas alkohol dan telah dipasteurisasi.

Buah dan sayur mentah dapat mengenyangkan. Hindari seafood dan daging mentah dan keju lembut, seperti Brie, Camembert, dan feta. Mungkin mengandung listeriosis.

Menjauh dari meja hidangan jika anda tidak dapat menolak makanan. Akan terasa lebih baik bila duduk (jauh dari makanan), santai dan berbicara dengan teman.

Anda Juga Harus Tahu

Apakah Anda Akan Membutuhkan Enema?
Apakah anda akan membutuhkan enema saat anda tiba pada sakit persalinan dan kelahiran? Sebagian besar rumah sakit menawarkan enema pada awal sakit melahirkan, tetapi tidak selalu diperintahkan. Akan tetapi, terdapat keuntungan tertentu mendapatkan enema sebelum persalinan. Anda tidak ingin mengalami gerakan usus besar segera setelah kelahiran bayi anda karena ketidaknyamanan episiotomi. Mendapatkan enema sebelum sakit persalinan dapat mencegah ketidaknyamanan ini.

Enema sebelum sakit persalinan juga dapat membuat kelahiran bayi anda menjadi pengalami yang lebih menyenangkan. Saat kepala bayi keluar melalui jalan lahir, segala sesuatu dalam rektum dapat keluar juga. Enema mengurangi jumlah kontaminasi oleh gerakan usus besar atau feses pada saat kelahiran dan selama sakit persalinan, mencegah infeksi yang mungkin terjadi.

Tanyakan dokter anda mengenai hal ini. Katakan pada dokter anda bahwa anda ingin mengetahui keuntungan enema dan alasan pemberian enema pada awal sakit persalinan. Enema tidak dibutuhkan oleh semua dokter atau semua rumah sakit.

Apa itu Sakit Punggung Saat Melahirkan?
Beberapa wanita mengalami sakit punggung saat melahirkan. Sakit ini mengacu pada bayi yang keluar melalui jalan lahir dengan mendongak. Dengan tipe sakit persalinan ini, anda akan mengalami sakit punggung bagian belakang.

Mekanisme persalinan akan lebih baik jika bayi menunduk sehingga bayi dapat mengulurkan kepalanya saat keluar melalui jalan lahir. Jika bayi tidak dapat mengulurkan kepalanya, dagunya menempel pada dadanya. Ini dapat menyebabkan rasa sakit pada punggung bagian bawah anda selama sakit persalinan.

Tipe sakit persalinan ini juga dapat berakhir lebih lama. Dokter anda perlu memutar bayi anda sehingga bayi dapat keluar dengan kepala melihat ke bawah daripada melihat ke atas.

Bagaimana Presentasi Bayi Anda?
Kapan dokter anda dapat memberitahu anda mengeni presentasi bayi pada saat kelahiran—misalnya, apakah kepala bayi di bawah atau anda mengandung bayi sungsang? Kapan bayi akan tinggal dalam posisi itu?

Biasanya antara kehamilan minggu ke-32 dan ke-34, anda dapat merasakan kepala bayi di perut bagian bawah. Beberapa wanita dapat merasakan bagian lain dari bayi lebih awal daripada ini. tetapi kepala bayi belum cukup keras untuk dikenali sebagai kepala.

Kepala perlahan-lahan menjadi lebih keras karena kalsium. Kepala bayi anda mempunyai perasaan yang berbeda. Berbeda dengan yang dirasakan dokter anda pada sungsang. Posisi sungsang mempunyai perasaan yang lembut dan bulat.

Pada awal minggu 32 sampai 34, dokter anda dapat merasakan perut anda untuk menentukan bagaimana letak bayi di dalam anda. Posisi ini dapat berubah kapanpun selama kehamilan.

Pada kehamilan minggu ke-34 sampai ke-36, bayi biasanya masuk ke posisi yang tetap. Jika anda mempunyai posisi sungsang pada minggu 37, mungkin bayi masih dapat berbalik menajdi kepala di bawah. Tetapi makin sulit saat anda makin mendekati akhir kehamilan.

Tip untuk Minggu 37

Sekarang waktunya untuk mencari seorang dokter anak untuk bayi anda. Minta acuan, dokter anda dapat memberikan referensi. Atau tanya keluarga, teman, atau orang dalam kelas pendidikan bersalin anda untuk nama-nama dokter yang mereka suka.

Mungkin sulit untuk memberitahu lokasi yang tepat dari bagian bayi yang berbeda. Anda dapat memiliki ide yang baik berdasarkan tempat anda merasakan tendangan dan tinju. Minta dokter anda untuk menunjukkan pada rahim anda bagaimana letak bayi anda. Beberapa dokter bersedia mengambil pena dan mengambar pada perut anda untuk menunjukkan pada anda. Anda dapat menunjukkan pada pasangan anda bagaimana letak bayi anda.

Akankah Dokter Anda Menggunakan Forsep?
Penggunaan forsep—alat dari metal yang digunakan dalam persalinan bayi—telah berkurang dalam beberapa tahun belakangan karena berbagai alasan. Salah satunya karena lebih sering menggunakan persalinan Cesar untuk melahirkan bayi yang berada di atas pelvis. Bedah Cesar mungkin jauh lebih aman untuk bayi jika tidak dapat lahir sendiri.

Alasan lainnya berkurangnya penggunaan forsep karena penggunaan vakum ekstraktor. Terdapat dua jenis vakum ekstraktor. Salah satunya mempunyai lengkung plastik yang memuat kepala bayi dengan sedotan. Lainnya mempunyai lengkung metal. Dokter dapat menarik lengkung vakum untuk mengeluarkan kepala bayi. Vakum dengan mudah dilepaskan dari kepala bayi, sehingga bayi tidak dapat ditarik sekeras bila menggunakan forsep.

Tujuan setiap persalinan adalah melahirkan bayi dengan selamat. Jika menggunakan forsep memerlukan daya tarik yang besar, bedah Cesasr mungkin pilihan yang lebih baik.

Jika kemungkinan penggunaan vakum ekstraktor atau forsep menjadi perhatian anda, diskusikan dnegan dokter anda. Penting untuk membangun komunikasi yang baik dengan dokter anda sehingga anda dapat berkomunikasi sebelum dan selama sakit persalinan mengenai hal ini.

Tip buat Ayah

Biarkan pasangan anda tahu bagaimana dia dapat menghubungi anda di tempat kerja atau bila anda sedang keluar. Anda mungkin tidak mengerti betapa gugupnya pasangan anda untuk menghubungi anda saat dia membutuhkan anda. Bawa telepon seluler atau pager dengan anda. Ini dapat menenangkan pasangan anda.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 36: Usia Janin 34 Minggu

2009-07-04T02:16:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Pada minggu ini, berat bayi anda sekitar 6 pon (2,75 kg). Panjang dari kepala ke bokong lebih dari 13,5 inci (34 cm), dan panjang total 20,7 inci (46 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran dari simfisis pubis, sekitar 14,5 inci (36 cm) ke bagian atas rahim anda. jika anda mengukur dari pusar, lebih dari 5,5 inci (14 cm) ke bagian atas rahim anda.

Anda mungkin merasa seolah anda kehabisan ruangan! Rahim anda bertumbuh lebih besar pada beberapa minggu terakhir karena bayi bertumbuh di dalamnya. Sekarang rahim mungkin berada di bagian atas bawah tulang dada anda.

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Kematangan Paru-paru dan Sistem Pernafasan Bayi Anda
Bagian penting dari perkembangan bayi anda adalah kematangan paru-paru dan sistem pernafasan. Bila bayi lahir prematur, masalah yang biasanya terjadi adalah sindrome gangguan pernafasan pada janin baru lahir. Masalah ini juga disebut hyaline membrame disease. Pada keadaan ini, paru-paru tidak sepenuhnya matang, dan bayi tidka dapat bernafas sendiri tanpa bantuan. Oksigen diperlukan. Bayi membutuhkan mesin, seperti ventilator, untuk bernafas.

Pada awal tahun 1970-an, ilmuwan mengembangkan metode untuk mengevaluasi kematangan paru-paru janin. Tes amniocentesis harus dilakukan pada titik kehamilan saat ini. metode pertama, rasio L/S, memungkinkan para dokter menentukan lebih jauh apakah seorang bayi dapat bernafas sendiri setelah kelahiran.

Tes rasio L/S ini biasanya tidak untuk mengindikasikan kematangan paru-paru sampai minimal minggu kehamilan ke-34. Pada saat itu, hubungan antara dua faktor darah dalam cairan amniotik berubah. Kadar lesitin naik, dan kadar sfingomielin turun. Rasio antara dua kadar ini menunjukkan kematangan paru-paru bayi.

Tes fosfatidil gliserol (PG) adalah cara lain yang digunakan dokter untuk mengevaluasi kematangan paru-paru bayi. Tes ini bisa positif atau negatif. Jika fosfatidil gliserol ada di dalam cairan amniotik (hasil positif), dokter tenang; bayi tidak akan menderita gangguan pernafasan saat lahir.

Sel spesifik dalam paru-paru menghasilkan zat kimia yang penting untuk pernafasan segera setelah lahir. Bagian penting dari pernafasan bayi yang baru lahir ditentukan oleh surfaktan kimia. Bayi lahir prematur tidak memiliki surfaktan dalam paru-parunya. Surfaktan dapat dimasukkan langsung dalam paru-paru bayi baru lahir untuk mencegah sindrom gangguan pernafasan. Zat kimia yang tersedia digunakan langsung oleh bayi. Bayi prematur yang menerima surfaktan tidak perlu diletakkan pada respirator—mereka dapat bernafas sendiri!

Perubahan pada Anda
Waktu anda tinggal 4 sampai 5 minggu untuk melahirkan. Mungkin anda sudah ingin melahirkan. Akan tetapi, jangan minta dokter anda untuk melakukan persalinan pada saat ini.

Biasanya berat anda tetap pada kunjugan mingguan anda setelah minggu ini.

Berat badan anda mungkin bertambah 25 sampai 30 pon (11,25 sampai 13,5 kg), dan anda masih harus menjalani sebulan lagi. Biasanya berat anda tetap pada kunjugan mingguan anda setelah minggu ini.

Cairan amniotik yang mengelilingi bayi anda berjumlah maksimum sekarang. pada minggu berikutnya, bayi terus bertumbuh. Akan tetapi, cairan amniotik diserap kembali oleh tubuh anda, yang mengurangi jumlah cairan yang mengelilingi bayi dan mengurangi jumlah ruang gerak bayi anda. Anda mungkin merasakan perbedaan sensasi dari gerakan janin. Pada beberapa wanita, terasa seolah bayi tidak banyak bergerak seperti sebelumnya.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Kelahiran Vaginal setelah Cesar
Haruskah anda mengusahakan persalinan vaginal setelah menjalani bedah Cesar. Kelahiran vaginal setelah Cesar menjadi lebih umum. Menurut medis, metode persalinan tidak sepenting kesehatan anda dan bayi anda!

Sebelum anda dan dokter anda membuat keputusan akhir, anda perlu menimbang risiko dan keuntungan bagi anda dan bayi anda dengan kedua tipe persalinan. Pada beberapa kasus, anda tidak memiliki pilihan. Dalam kasus lain, anda dan dokter dapat memutuskan untuk membiarkan anda merasakan sakit persalinan sementara waktu untuk melihat apakah anda bisa melahirkan secara vagina.

Beberapa wanita senang menjalani bedah Cesar lagi. Mereka memintanya karena mereka tidak ingin menjalani sakit persalinan untuk berakhir dengan persalinan Cesar.

Keuntungan dan Risiko Kelahiran Vaginal Setelah Cesar
Keuntungan persalinan vagina antara lain mengurangi risiko yang berhubungan dengan operasi besar, yaitu persalinan Cesar. Penyembuhan setelah persalinan vaginal lebih cepat. Anda dapat bangun dan beristirahat di rumah sakit di rumah lebih cepat.

Jika anda kecil dan bayi anda besar, anda membutuhkan bedah Cesar. Janin kembar membuat persalinan vaginal sulit atau tidak mungkin tanpa membahayakan bayi. Masalah, seperti tekanan darah tinggi atau idabetes, membutuhkan bedah Cesar ulangan.

Jika anda ingin melakukan kelahiran vaginal setelah Cesar, diskusikan dnegan dokter anda sehingga dapat direncanakan. Selama sakit persalinana, anda akan dimonitor lebih dekat dengan monitor janin. Anda mungkin diinfus dalam bedah Cesar.

Pertimbangkan keuntungan dan risiko dalam memutuskan persalinan vaginal setelah bedah Cesar sebelumnya. Diskusikan keuntungan dan kerugian jangka panjang dengan dokter anda dan pasangan anda sebelum mengambil keputusan akhir. Jangan takut untuk menanyakan pendapat dokter anda mengenai kemungkinan keberhasilan persalinan vaginal. Dokter anda mengetahui kesehatan dan riwayat kehamilan anda.

Kunjungan ke Dokter Anda

Tipe insisi yang dilakukan sebelumnya pada rahim harus diperhatikan jika sakit persalinan dapat diusahakan. Salah seorang pasien baru saya, Carol, menginginkan persalinan vaginal setelah bedah Cesar tetapi tidka mengetahui jenis insisi rahim yang pernah dijalaninya. Saat saya mendapatkan rekam medisnya dari Rhode Island, saya mengetahii bahwa dia menjalani insisi klasik. Sakit persalinan tidak dibolehkan setelah insisi klasik yang naik di atas rahim. Ini merupakan vertikal insisi dalam rahim dan lebih cenderung untuk pecah atau terbuka selama sakit persalinan—komplikasi yang serius. (Anda tidak dapat melihat insisi ini; dokter anda harus memberikan anda informasi ini.) Carol kecewa tidak dapat menjalani persalinan vaginal, tetapi dia memahami alasan untuk bedah Cesar lagi.

Gizi Anda
Makan ikan dapat menyehatkan bagi anda selama kehamilan. Asam lemak omega-3, ditemukan dalam ikan, dapat membantu mencegah tekanan darah tinggi dan pre-eklampsia. Juga dapat membantu perkembangan otak bayi. Walaupun begitu, jangan berlebihan. Anda tidak membutuhkan lebih dari 2,4mg asam lemak omega-3 per hari. Ikan yang kaya akan minyak ini antara lain salmon, mackerel, herring dan tuna.

Penelitian menunjukkan bahwa wanita yang makan berbagai macam ikan selama kehamilan mereka mempunyai kehamilan yang lebih panjang dan melahirkan bayi dengan berat badan lebih berat. Makin lama bayi tinggal dalam rahim, makin baik kemungkinan kesehatanya pada saat kelahiran.

Penelitian menunjukkan bahwa wanita yang makan berbagai macam ikan selama kehamilan mereka mempunyai kehamilan yang lebih panjang dan melahirkan bayi dengan berat badan lebih berat.

Sayangnya, karena plusi lingkungan, beberapa ikan terkontaminasi dengan metil merkuri. Jika seseorang makan terlalu banyak ikan yang mengandung racun ini, dia berisiko keracunan metil merkuri. Kita tahu racun ini dapat melewati placenta ke bayi. Selama kehamilan, kurangi konsumsi ikan hiu, ikan todak, dan tuna (segar atau beku) menjadi sekali sebulan. Tuna kaleng lebih aman, tetapi jangan makan lebih dari dua kaleng 6 ons seminggu.

Banyak ikan yang dapat dipilih untuk menyediakan zat gizi penting, vitamin, dan mineral bagi anda. sebagian besar ikan rendah lemak dan tinggi vitamin B, tembaga, zat besi, selenium dan zinc. Daftar berikut ini terdiri atas jenis ikan dan kerang yang dapat anda makan kapanpun dalam kehamilan anda—anda dapat memakannya sesering yang anda inginkan! Jika anda ingin memperhatikan kalori anda, lebih baik dipanggang, direbus, atau dikukus. Hindari mentega yang banyak dan minyak goreng.

Ikan bandeng—catfish—remis—cod—kepiting—croaker—flounder—ikan air tawar—haddock—herring—lobster—mackerel—marlin—perch samudera—orange rougly—tiram—halibut Pacifik—pollack—red snapper—salmon—scallop—scrod—udang—ikan lidah

Tip untuk Minggu 36

Persiapkan kelahiran dengan tas yang telah dikemas, formulir asuransi yang telah diisi da tersedia, dan hal penting lainnya.

Anda Juga Harus Tahu

Persalinan Cesar
Sebagian besar wanita merencanakan persalinan vaginal normal, tetapi persalinan Cesar selalu menjadi suatu kemungkinan. Dengan bedah Cesar, bayi dilahirkan melalui insisi yang dibuat pada dinding perut dan rahim ibu. Ilustrasi pada halaman 359 menunjukkan persalinan Cesar. Nama untuk jenis operasi ini biasanya C-section, Cesarean section, dan persalinan Cesarean.

Alasan Bedah Cesar
Bedah Cesar dilakukan karena banyak alasan. Alasan yang paling sering adalah persalinan Cesar sebelumnya. Akan tetapi, beberapa wanita yang pernah menjalani bedah Cesar dapat menjalani persalinan vaginal pada kehamilan berikutnya; ini disebut persalinan vaginal setelah Cesar. Lihat pembahasan pada halaman 356. Diskusikan pada dokter anda jika anda pernah menjalani bedah Cesar dan menginginkan persalinan vaginal kali ini.

Terdapat beberapa risiko pada bekas operasi internal dari bedah Cesar sebelumnya yang dapat meregang dan terbuka selama sakit persalinan dan kelahiran berikutnya, dengan konsekuensi yang serius. Akan tetapi, jika kehamilan dan sakit persalinan dimonitor dengan teliti, seorang wanita dapat menjalani persalinan vaginal yang normal.

Persalinan Cesar diperlukan jika bayi anda terlalu besar untuk melalui jalan lahir. Keadaan ini disebut cephalo-pelvic diproportion (CPD), disproporsi sefalo-pelvis. CPD mungkin diduga selama kehamilan, tetapi biasanya sakit persalinan harus diawali sebelum dapat ditegaskan.

Janin yang tertekan merupakan alasan lain untuk bedah Cesar. Para dokter menggunakan monitor janin selama sakit persalinan untuk mengamati detak jantung janin dan responnya terhadap sakit persalinan. jika detak jantung mengindikasikan bayi mengalami masalah dengan kontraksi sakit persalinan, bedah Cesar diperlukan demi kesehatan bayi.

Jika tali pusar tertekan, bedah Cesar mungkin diperlukan. Tali pusar dapat keluar lebih dulu atau bayi dapat menekan bagian tali pusar. Ini keadaan yang membahayakan karena tali pusar yang tertekan dapat memotong persediaan darah pada bayi.

Bedah Cesar diperlukan jika bayi dalam presentasi bokong (breech presentation), yang berarti kaki atau bokong bayi memasuki jalan lahir lebih dulu. Melahirkan bahu dan kepala setelah tubuh bayi dapat membahayakan kepala atau leher bayi, khususnya bayi pertama.

Abrupsi placenta atau placenta previa juga alasan untuk persalinan Cesar. Jika placenta terpisah dari rahim sebelum perslainan (abrupsi placenta), bayi kehilangan persediaan oksigen dan zat gizi. Biasanya didiagnosis saat seorang wanita mengalami perdarahan vaginal berat. Jika placenta memblokir jalan lahir (placenta previa), bayi tidak dapat dilahirkan dengan cara lain.

Peningkatan Angka Persalinan Cesar
Pada tahun 1965, hanya 4% dari semua persalinan dilakukan dengan bedah Cesar. Saat ini, di Amerika, persalinan Cesar sekitar 20% dari semua persalinan. Pada beberapa daerah, persentase ini bahkan lebih tinggi. Di Kanada, persalinan Cesar hampir 18% dari semua persalinan. Persalinan Cesar ini meningkat karena monitor yang lebih keras selama kehamilan dan prosedur bedah Cesar yang lebih aman. Alasan lainnya adalah bayi yang lebih besar. Dengan bayi yang lebih besar, bedah Cesar kadang-kadang satu-satunya cara untuk melahirkan. Para peneliti percaya peningkatan ukuran bayi karena wanita hamil makan makanan yang lebih baik dan tidak merokok selama kehamilan. Peningkatan angka juga berhubungan dengan tekanan dokter untuk melahirkan bayi dengan aman.

Bagaimana Bedah Cesar Dilakukan?
Anda mungkin sadar saat bedah Cesar dilakukan. Seorang ahli anestesi biasanya memberikan anda anestesi epidural atau spinal. (Jenis anestesi dibahas dalam Minggu 39.) Jika anda sadar, anda dapat segera melihat bayi anda setelah persalinan!

Dengan bedah Cesar, insisi dibuat melalui kulit dinding perut sampai rahim. Dinding rahim dibedah, lalu kantong amniotik yang mengandung bayi dan placenta dibedah. Bayi dipindahkan melalui insisi. Kemudian, placenta dipindahkan. Rahim ditutup dalam lapisan dengan jahitan yang menyerap dan tidak harus dipindahkan. Perut dijahit bersama dengan benang jahit yang dapat menyerap.

Sebagian besar persalinan Cesar yang dilakukan sekarang adalah Cesar bagian bawah servik atau Cesar transversal rendah. Yang artinya insisi dibuat rendah dalam rahim.

Dulu, Cesar sering dilakukan dengan insisi klasik, yaitu rahim dibedah pada pertengahan. Insisi ini tidak sembuh sebaik insisi servik-bawah. Karena insisi ini dilakukan pada bagian otot rahim, sehingga cenderung terbuka karena kontraksi (dalam persalinan vaginal setelah Cesar). Ini dapat menyebabkan perdarahan hebat dan membahayakan bayi. Jika anda pernah menjalani bedah Cesar klasik sebelumnya, anda harus menjalani bedah Cesar setiap saat anda melahirkan bayi.

Insisi-T adalah tipe insisi bedah Cesar lainnya. Insisi ini membedah rahim seperti bentuk huruf T. Ini memberikan ruang lebih banyak untuk mengeluarkan bayi anda. Jika anda menjalani tipe insisi ini, anda akan menjalani bedah Cesar pada kehamilan selanjutnya. Insisi tipe ini juga lebih mudah pecah daripada tipe insisi lainnya.

Tip buat Ayah

Berkemaslah juga! Beberapa barang penting yang mungkin anda butuhkan antara lain majalah, nomor telepon, pakaian ganti, kartu telepon panggil, atau koin yang banyak, informasi asuransi, bantal yang nyaman dan uang tunai.

Keuntungan dan Kerugian Menjalani Bedah Cesar
Ada beberapa keuntungan menjalani bedah Cesar. Keuntungan yang paling penting adalah melahirkan bayi yang sehat. Bayi yang anda kandung mungkin terlalu besar untuk melalui pelvis anda. satu-satunya metode persalinan yang aman adalah bedah Cesar. Biasanya seorang wanita perlu mengalami sakit persalinan sebelum dokter akan mengetahui apakah bayinya dapat keluar. Tidak mungkin memperkirakan sebelumnya.

Ada beberapa keuntungan menjalani bedah Cesar.

Kerugiannya adalah bedah Cesar meruapakan operasi besar dan mengandung banyak risiko operasi. Risiko antara lain infeksi, perdarahan, syok karena kehilangan darah, dan kemungkinan bekuan darah dan luka pada organ lain, seperti kandung kemih atau rektum. Anda mungkin akan tinggal di rumah sakit beberapa hari lebih lama.

Pemulihan di rumah karena bedah Cesar membutuhkan waktu yang leibh lama daripada perslainan biasa. Waktu normal untuk pemulihan total dari bedah Cesar biasanya 4 sampai 6 minggu.

Pada sebagian besar tempat, seorang ahli kandungan melakukan bedah Cesar. Di kota kecil, seorang ahli bedah umum atau dokter keluarga dapat melakukan bedah Cesar.

Apakah Anda Akan Membutuhkan Bedah Cesar?
Menyenangkan bila mengetahui anda akan membutuhkan bedah Cesar sebelum persalinan sehingga anda tidak perlu mengalami sakit persalinan. Sayangnya, biasanya perlu menunggu sampai kontraksi sakit persalinan untuk beberapa alasan. Anda tidak dapat mengetahui sebelumnya apakah bayi anda tertekan karena kontraksi. Dan seringkali sulit memperkirakan apakah bayi dapat melalui jalan lahir anda.

Ingat, mengandung bayi membutuhkan waktu 9 bulan. Walaupun dengan bedah Cesar, anda telah melakukan hal yang menakjubkan.

Beberapa wanita percaya bahwa jika mereka menjalani bedah Cesar, “tidak seperti melahirkan bayi.” Mereka percaya mereka tidak mengalami seluruh proses kelahiran. Itu tidak benar. Jika anda melahirkan dengan bedah Cesar, jangan merasa seperti ini. Anda tidak gagal di bagian manapun!

Ingat, mengandung bayi membutuhkan waktu 9 bulan. Walaupun dengan bedah Cesar, anda telah melakukan hal yang menakjubkan. Setelah bedah Cesar, anda dapat menggendong bayi dan bahkan menyusui.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 35: Usia Janin 33 Minggu

2009-07-04T02:15:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Berat bayi anda sekarang lebih dari 5,5 pon (2,5 kg). Panjang dari kepala ke bokong pada minggu kehamilan ini sektiar 13,2 inci (33 cm). Total panjangnya 20,25 inci (45 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran dari pusar, sekarang sekitar 6 inci (15 cm) sampai bagian atas rahim. Pengukuran dari simfisis pubis sekitar 14 inci (35 cm). Pada minggu ini, penambahan berat badan total antara 24 dan 29 pon (10,8 dan 13 kg).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Berapa Besar Berat Bayi Anda?
Anda mungkin telah menanyakan dokter anda beberapa kali mengenai berapa besar bayi anda atau berapa besar berat bayi anda saat lahir. Selain pertanyaan mengenai jenis kelamin bayi, soal ini paling sering ditanya.

Peningkatan ukuran anda berhubungan dengan pertumbuhan bayi anda, placenta, dan jumlah cairan di sekeliling bayi. Semua faktor ini membuat perkiraan berat janin lebih sulit dilakukan.

Kunjungan ke Dokter

Sulit memperkirakan berat badan bayi yang belum lahir. Studi telah dilakukan pada 1) dokter, 2) ibu dan 3) USG yang digunakan untuk memperkirakan berat badan. Ketiga metode ini sama akurat (dan sama tidak akurat!) Claudia menanyakan kepada saya berapa besar berat badan bayinya saat lahir. Saya memperkirakan lebih dari 8 pon dan terkejut saat dia melahirkan bayi 6 pon, 10 ons!

Menggunakan USG untuk Memperkirakan Berat Badan Janin
USG dapat digunakan untuk memperkirakan berat badan janin, tetapi kesalahan dapat terjadi. Akurasi prediksi berat badan janin menggunakan USG bertambah baik. Membuat perkiraan yang akurat dapat bernilai.

Beberapa pengukuran yang digunakan dalam suatu formula atau program komputer untuk memperkirakan berat badan bayi. Ini termasuk diameter kepala bayi, lingkar kepala bayi, lingkar perut bayi, panjang tulang paha dari kaki bayi, dan pada beberapa kejadian, pengukuran janin lainnya.

Banyak yang merasa bahwa USG merupakan metode pilihan untuk memperkirakan berat badan janin. Tetapi walaupun dengan USG, perkiraan dapat berbeda sebesar setengah pon atau lebih (225g).

Apakah Bayi Anda Bisa Melalui Jalan Lahir?
Walaupun dengan perkiraan berat badan janin, baik oleh dokter anda maupun dengan USG, dokter anda tidak dapat mengatakan bayi anda terlalu besar bagi anda atau anda akan membutuhkan bedah Cesar. Biasanya, perlu bagi anda untuk mengalami sakit persalinan untuk dapat melihat bagaimana bayi sesuai dengan pelvis anda dan apakah terdapat ruang agar bayi dapat melalui jalan lahir.

Tes atau metode evaluasi yang terbaik untuk memperkirakan bayi anda akan lahir melalui pelvis adalah sakit persalinan itu sendiri.

Pada beberapa wanita yang berukuran rata-rata atau lebih di atas rata-rata, bayi dengan berat 6 sampai 6,5 pon (2,7 sampai 2,9 kg) tidak sesuai dengan pelvis. Pengalaman juga menunjukkan bahwa wanita yang berukuran kecil kadang-kadang dapat melahirkan bayi seberat 7,5 pon (3,4 kg) atau lebih tanpa banyak kesulitan. Tes atau metode evaluasi yang terbaik untuk memperkirakan bayi anda akan lahir melalui pelvis adalah sakit persalinan itu sendiri.

Perubahan pada Anda

Perubahan Emosional pada Kehamilan Tua
Saat persalinan makin dekat, anda dan pasangan menjadi lebih cemas terhadap kejadian yang akan datang. Anda bahkan mengalami suasana hati yang berubah-ubah, yang terjadi tanpa alasan. Anda menjadi lebih lekas marah, yang dapat menyebabkan ketegangan pada hubungan anda. Anda mungkin mengkhawatirkan hal-hal yang tidak penting. Kekhawatiran anda akan kesehatan bayi juga meningkat selama minggu kehamilan terakhir anda. termasuk juga kekhawatiran mengenai seberapa baik anda dapat menghadapi sakit persalinan dan bagaimana proses persalinan anda. Anda mungkin memikirkan apakah anda akan menjadi ibu yang baik atau dapat membesarkan bayi dengan baik.

Sementara perasaan ini melanda anda, anda makin besar dan tidak dapat melakukan kegiatan seperti biasa. Anda merasa lebih tidak nyaman dan anda tidak dapat tidur dengan baik. Semua ini dapat menyebabkan perasaan anda berubah-ubah.

Bagaimana Anda Dapat Mengatasi Perubahan Ini?
Perubahan emosional itu normal; jangan merasa seolah anda adalah “Lone Ranger.” Wanita hamil lainnya dan pasangan mereka juga mengalami kekhawatiran yang sama.

Bicarakan dengan pasangan anda mengenai kekhawatiran anda. Beritahu pasangan anda bagaimana perasaan anda dan apa yang terjadi. Anda mungkin terkejut mengetahui kekhawatiran pasangan anda terhadap anda, bayi, dan peranannya selama sakit persalinan dan kelahiran. Dengan memicarakan hal ini, pasangan anda dapat lebih mudah memahami apa yang anda alami, termasuk perubahan suasana hati dan tangisan anda.

Diskusikan masalah emosional dengan dokter anda. dokter anda dapat menenangkan hati anda bahwa apa yang anda alami adalah normal. Ambil manfaat dari kelas prenatal dan informasi yang tersedia mengenai kehamilan dan persalinan.

Perubahan emosional sering terjadi, maka bersiaplah. Tanya pasangan anda, perawat di kantor dokter dan dokter anda untuk membantu anda memahami apa yang normal dan apa yang dapat dilakukan terhadap perubahan suasana hati.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Mempersiapkan Kelahiran Bayi
Pada saat ini, anda mungkin merasa sedikit gugup memikirkan kelahiran. Anda mungkin takut anda tidak tahu kapan waktu untuk menghubungi dokter anda atau pergi ke rumah sakit. Jangan ragu untuk membicarakan tentang hal ini dengan dokter anda pada salah satu kunjungan anda. dokter anda akan memberitahu anda tanda apa yang perlu diperhatikan. Dalam kelas prenatal, anda belajar mengenali tanda sakit perslainan dan kapan anda harus menghubungi dokter anda atau pergi ke rumah skait.

Tanyakan pada dokter anda apa tanga kontraksi sakit persalinan. kontraksi sakit persalinan biasanya teratur. Lama dan kekuatannya meningkat sepanjang waktu. Anda akan mengalami ritme yang reguler sampai kontraksi sakit persalinan yang sesungguhnya. Anda perlu menghitung waktunya sehingga anda mengetahui berapa sering kontraksi terjadi dan berapa lama. (Lihat Minggu 33.) Kapan anda pergi ke rumah sakit tergantung pada kontraksi anda.

Kantong air anda pecah sebelum anda mengalami sakit perslainan. Pada sebegian besar kasus, anda akan mengalami semburan air disertai dengan kebocoran yang tetap. (Lihat Minggu 33.)

Selama beberapa minggu kehamilan terakhir, kemasi koper anda. Dengan begitu, barang-barang yang anda ingin anda bawa ke rumah sakit telah siap.

Tip untuk Minggu 35

BH untuk wanita hamil dirancang untuk memberikan sokongan ekstra pada payudara anda yang membesar. Anda akan merasa lebih nyaman mengenakannya sepanjang siang dan malam saat anda tidur.

Jika anda bisa, selidiki fasilitas rumah sakit beberapa minggu sebelumnya. Cari tahu ke mana dan apa yang dilakukan bila anda di sana.

Bicarakan dengan pasangan anda mengenai cara terbaik untuk memberitahunya jika anda mengira anda mengalami sakit persalinan. Anda bisa menghubunginya secara berkala. Pasangan anda dapat menggunakan pager jika dia sering jauh dari telepon, khususnya selama beberapa minggu kehamilan terkahir.

Tanyakan pada dokter anda apa yang harus anda lakukan bila anda mengira anda mengalami sakit persalinan. Apakah anda harus menghubungi dokter anda? Apakah anda harus pergi langsung ke rumah? Apakah anda menghubungi mesin penjawab? Dengan mengetahui apa yang perlu dilakukan, anda dapat tenang dan tidak khawatir mengenai awal sakit persalinan dan kelahiran.

Jika anda bisa, selidiki fasilitas rumah sakit beberapa minggu sebelumnya. Cari tahu ke mana dan apa yang dilakukan bila anda di sana.

Praregister di Rumah Sakit
Selama kehamilan, dokter anda telah mencatat berbagai hal yang terjadi selama kehamilan anda. salinan catatan ini biasanya di simpan pada bagian persalinan.

Akan bermanfaat dan menghemat waktu anda jika anda mendaftar di rumah sakit beberapa minggu sebelum batas tanggal anda. Anda dapat melakukan ini dnegan formulir yang anda dapatkan di kantor dokter anda atau dengan mendapatkan formulir dari rumah sakit. Lebih baik anda melakukan ini sebelum anda pergi rumah sakit dengan sakit persalinan karena pada saat itu anda akan tergesa-gesa atau memperhatikan hal lain.

Anda harus mengetahui beberapa hal tertentu yang mungkin tidak termasuk dalam daftar anda:
- Golongan darah dan Rh-faktor anda
- Kapan siklus menstruasi terakhir anda dan kapan batas tanggal anda
- Rincian kehamilan anda, antara lain komplikasi
- Nama dokter anda
- Nama dokter anak anda

Gizi Anda
Tubuh anda terus membutuhkan banyak vitamin dan mineral untuk janin anda. dan anda akan lebih membutuhkannya bila anda menyusui! Tabel berikut ini menunjukkan kebutuhan harian anda selama kehamilan dan menuyusi. Penting untuk menyadari betapa perlunya anda terus mendapatkan gizi yang baik untuk anda dan bayi anda.

Vitamin & Mineral

Selama Kehamilan

Selama menyusui

B2 (riboflavin)

B3 (niacin)

B12

Kalsium

Asam folat (B9)

Zat besi

800 mcg

1,5 mg

1,6 mg

17 mg

2,2 mg

2,2 mcg

1.200 mg

10 mg

400 mcg

30 mg

1300 mcg

1,6 mg

1,8 mg

20 mg

2,2 mg

2,6 mcg

1.200 mg

10 mcg

12 mg

400 mcg

15 mg

Anda Juga Harus Tahu

Apa itu Placenta Previa?
Pada placenta previa, placenta berada dekat serviks atau menutupi serviks. Placenta previa merupakan masalah serius karena kemungkinan perdarahan yang berat. Perdarahan dapat terjadi selama kehamilan atau selama sakit persalinan. Masalah ini tidak umum; terjadi sekitar sekali dalam setiap 170 kehamilan.

Penyebab placenta previa tidak sepenuhnya dipahami. Faktor risikonya meningkat karena bedah Cesar sebelumnya, kehamilan yang banyak dan meningkatnya usia ibu.

Gejala Placenta Previa
Gejala placenta previa yang paling utama adalah perdarahan tanpa rasa sakit dan tanpa kontraksi rahim. Biasanya tidak terjadi sampai mendekati akhir trimester kedua atau lebih lanjut saat serviks melebar, meregang, dan merobek placenta.

Perdarahan dalam placenta previa dapat terjadi tanpa peringatan dan sangat berat. Ini terjadi saat serviks mulai berdilatasi dengan awal sakit persalinan, dan darah keluar.

Placenta previa dapat dicurigai pada wanita yang mengalami perdarahan vagina selama pertengahan kehamilan akhir. Masalah tidak dapat didiagnosis dengan pemeriksaan fisik karena pemeriksaan pelvis dapat menyebabkan perdarahan lebih parah. Para dokter menggunakan USG untuk memeriksa placenta previa. USG akurat khususnya pada pertengahan kedua dari kehamilan saat rahim dan placenta membesar.

Jika anda mengalami placenta previa, dokter anda akan memberitahu kepada anda untuk tidak menjalani pemeriksaan pelvis. Ini penting untuk diingat jika anda menemui dokter lain atau saat anda pergi ke rumah sakit.

Bayi lebih cenderung berposisi bokong pada placenta previa. Karena alasan ini, dan untuk mengendalikan perdarahan, bedah Cesar biasanya dilakukan. Bedah Cesar pada placenta previa memungkinkan dokter menyelamatkan kelahiran bayi, kemudian memindahkan placenta sehingga rahim dapat berkontraksi. Perdarahan dapat dikurangi.

Tip buat Ayah

Pada kunjungan prenatal, tanyakan pada dokter mengenai peranan anda dalam persalinan. Mungkin ada sesuatu yang ingin anda lakukan, seperti memotong tali pusar atau merekam kelahiran bayi anda. lebih mudah membicarakan hal ini sebelumnya. Tidak semua ayah baru ingin berperan aktif dalam persalinan. Tidak apa-apa.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 34: Usia Janin 32 Minggu

2009-07-04T02:13:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Berat bayi anda hampir 5 pon (2,28 kg) pada saat ini. panjang dari kepala ke bokong sekitar 12,8 inci (32 cm). Panjang totalnya 19,8 inci (44 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran dari pusar anda sekitar 5,6 inci (14 cm) ke bagian atas rahim anda. Dari simfisis pubis, ukuran anda sekitar 13,6 inci (34 cm).

Tidak penting untuk menyesuaikan pengukuran anda dengan teman anda pada titik yang sama dalam kehamilan mereka. yang penting adalah anda bertumbuh dengan pantas dan rahim anda bertumbuh dan membesar dengan kecepatan yang sesuai. Ini merupakan tanda dari pertumbuhan normal pada bayi anda dalam rahim anda.

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Pemeriksaan Bayi Anda Sebelum Lahir?
Tes yang biasa dilakukan sebelum persalinan menentukan apakah janin sehat. Pemeriksaan ini dapat mendeteksi cacat berat pada janin atau tekanan janin, yang dapat menunjukkan masalah yang akan datang. Dengan USG, para dokter dapat mengamati bayi dalam rahim, begitu juga mengevaluasi otak, jantung, dan organ tubuh janin lainnya. Bersama dengan pemeriksaan USG, monitor janin dalam bentuk tes nonstress dan tes kontraksi stress dapat menunjukkan kesehatan janin atau masalah.

Profil Biofisikal

Tes komprehensif, disebut profil biofisikal, digunakan untuk menentukan janin saat masih berada dalam rahim. Tes ini membnatu menentukan kesehatan janin dan dilakukan bila terdapat keprihatinan terhadap kesehatan bayi. Juga dilakukan saat kehamilan melewati tanggal yang diharapkan.

Jumlah perubahan dan banyaknya perubahan dalam detak jantung janin berbeda, tergantung pada siapa yang melakukan tes dan definisi normal mereka.

Profil biofisik menggunakan sistem skoring. Empat tes pertama dari lima tes di bawah ini dilakukan dengan USG; dan kelima dilakukan dengan monitor janin eksternal. Skor diberikan pada setiap area. Berikut ini adalah lima area evaluasi:
- Gerakan bernafas janin
- Gerakan tubuh janin
- Kesehatan janin
- Jumlah cairan amniotik
- Reaktif detak jantung janin (tes nonstress)

Selama tes ini, para dokter mengevaluasi “nafas” janin—gerakan atau ekpansi dada janin dalam rahim. Skor ini didasarkan jumlah nafas janin yang terjadi.

Gerakan tubuh bayi dicatat. Skor norma menunjukkan gerakan tubuh yang normal. Skor abnormal berlaku bila terdapat beberapa atau tidak ada gerakan tubuh selama periode waktu yang ditentukan.

Evaluasi jumlah cairan amniotik membutuhkan pengalaman dalam pemeriksaan USG. Kehamilan normal mempunyai cairan yang memadai di sekitar bayi. Tes abnormal menunjukkan tidak adanya cairan amniotik atau berkurangnya cairan amniotik di sekitar bayi.

Monitor detak jantung janin (tes nonstress) dilakukan dengan monitor eksternal. Pemeriksaan ini mengevaluasi perubahan dalam detak jantung janin berhubungan dengan gerakan bayi. Jumlah perubahan dan banyaknya perubahan dalam detak jantung janin berbeda, tergantung pada siapa yang melakukan tes dan definisi normal mereka.

Skor normal adalah 2; skor abnormal adalah 0 untuk semua tes ini. Skor 1 dalam semua tes ini merupakan skor pertengahan. Dari lima skor ini, skor total didapat dari penambahan semua nilai. Evaluasi bisa bervariasi tergantung pada pengalaman atau peralatan yang digunakan dan keahlian orang yang melakukan tes tersebut. Makin tinggi skor, makin baik keadaan bayi. Skor yang lebih rendah menyebabkan perhatian pada kesehatan janin.

Jika skor rendah, rekomendasi dibuat untuk segera melahirkan bayi. Jika skor menenangkan hati, tes diulang mingguan atau dua kali seminggu. Jika hasilnya antara dua nilai ini, tes diulang keesokan harinya. Hal ini tergantung pada keadaan kehamilan anda dan penemuan profil biofisik. Dokter anda akan mengecaluasi semua informasi sebelum mengambil keputusan.

Profil biofisik bermanfaat untuk mengevaluasi bayi dengan IUGR, kehamilan dari ibu diabetik, kehamilan yang bayinya tidak banyak bergerak, kehamilan risiko tinggi atau kehamilan terlalu lama. Karena USG merupakan bagian penting dari profil biofisikal, maka bermanfaat dalam menemukan masalah bawaan berat dan mengevaluasi kesehatan dalam rahim.

Tip untuk Minggu 34

Secarik kertas, plester dapat menutupi pusar yang sensitif atau tidak enak dipandang (menonjol melalui pakaian anda).

Perubahan pada Anda

Akankah Bayi Anda Jatuh?
Beberapa minggu sebelum awal sakit persalinan, anda akan memperhatikan perubahan pada perut anda. saat diperiksa oleh dokter anda, pengukuran pusat anda atau simfisis pubis pada bagian atas rahim mungkin leibh kecil daripada yang anda dapatkan pada kunjungan sebelumnya. Fenomena ini terjadi karena kepala bayi memasuki jalan lahir. Hal ini juga dapat menjadi bagian dari berkurangnya cairan amniotik yang bisa terjadi tanpa pecahnya selaput atau kehilangan cairan. Perubahan ini sering disebut lightening.

Jangan khawatir bila anda tidak mengalami lightening atau jatuhnya janin. Ini tidak terjadi pada setiap wanita atau setiap kehamilan. Biasanya bayi anda jatuh selama sakit persalinan atau sebelum sakit persalinan terjadi.

Dengan ligthening, anda mengalami keuntungan dan masalah. Keuntungannya adalah lebih banyak ruang di perut bagian atas anda. Ini memberikan anda lebih banyak tuang untuk bernafas karena lebih banyak ruang untuk pengembangan paru-paru anda. Akan tetapi, dengan jatuhnya bayi, anda mengalami lebih banyak tekanan pada pelvis anda, kandung kemih, dan rektum, yang dapat membuat anda lebih tidak nyaman.

Pada beberapa kasus, dokter anda akan memeriksa anda dan memberitahu anda bahwa bayi anda “tidak berada dalam pelvis” atau “naik.” Dokter anda mengatakan bayi anda belum turun ke jalan lahir. Akan tetapi, keadaan ini dapat berubah dengan cepat.

Jika dokter anda mengatakan bayi anda “mengambang” artinya sebagian dari bayi anda terasa tinggi dalam jalan lahir. Tetapi bayi tidak pasti dalam jalan lahir pada saat ini. Bayi dapat menjauh dari jari dokter anda saat anda diperiksa.

Ketidaknyamanan yang Anda Alami
Pada saat ini dalam kehamilan mereka, beberapa wanita mengalami ketidaknyamanan saat bayi “jatuh.” Perasaan ini berhubungan dengan tekanan yang dikeluarkan bayi karena dia bergerak lebih bawah dalam jalan lahir. Beberapa wanita menggambarkan perasaan ini sebagai tekanan yang meningkat.

Jika anda mengkhawatirkannya, konsultasikan dengan dokter anda. Pasti ada alasan untuk melakukan pemeriksaan pelvis untuk melihat berapa rendah kepala bayi anda. Tetapi karena bayi berada di possi yang lebih rendah daripada yang biasa anda rasakan, bayi akan lebih menekan daripada yang anda alami selama beberapa minggu belakangan.

Perasaan lain yang berhubungan dengan meningkatnya tekanan yang terjadi sekitar minggu ini. Beberapa wanita menggambarkannya sebagai sensasi “peniti dan jarum.” Perasaan yang dialami geli, tertekan atau mati rasa dalam pelvis atau daerah pelvis karena tekanan bayi. Ini gejala yang biasa dan tidak perlu anda khawatirkan.

Perasaan ini tidak dapat dihilangkan sampai persalinan. Anda dapat berbaring menyamping untuk mengurangi tekanan pada pelvis anda dan pada saraf, pembuluh darah, dan arteri di dalam daerah pelvis. Jika masalah parah, beritahu dokter anda. Jangan mencoba untuk memindahkan atau mendorong bayi keluar. Ini dapat membahayakan anda berdua.

Memahami Sakit Persalinan
Penting untuk mengetahui apa yang terjadi bila sakit persalinan terjadi dan apa yang perlu dilakukan. Apa penyebab sakit persalinan? Mengapa ini terjadi?

Kami tidak mempunyai jawaban yang baik untuk pertanyaan ini. Faktor-faktor yang menyebabkan sakit persalinan tidak diketahui. Ada banyak teori: salah satunya yaitu hormon yang dibuat oleh ibu dan janin memicu sakit persalinan. Bisa jadi hormon yang dihasilkan janin membuat rahim berkontraksi.

Sakit persalinan adalah dilatasi (peregangan, pembesaran) serviks. Ini terjadi karena rahim, yang merupakan otot, mengerut untuk menekan isinya (bayi). Saat rahim mendorong bayi keluar, serviks meregang. Mungkin saja terasa mengerut, berkontraksi, atau kram, tetapi dalam perasaan yang paling murni, bukan sakit persalinan sampai terdapat perubahan dalam serviks.

Kontraksi Braxton-Hicks dan Sakit Persalinan Palsu
Kontraksi Braxton-Hicks adaah kontraksi tanpa rasa sakit, nonritmikal, yang dapat anda rasakan saat anda meletakkan tangan anda di perut. Kontraksi ini sering terjadi pada awal kehamilan dan terasa dengan interval yang tidak teratur. Kontraksi ini dapat meningkat dalam jumlah dan kekuatannya saat rahim dipijit. Seperti sakit persalinan palsu, kontraksi ini bukan tanda positif dari sakit persalinan sebenarnya.

Pada sebagian besar kejadian, kontraksi sakit persalinan palsu tidak teratur. Biasanya terjadi jangka pendek (kurang dari 45 detik).

Sakit persalinan palsu terjadi sebelum sakit persalinan sebenarnya mulai. Kontraksi sakit persalinan palsu dapat menyakitkan dan timbul sebagai sakit persalinan yang asli bagi anda.

Pada sebagian besar kejadian, kontraksi sakit persalinan palsu tidak teratur. Biasanya terjadi jangka pendek (kurang dari 45 detik). Ketidaknyamanan kontraksi terjadi di berbagai bagian tubuh anda, seperti paha, perut bagian bawah atau punggung. Dengan sakit eprsalinan asli, kontraksi rahim menghasilkan rasa sakit yanng dimulai pada bagian atas rahim dan menyebar ke seluruh bagian rahim, melalui punggung bagian atas ke dalam pelvis.

Sakit persalinan palsu biasanya terjadi pada kehamilan tua. Lebih sering terjadi pada wanita yang pernah hamil dan melahirkan sebelumnya. Biasanya berhenti secepat mulainya. Keadaan ini tidak membahayakan bayi anda.

Apa Itu “Berdarah”?
Seringkali menyertai pemeriksaan vagina atau dengan awal sakit persalinan dan awal kontraksi, anda berdarah sedikit. Ini dapat terjadi saat serviks meregang dan berdilatasi. Anda tidak kehilangan banyak darah. Jika ini membuat anda khawatir atau timbul banyak darah, segera hubungi dokter anda.

Bersama dengan berdarah ini, anda mengeluarkan lendir. Ini berbeda dengan pecahnya kantong air anda (pecahnya selaput). Mengeluarkan lendir ini tidak berarti anda akan segera melahirkan bayi anda atau akan mengalami sakit persalinan dalam beberapa jam kemudian. Keadaan ini tidak membahayakan bayi anda.

Berapa Lama Sakit Persalinan Akan Berakhir?
Lama tahap pertama dan kedua sakit perslainan, dari awal dilatasi serviks sampai melahirkan bayi, dapat berakhir 14 sampai 15 jam atau lebih pada kehamilan pertama. Para wanita pernah mengalami sakit persalinan yang lebih cepat daripada ini, tapi tidak diperhitungkan.

Seorang wanita yang sudah memiliki satu atau dua anak mungkin akan mengalami sakit persalinan yang lebih pendek, tetapi juga jangan diperhitungkan! Rata-rata waktu untuk sakit persalinan biasanya berkurang beberapa jam untuk persalinan kedua atau ketiga.

Rata-rata waktu untuk sakit persalinan biasanya berkurang beberapa jam untuk persalinan kedua atau ketiga.

Ada juga wanita yang hampir tidak berhasil sampai ke rumah sakit atau mengalami satu jam sakit persalinan. Banyak wanita yang mengalami sakit persalinan 18, 20, 24 jam atau lebih lama.

Hampir tidak mungkin untuk memperkirakan jumlah waktu yang dibutuhkan untuk sakit persalinan. Anda dapat menanyakan dokter anda mengenai hal ini, tetapi jawabannya hanya terkaan.

Menghitung Waktu Kontraksi
Sebagian besar wanita dilatih dalam kelas prenatal atau oleh dokter mereka mengenai bagaimana menghitung waktu kontraksi selama sakit persalinan. Untuk menghitung berapa lama suatu kontraksi berakhir, mulai menghitung waktu kontraksi mulai sampai waktu kontraksi hilang.

Juga penting untuk mengetahui berapa sering kontraksi terjadi. Banyak kebingungan mengenai hal ini. Anda dapat memilih dari dua metode:
1. Catat periode waktu dari suatu kontraksi mulai sampai waktu kontraksi berikutya mulai. Metode ini paling sering digunakan dan paling bisa dipercaya.
2. Catat periode waktu dari suatu kontraksi berakhir sampai kontraksi berikutnya mulai.

Tanyakan pada dokter anda mengenai metode yang lebih disukainya.
Bermanfaat bagi anda dan pasangan anda atau pelatih sakit persalinan untuk menghitung waktu kontraksi anda sebelum menghubungi dokter anda atau rumah skait. Dokter anda mungkin ingin mengetahui berapa sering kontraksi terjadi dan berapa lama setiap kontraksi. Dengan informasi ini, dokter anda dapat memutuskan kapan anda harus pergi ke rumah sakit.

Tiga Tahap Sakit Persalinan

Tahap satu: Tahap sakit persalinan pertama mulai dnegan kontraksi rahim dengan intensitas, lamanya, dan frekuensi yang cukup besar untuk menyebabkan penjarangan (penghapusan) dan dilatasi serviks. Tahap pertama berakhir saat serviks sepenuhnya berdilatasi (biasanya 10cm) dan cukup terbuka da memungkinkan kepala bayi keluar.

Tahap dua: Tahap sakit persalinan kedua mulai saat serviks benar-benar berdilatasi 10cm. Tahap ini berakhir dengan kelahiran bayi.

Tahap tiga: Tahap sakit persalinan ketiga mulai setelah kelahiran bayi. Berakhir dengan keluarnya placenta dan selaput yang mengelilingi janin.

Beberapa dokter menjelaskan tahap sakit persalinan keempat, mengacu pada periode waktu setelah keluarnya placenta selama rahim berkontraksi. Kontraksi rahim penting untuk mengendalikan perdarahan yang dapat terjadi setelah melahirkan bayi dan placenta.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda
Akhir kehamilan anda diawali dengan sakit persalinan. salah satu hasil sakit persalinan adalah kelahiran bayi anda.

Beberapa wanita mengkhawatirkan (atau berharap!) tindakan mereka dapat menyebabkan sakit persalinan mulai. Dongeng lama mengenai berkendaraan di jalan yang tidak rata atau berjalan lama untuk memulai sakit persalinan tidak benar. Kami mengetahui hubungan seksual dan stimulasi puting susu dapat menyebabkan sakit persalinan mulai pada beberapa kasus, tetapi tidak benar pada setiap wanita. Melakukan aktivitas harian anda (kecuali dokter anda menyarankan istirahat di tempat tidur) tidak akan menyebabkan sakit persalinan dimulai sebelum bayi anda siap dilahirkan. Dalam pembahasan minggu berikut, kita terus membahas mengenai sakit persalinan dan masalah lain sekitar peristiwa klimaks ini.

Gizi Anda

Pemeriksaan Kolesterol
Buang-buang waktu dan usaha bila anda memeriksakan kadar kolesterol selama kehamilan. Kadar kolesterol dalam darah anda meningkat selama kehamilan karena perubahan hormon. Tunggu sampai setelah anda melahirkan bayi anda atau berhenti menyusui untuk memeriksakan kolesterol anda.

Makanan Kecil Kaya Vitamin A
Bila anda mencari sesuatu untuk ngemil, anda mungkin tidak memikirkan kentang panggang, tetapi ini merupakan makanan kecil yang baik sekali! Anda mendapatkan protein, serat, kalsium, zat besi, vitamin B dan vitamin C bila anda memakan kentang. Panggang beberapa kentang, dan simpan di lemari es. Panaskan sebuah kentang saat anda lapar. Brokoli merupakan makanan lain yang penuh dengan vitamin. Tambahkan pada kentang panggang anda dan tambahkan juga yogurt tawar atau krim tanpa lemak agar menjadi makanan yang lezat!

Anda Juga Harus Tahu

Tes Nonstress
Profil biofisikal (dibahas pada bab sebelumnya) mengevaluasi kesehatan bayi anda di dalam rahim. Salah satu profil biofisikal adalah monitor janin, biasanya disebut tes nonstress.

Tes nonstress dilakukan oleh dalam kantor dokter anda atau pada bagian persalinan dari suatu rumah sakit. Sementara anda berbaring, seorang teknisi melekatka monitor janin di perut anda. setiap saat anda merasakan bayi anda bergerak anda anda menekan tombolnya untuk menandai pada secarik kertas monitor. Pada saat bersamaan, monitor mencatat detak jantung bayi.

Saat bayi bergerak, biasanya detak jantungnya naik. Para dokter menggunakan ini untuk membantu mereka mengevaluasi seberapa baik bayi bertahan hidup dalam rahim. Dokter anda akan memutuskan jika tindakan selanjutnya diperlukan.

Tip buat Ayah

Mulailah mendaftar pada suatu rumah sakit untuk menghemat waktu anda dan kesusahan saat akhirnya anda pergi ke rumah sakit untuk kelahiran bayi. Tanya pasangan anda mengetahui kantor dokter, atau tanyakan mengenai praregister pada kelas prenatal anda. Jika dokter anda atau instruktor prenatal anda tidak mengetahuinya, hubungi rumah sakit dan tanyakan.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 33: Usia Janin 31 Minggu

2009-07-04T02:12:00.001-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Berat badan bayi anda sekitar 4,4 pon (2 kg) pada minggu ini. Panjang dari kepala ke bokong sekitar 12 inci (30 cm) dan total panjangnya 19,4 inci (43 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran dari simfisis pubis anda sekarang sekitar 13,2 inci (33 cm) ke bagian atas rahim. Pengukuran dari pusar ke bagian atas rahim anda sekitar 5,2 inci (13 cm). Penambahan berat badan total anda antara 22 dab 28 pon (9,9 dan 12,6 kg).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Abrupsi Placenta
Ilustrasi di atas menunjukkan abrupsi placenta, yaitu pemisahan placenta dari dinding rahim. Biasanya, placenta tidak terpisah dari rahim sampai setelah bayi lahir. Pemisahan sebelum lahir dapat menjadi masalah yang sangat serius.

Frekuensi abrupsi placenta diperkirakan sekitar 1 dalam setiap 80 persalinan. Kami tidak mempunyai statistik yang lebih tepat karena waktu pemisahannya bervariasi, merubah risiko pada janin. Jika placenta terpisah pada saat persalinan dan bayi dilahirkan tanpa insiden, ini tidak signifikan seperti placenta yang terpisah selama kehamilan.

Penyebab Abrupsi Placenta

Penyebab abrupsi placenta tidak diketahui. Keadaan tertentu menigkatkan kemungkinan terjadinya, antara lain:

- Luka fisik pada ibu, misalnya karena kecelakaan mobil
- Tali pusar yang pendek
- Perubahan ukuran rahim yang tiba-tiba (dari persalinan atau pecahnya selaput)
- Hipertensi
- Kekurangan gizi
- Kelainan (abnormalitas) rahim, seperti jaringan pada rahim yang menyebabkan placenta tidak dapat melekat dnegan sempurna
- Operasi sebelumnya pada rahim (pemindahan jaringan ikat) atau D&C pada aborsi atau keguguran

Studi menunjukkan bahwa kekurangan asam folat berperan dalam menyebabkan abrupsi placenta. Ibu yang merokok dan konsumsi alkohol juga meningkatkan kemungkinan abrupsi placenta.

Seorang wanita yang mengalami abrupsi placenta pada masa lalu meningkatkan risiko mengalaminya lagi. Angka terulangnya lagi diperkirakan setinggi 10%. Kehamilan yang disertai abrupsi placenta merupakan kehamilan risiko tinggi.

Pemisahan placenta terdiri atas pemisahan parsial (sebagian) atau total (seluruhnya) dari dinding rahim. Keadaan paling parah bila placenta terpisah seluruhnya dari dinding rahim. Janin tergantung sepenuhnya pada sirkulasi dari placenta. Dengan pemisahan, janin tidak dapat menerima darah dari tali pusar, yang melekat pada placenta.

Gejala abrupsi placenta sangat bervariasi. Mungkin terjadi perdarahan hebat dari vagina, atau anda tidak mengalami perdarahan sama sekali. Ilustrasi pada halaman 327 menunjukkan perdarahan di belakang placenta dengan pemishaan seluruhnya. tIdak ada perdarahan dari serviks dan vagina. Gejala lainnya antara lain sakit punggung bagian belakang, rahim atau perut yang lembek, dan kontraksi atau pengetatan rahim.

USG dapat membantu mendiagnosis masalah ini, meskipun tidak selalu memberikan diagnosis yang tepat. Khususnya bila placenta terletak di belakang permukaan rahim sehingga tidak dapat dilihat dengan mudah dengan pemeriksaan USG.

FREKUENSI DARI GEJALA
ABRUPSI PLACENTA

Dari berbagai gejala yang berhubungan dengan abrupsi placenta, berikut ini adalah yang paling sering terjadi.
- Perdarahan vagina terjadi sekitar 75% dari semua kasus.
- Kelembekan rahim terjadi sekitar 60%.
- Janin yang tertekan atau masalah dengan kecepatan jantung janin juga terjadi sekitar 60%.
- Pengetatan atau kontraksi dari rahim terjadi sekitar 34%.
- Persalinan prematur terjadi sekitar 20% dari kasus.
- Kematian janin terjadi sekitar 15%.

Masalah yang serius, seperti syok, dapat terjadi dengan pemisahan placenta. Syok terjadi karena cepatnya kehilangan darah dalam jumlah yang banyak. Koagulasi intravaskuler, yang menyebabkan bekuan darah yang banyak, juga dapat menjadi masalah. Faktor yang membekukan darah dapat habis, yang dapat menjadikan membuat perdarahan suatu masalah.

Bisakah Abrupsi Placenta Diobati?
Pengobatan abrupsi placenta bervariasi, berdasarkan kemampuan mendiagnosis masalah dan status ibu dan bayi. Dengan perdarahan yang berat, persalinan bayi mungkin diperlukan.

Bila perdarahan tidak berat, masalah dapat diobati dengan pendekatan yang leibh konservatif. Ini tergantung apakah janin tertekan dan jika terjadi bisa langsung membahayakan.

Abrupsi placenta merupakan salah satu masalah yang paling serius berhubungan dengan kehamilan trimester kedua dan ketiga. Jika anda mengalami gejala, segera hubungi dokter anda!

Perubahan pada Anda

Bagaimana Anda Akan Mengetahui Selaput Anda Telah Pecah?
Bagiamana anda akan mengetahui kapan air anda pecah? Biasanya tidak hanya dengan satu semburan air, dan tanpa kebocoran lebih lanjut. Seringkali terjadi semburan cairan amniotik, biasanya disertai dengan kebocoran sejumlah kecil cairan. Wanita menjelaskannya sebagai kebasahan yang tetap atau air yang turun dari kaki mereka saat mereka berdiri. Kebocoran air yang terus menerus merupakan petunjuk yang baik bahwa air anda telah pecah.

Cairan amniotik biasanya bening dan encer. Kadang dengan darah, atau berwarna kuning atau hijau.

Biasanya terjadi peningkatan cairan vagina atau buang air kecil dalam jumlah yang sedikit saat bayi anda menekan kandung kemih anda. Tetapi dokter anda dapat memberitahu anda jika air anda telah pecah. Dua tes dapat dilakukan pada cairan amniotik.

Salah satunya adalah tes nitrazin. Bila cairan amniotik diletakkan pada secarik kertas kecil, warna kertas akan berubah. Tes ini didasarkan keasaman atau pH cairan amniotik. Akan tetapi, darah juga dapat merubah warna kertas nitrazin, bahkan bila air anda tidak pecah.

Tes lainnya yang mungkin dilakukan adalah tes ferning. Cairan amniotik atau cairan dari belakang vagina diambil dnegan apusan dan diletakkan pada slide untuk pemeriksaan di bawah mikroskop. Cairan amniotik yang kering nampak seperti pakis atau cabang pohon pinus. Tes ferning sering lebih berguna dalam mendiagnosis pecahnya selaput kemudian meihat perubahan warna pada kertas nitrazin.

Kebocoran air yang terus menerus merupakan petunjuk yang baik bahwa air anda telah pecah.

Apa Yang Anda Lakukan Saat Air Anda Pecah?
Selaput anda dapat pecah kapan saja dalam kehamilan. Jangan mengira hal itu akan terjadi hanya sekitar waktu sakit persalinan.

Jika anda mengira air anda telah pecah, beritahu dokter anda. hindari hubungan seksual pada saat ini. Hubungan seksual meningkatkan kemungkinan infeksi dalam rahim anda dan pada bayi anda.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Penambahan Berat Badan Terus Berlanjut
Anda terus bertambah berat badan. Anda mungkin lebih cepat bertambah berat badan daripada pada saat lain selama kehamilan. Hal ini karena bayi anda memasuki periode peningkatan pertumbuhan. Penambahan mungkin sebanyak 8 ons (1/2 lb; 224g) atau lebih setiap minggu!

Terus makan makanan yang tepat. Rasa terbakar pada dada mungkin lebih menjadi masalah sekarang karena janin anda tidak memberikan banyak ruang pada lambung anda. Makan makanan dengan jumlah kecil beberapa kali daripada tiga kali makan makanan dalam jumlah besar, membuat anda merasa lebih nyaman.

Gizi Anda
Anda mengetahui pentingnya makan seimbang selama kehamian. Makan buah dan sayuran yang segar, produk susu, padi-padian, dan protein memberikan perkembangan yang sehat pada bayi anda. anda mungkin memikirkan makanan apa yang perlu dihindari. Beberapa makanan tidak masalah dimakan saat anda tidak hamil tetapi sekarang harus dihindari.

Bila mungkin, hindari bahan tambahan makanan. Kami tidak benar-benar mengetahui bagaimana bahan tambahan ini dapat mempengaruhi janin, tetapi jika anda dapat menghindarinya, lakukanlah. Waspada dnegan pestisida juga. Cuci bersih dan keringkan semua sayur dan buah sebelum anda memakannya atau memasaknya, bahkan jika anda tidak biasa makan kulitnya. Kontaminan dapat menempel pada tangan anda jika anda tidak mencucinya. Kupas buah atau sayur setelah anda mencucinya, jika anda biasanya memakannya seperti itu. Hal ini akan membantu membuang lebih banyak zat dari buah yang mungkin terkontaminasi.

Hindari ikan yang dapat terkontaminasi dengan PCB. Beli ikan hanya pada pasar yang terkenal atau makan ikan yang ditangkap di daerah yang bebas kontaminasi. Waspadalah dengan makanan yang anda konsumsi untuk melindungi janin anda.

Tip untuk Minggu 33

Jangan berhenti makan atau mulai mengurangi makan saat berat badan anda meningkat. Baik anda maupun bayi anda membutuhkan kalori dan zat gizi yang anda dapatkan dari makanan yang sehat.

Anda Juga Harus Tahu

Apakah Dokter Anda Akan Melakukan Episiotomi?
Episiotomi adalah insisi yang dibuat dari vagina ke rektum selama persalinan untuk menghindari perobekan saat kepala bayi melewati jalan lahir. Pembedahan ini mungkin dilakukan langsung di tengah ke rektum atau dibedah menyamping.

Tidak banyak yang dapat anda lakukan jika anda anda membutuhkan episiotomi. Beberapa orang berlatih, mengajar, dan percaya pada peregangan jalan lahir selama sakit persalinan dan pada saat persalinan untuk berusaha menghidnari episiotomi. Hal ini mungkin berhasil pada beberapa orang, tetapi tidak berhasil pada setiap wanita. Yang lainnya menyarankan episiotomi untuk menghindari peregangan vagina, kandung kemih, dan rektum. Peregangan vagina dapat mengakibatkan kehilangan kendali urin atau usus besar anda dan dapat merubah sensasi saat hubungan seksual.

Alasan episiotomi biasanya menjadi jelas pada persalinan saat kepala bayi di vagina. Episiotomi mengganti pembedahan terkendali, langsung, bersih untuk robekan yang dapat terjadi pada banyak tempat. Antara lain robek pada kandung kemih, pembuluh darah besar atau rektum. Episiotomi sembuh lebih cepat daripada robekan tidak teratur.

Tanyakan pada dokter anda mengenai kebutuhan anda akan episiotomi. Diskusikan mengapa episiotomi penting. Cari tahu apakah pembedahan dilakukan di tengah atau samping vagina. Anda juga menanyakan apakah ada yang dapat anda siapkan untuk kemungkinan episiotomi, seperti mengalami enema atau peregangan vagina. Jika vakum ekstraktor atau forseps digunakan untuk persalinan, episiotomi mungkin dilakukan sebelum alat ini diletakkan pada kepala bayi.

Penjelasan episiotomi juga termasuk penjelasan mengenai kedalaman insisi.
- Episiotomi tingkat pertama hanya memotong kulit.
- Episiotomi tingkat kedua memotong kulit dan jaringan di bawahnya.
- Episiotomi tingkat ketiga memotong kulit, jaringan dibawahnya dan sfinkter rektal, yaitu otot di sekitar anus.
- Episiotomi tingkat keempat memotong tiga lapisan tersebut dan mukosa rektal.

Setelah bayi dilahirkan, lapisan disambung dengan jahitan yang dapat menyerap dan tidak memerlukan pemotongan setelah sembuh.

Setelah bayi anda lahir, bagian yang paling menyakitkan dari seluruh pengalaman persalinan mungkin adalah episiotomi. Mungkin akan terus menyebabkan beberapa ketidaknyamanan setelah sembuh. Jangan takut untuk meminta obat pengurang sakit. anda dapat meminum obat-obatan yang aman, walaupun anda menyusui bayi anda, antara lain asetaminofen (Tylenol). Tylenol dengan Codein atau obat-obatan lainnya juga diresepkan untuk rasa sakit.

Tip buat Ayah

Apakah rumah anda aman untuk bayi anda? Hal-hal yang perlu dipertimbangkan mengenai keamanan antara lain hewa piaraan, mebel, perokok pasif, gorden atau apapun dalam rumah anda yang dapat membahayakan si kecil.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 32: Usia Janin 30 Minggu

2009-07-04T02:10:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Pada minggu ini, berat bayi anda hampir 4 pon (1,8 kg). Panjang kepala ke bokong lebih dari 11,6 inci (29 cm), dan panjang total 18,9 inci (42 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran bagian atas rahim dari simfisis pubis sekitar 12,8 inci (32 cm). Pengukuran dari pusar anda ke bagian atas rahim sekarang hampir 5 inci (12 cm).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Kembar 2? 3? Lebih?
Bila berbicara tentang kehamilan lebih dari seorang bayi, sebagian besar kita mengacu pada kembar. Kemungkinan kehamilan kembar dua lebih sering terjadi daripada kehamilan dengan kembar tiga, empat, atau lima (atau bahkan lebih!).

Anda dan pasangan anda mungkin terkejut bila anda mengetahui anda mengandung lebih dari seorang bayi. Itu reaksi yang normal. Akhirnya kegembiraan mengandung dua orang bayi akan membantu mengimbangi ketakutan dan tanggung jawab yang anda rasakan. Jika anda mengandung dua atau lebih bayi, anda akan lebih sering mengunjungi dokter anda. Anda akan memerlukan perencanaan yang cermat utuk persalinan dan perawatan bayi setelah anda pulang ke rumah. Baca halaman berikut mengenai informasi lebih rinci tentang hal-hal sekitar kembar.

Kembar

Kembar identik dan kembar Fraternal
Janin kembar biasanya berasal dari pembuahan dua telur yang terpisah. Ini disebut kembar dizigot atau kembar fraternal. Dengan kembar fraternal, anda dapat memiliki seorang bayi laki-laki dan seorang bayi perempuan.

Sekitar 33%, kembar berasal dari satu sel telur yang membelah menjadi dua struktur yang serupa. Setiap sel mempunyai potensi berkembang menjadi individu yang terpisah. Ini disebut kembar monozigot atau kembar identik. Dua bayi hampir selalu berjenis kelamin yang sama. Kemba identik tidak selalu identik. Mungkin saja kembar fraternal lebih mirip daripada kembar identik!

Proses ini juga terjadi bila lebih dari dua janin terbentuk. Misalnya, kembar empat bisa berasal dari pembuahan satu, dua, tiga, atau empat sel telur.

Pembelahan sel telur yang telah dibuahi terjadi antara beberapa hari pertama dan sekitar hari ke-8. Dalam buku ini, kami mengacu pada kehamilan minggu ketiga. Jika pembelahan sel telur terjadi setelah delapan hari, hasilnya dapat menjadikembar yang menyatu, disebut conjoined twins (kembar siam). Bayi ini membagi organ-organ internal penting, seperti jantung, paru-paru, atau hati. Untungnya hal ini jarang terjadi.

Mungkin saja kembar fraternal lebih mirip daripada kembar identik!

Frekuensi Kelahiran Kembar
Frekuensi kembar tergantung jenis kembar. Kembar identik terjadi sekitar satu kali dalam setiap 250 kelahiran di seluruh dunia. Pembentukan jenis kembar tidak dipengaruhi oleh usia, ras, keturunan, jumlah kehamilan atau obat-obatan untuk infertilitas (obat fertilitas). Insiden kembar fraternal dipengaruhi oleh ras, keturunan, usia ibu, jumlah kehamilan terdahulu, dan penggunaan obat fertilitas.

USG menunjukkan dua bayi dalam rahim.
Jika anda mengamatinya lebih dekat, anda dapat melihat dua kepala.
Ilustrasi tafsiran menunjukkan bagaimana bayi anda terletak.

Frekuensi janin kembar sangat bervariasi di antara ras. Kembar terjadi dalam 1 dari setiap 100 kehamilan pada wanita kulit putih di bandingkan dengan 1 dari setiap 79 kehamilan pada wanita kulit hitam. Daerah Afrika tertentu mempunyai frekuensi kembar sangat tinggi. Pada beberapa tempat, kembar terjadi sekali dalam setiap 20 kelahiran! Wanita Hispanik juga mempunyai jumlah kelahiran kembar yang leibh tinggi daripada wanita kulit putih. Kejadian kembar di antara wanita Asia kurang umum: sekitar 1 dalam setiap 150 kelahiran.

Keturunan juga berperan dalam terjadinya kembar. Pada suatu studi terhadap kembar fraternal, kemungkinan seorang wanita kembar mengandung bayi kembar sekitar 1 dalam 58 kelahiran.

Terjadinya kembar lebih umum daripada yang kita ketahui. Pemeriksaan USG awal sering menunjukkan dua kantong atau dua kehamilan. Kemudian, USG pada wanita yang sama menunjukkan bahwa satu kantong (atau satu kehamilan) telah menghilang, sementara kehamilan lain terus bertumbuh dan berkembang secara normal. Beberapa peneliti percaya pemeriksaan USG tidak boleh dilakukan pada kehamilan minggu 8 sampai 10 pertama. Orangtua yang diberitahu memiliki kembar pada saat ini mungkin putus asa bila nanti salah satu bayi tidak akan dilahirkan.

Kembar tiga terjadi sekali dalam setiap 8.000 kelahiran. Banyak dokter yang tidka pernah membatu persalinan kembar tiga dalam karir kedokteran mereka.

Beberapa keluarga lebih diberkati daripada keluarga lain. Pada sebuah kasus kami mengetahui, seorang wanita mempunyai tiga kelahiran tunggal. Kehamilan keempatnya kembar dua, dan kehamilan kelimanya kembar tiga! Dia dan suaminya memutuskan kehamilan satu lagi—mereka terkejut (dan mungkin lega) saat kehamilan keenamnya menghasilkan hanya satu orang bayi.

Obat Fertilitas, Pembuahan In-Vitro dan Kehamilan Kembar
Kami mengetahui sejak lama bahwa obat fertilitas (kesuburan) meningkatkan kemungkinan kehamilan kembar. Beberapa obat yang berbeda digunakan untuk mengobati infertilitas. Setiap obat mempengaruhi kemungkinan anda untuk menghasikan lebih dari satu janin pada tingkatan yang berbeda. Salah satu obat yang lebih umum adalah clomiphene (Clomid). Obat ini meningkatkan kemungkinan janin kembar kurang dari obat-obatan lainnya. Tetapi peningkatan kemungkinan masih ada.

Kembar lebih sering terjdi pada kehamilan yang menggunakan obat kesuburan atau dengan implantasi lebih dari satu embrio dengan pembuahan in-vitro. Persentase janin laki-laki berkurang saat jumlah janin per kehamilan meningkat. Artinya wanita lebih banyak dilahirkan dari kehamila kembar ini.

Mengetahui Anda Mengandung Lebih Dari Satu Bayi
Diagnosis kembar lerbih sulit sebelum USG tersedia. Ilustrasi pada halaman 316 menunjukkan USG kembar. Anda dapat melihat bagian-bagian dari kedua janin.

Tidak umum mengetahui kehamilan kembar dnegan hanya mendengarkan dua detak jantung. Banyak orang percaya bila hanya satu detak jantung terdengar, tidak ada kemungkinan kembar. Bukan itu masalahnya. Dua detak jantung yang cepat mungkin mempunyai kecepatan yang serupa atau hampir identik. Hal itu membuatnya sulit untuk menentukan bahwa terdapat dua orang bayi.

Banyak orang percaya bila hanya satu detak jantung terdengar, tidak ada kemungkinan kembar. Bukan itu masalahnya. Dua detak jantung yang cepat mungkin mempunyai kecepatan yang serupa atau hampir identik.

Pengukuran dan pemeriksaan perut ada selama kehamilan itu penting. Biasanya kehamilan kembar diketahui pada trimester kedua karena anda terlalu besar dan pertumbuhannya tampak terlalu cepat untuk kehamilan tunggal.

Pemeriksaan USG merupakan cara terbaik untuk mengetahui apakah anda mengandung leibh dari satu bayi. Diagnosis juga dapat dilakukan oleh sinar-X setelah kehamilan minggu ke-16 sampai ke-18, saat rangka janin terlihat. Akan tetapi, metode ini jarang digunakan saat ini.

Apakah Kehamilan Kembar Mempunyai Masalah Lebih Banyak?
Dengan kehamilan kembar, kemungkinan masalah meningkat. Kemungikinan masalah antara lain:
- Meningkatnya risiko keguguran
- Kematian janin atau mortalitas
- Cacat janin
- Berat badan lahir rendah atau retardasi pertumbuhan
- Pre-eklampsia
- Masalah dengan placenta. Termasuk abrupsi placenta dan placneta previa
- Anemia maternal
- Perdarahan maternal atau hemorrhage
- Masalah dengan tali pusar, antara lain tali pusar melilit.
- Hidramnion atau polihidramnion
- Komplikasi persalinan dengan presentasi janin abnormal, seperti letak bokong atau transversal

Persalinan prematur
Salah satu masalah terbesar dengan kehamilan kembar adalah persalinan prematur. Saat jumlah janin meningkat, lama kehamilan dan berat badan lahir menurun, meskipun ini tidak selalu benar pada setiap kasus.

Rata-rata kehamilan kembar sekitar 37 minggu. Untuk kembar tiga sekitar 35 minggu. Untuk setiap minggu keberadaan bayi dalam rahim, berat badan lahirnya meningkat, bersama dengan kematangan organ dan sistem organ.

Cacat lebih banyak terjadi pada kehamilan kembar daripada kehamilan tunggal. Insiden cacat ringan dua kali dibandingkan kehamilan tunggal. Cacat lebih sering terjadi di antara kembar identik daripada kembar fraternal.

Salah satu tujuan utama mengatasi kehamilan kembar adalah meneruskan kehamilan selama mungkin untuk menghindari persalinan prematur. Hal ini terbaik bila disertai dengan istirahat di tempat tidur. Anda tidak dapat meneruskan aktivitas reguler selama kehamilan anda. Jika dokter anda menyarankan istirahat di tempat tidur, ikuti nasihatnya.

Penambahan berat badan penting pada kehamilan kembar. Anda akan bertambah berat lebih daripada normal 25 sampai 35 pon, tergantung pada jumlah janin yang anda kandung. Suplementasi zat penting juga penting.

Beberapa peneliti percaya penggunaan agen tokolitik (obat untuk menghentikan sakit persalinan), seperti ritodrin, penting dalam mencegah perslainan prematur. (Lihat Minggu 29.) Agen ini digunakan untuk menenangkan rahim untuk mencegah anda dari persalinan prematur.

Ikuti instruksi dokter anda. Setiap hari dan setiap minggu anda dapat menjaga bayi di dalam anda maka anda tidak harus mengunjungi dokter anda selama berminggu-minggu dalam perawatan intensif saat mereka bertumbuh, berkembang, dan menyelesaikan pendewasaan organnya.

Melahirkan Lebih Dari Satu Bayi
Bagaimana janin kembar dilahirkan sering tergantung pada bagaimana letak janin dalam rahim anda. Komplikasi yang mungkin terjadi selama sakit melahirkan dan persalinan, selain prematuritas, antara lain:
- Presentasi abnormal (bokong atau tranversal)
- Prolapsus tali pusar (tali pusar keluar lebih dulu dari bayi)
- Abrupsi placenta
- Tekanan janin (fetal distress)
- Perdarahan setelah persalinan

Masalah ini sering terjadi pada janin kembar. Karena risiko yang lebih tinggi selama sakit melahirkan dan persalinan, tindakan pencegahan dilakukan sebleum persalinan dan selama sakit melahirkan. Ini termasuk kebutuhan intravenous, kehadiran ahli anestesi, dan ketersediaan dan kemungkinan adanya dokter anak atau paramedis lainnya untuk menangani bayi.

Pada kembar, semua kemungkian kombinasi dari posisi janin dapat terjadi. Kedua bayi bisa keluar kepala lebih dulu (vertex). Presentasinya bisa breech (bokong), artinya bokong atau kaki lebih dulu. Mereka bisa keluar menyamping atau miring, artinya sudut yang bukan bokong atau vertex. (Lihat pembahasan presentasi kelahiran pada Minggu 38.)

Bila kedua janin berada kepala lebih dulu, persalinan vaginal mungkin diusahakan dan selesai dengan selamat. Mungkin saja seorang bayi lahir normal. Sedangkan yang kedua membutuhkan bedah Cesar jika tali pusar keluar lebih dulu atau bayi tertekan setelah persalinan janin pertama. Beberapa dokter percaya bahwa persalinan dua atau lebih bayi membutuhkan bedah Cesar.

Setelah persalinan dua atau lebih bayi, dokter memperhatikan perdarahan maternal karena perubahan ukuran rahim yang cepat. Rahim sangat besar pada kehamilan lebih dari saru bayi. Obat, biasanya oksitosin (Pitocin), diberikan intravena untuk menghentikan perdarahan rahim sehingga ibu tidak banyak kehilangan darah. Kehilangan darah yang banyak dapat menyebabkan anemia dan membutuhkan transfusi darah atau pengobatan jangka panjang dengan suplementasi zat besi.

Perubahan pada Anda
Sampai minggu ini, kunjungan anda ke dokter dilakukan bulanan, kecuali anda mengalami komplikasi atau masalah. Pada minggu 32, sebagian besar dokter mulai menemui seorang wanita hamil setiap 2 minggu. Ini akan berlanjut sampai anda sampai pada bulan kehamilan terakhir; pada saat itu, anda akan mengunjungi dokter seminggu sekali.

Sekarang waktu yang baik untuk bertanya dan membahas masalah sakit melahirkan dan persalinan.

Pada saat ini, anda mungkin sudah mengenal dokter anda cukup baik dan merasa nyaman membicarakan keprihatinan anda. Sekarang waktu yang baik untuk bertanya dan membahas masalah sakit melahirkan dan persalinan. Jika terdapat komplikasi atau masalah pada kehamilan lebih lanjut atau pada saat melahirkan, anda dapat berkomunikasi lebih baik dengan dokter anda dan mengetahui apa yang terjadi. Anda akan merasa nyaman dengan perawatan yang anda terima.

Dokter anda bisa merencanakan atau membicarakan tentang banyak hal pada minggu yang akan datang, tetapi anda tidak selalu dapat menerimanya. Anda bisa mengikuti kelas prenatal dan mendengar hal berbeda mengenai sakit melahirkan dan persalinan, seperti enema, intravena, dan komplikasi. Jangan takut untuk menanyakan pertanyaan yang anda miliki. Sebagian besar dokter dan perawat mau menerima pertanyaan anda. Mereka ingin anda membahas segala hal yang anda pikirkan.

Kunjungan ke Dokter

Jackie mengakui bahwa dia tidak meminum vitamin prenatalnya secara teratur pada awal kehamilannya. Dia mengatakan bahwa dia bosan meminum vitaminnya dan bertanya apakah dia dapat tidak meminum vitaminnya sekarang karena dia telah memasuki trimester ketiga. Saya memberitahunya bahwa suatu kesalahan tidak meminum vitamin prenatalnya setiap hari.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Meminum Vitamin Prenatal
Vitamin dan zat besi dalam vitamin prenatal penting untuk kesehatan anda dan janin anda. Jika anda anemi pada saat persalinan, jumlah darah yang rendah menyebabkan efek negatif pada anda dan bayi anda. Kemungkinan anda untuk membutuhkan transfusi darah bisa lebih tinggi. Tetap minum vitamin prenatal anda setiap hari!

Gizi Anda
Jika anda mengandung lebih dari satu bayi, nutrisi dan penambhana berat anda sangat penting selama kehamilan anda. Makanan merupakan sumber gizi dan kalori yang terbaik, tetapi juga penting bagi anda untuk meminum vitamin prenatal anda setiap hari. Jika anda tidak mengalami penambahan berat badan pada awal kehamilan, anda mempunyai kemungkinan lebih tinggi terhadap pre-eklampsia. Bayi anda mungkin juga kecil.

Jika anda mengandung bayi kembar, sasaran penambahan berat (untuk wanita berberat badan normal) adalah sekitar 45 pon. Jangan terkejut bila dokter anda membahas jumulah berat badan yang diiinginkannya. Studi menunjukkan bahwa seorang wanita yang menambah sejumlah berat badan yang ditargetkan pada kehamilan kembar, bayinya sering lebih sehat.

Bagaimana anda dapat menambah berat badan yang anda butuhkan? Hanya menambah kalori ekstra tidak menguntungkan anda atau janin anda. Junk food, penuh dengan kalori kosong, tidak menambah banyak. anda dapat mendapatkan kalori dari sumber-sumber tertentu. Misalnya, makan produk susu dan protein dengan porsi ekstra setiap hari. Dua jenis makanan ini memberikan anda ekstra kalsium, protein, dan zat besi yang anda butuhkan untuk memenuhi kebutuhan janin anda. Diskusikan keadaan ini dengan dokter anda; dokter anda mungkin menyarankan anda menemui seorang ahli gizi.

Tip untuk Minggu 32

Kebutuhan anda akan kalori, protein, vitamin dan mineral meningkat jika anda mengandung leibh dari satu bayi. Anda perlu makan sekitar 300 kalori per hari lebih banyak per bayi untuk kehamilan normal. Untuk informasi bagaimana menambahkan 300 kalori.

Anda Juga Harus Tahu

Perdarahan Postpartum dan Hemorrhage
Kehilangan darah selama sakir persalinan dan melahirkan itu biasa. Akan tetapi, hemorrhage postpartum berbeda dan signifikan. Hemorrhage postpartum adalah kehilanga darah lebih dari 17 ons (500ml) dalam 24 jam pertama setelah bayi anda lahir.

Banyak alasan terjadinya hemorrhage postpartum. Penyebab paling umum yaitu rahim yang tidak berkontraksi dan koyak atau robek pada vagina atau serviks selama proses persalinan.

Penyebab lain antara lain trauma pada saluran genital, seperti episiotomi yang lebar atau berdarah, atau pecah, atau lubang, atau robek dalam rahim. Darah yang hilang berhubungan dengan gagalnya pembuluh darah dalam rahim (tempat melekatnya placenta) menekan untuk menghentikan perdarahan. Hal ini akan terjadi jika rahim gagal berkontraksi karena sakit persalinan yang cepat, lama, beberapa persalinan sebelumnya, infeksi rahim, rahim yang terlalu besar (dengan kehamilan kembar) atau agen tertentu yang digunakan sebagai anestesi umum.

Perdarahan berat juga disebabkan oleh tertahannya jaringan placenta. Dalam keadaan ini, sebagian besar placenta keluar, tetapi sebagian tertinggal di dalam rahim. Tertinggalnya jaringan placenta menyebabkan perdarahan dengan segera, atau perdarahan terjadi beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan kemudian.

Masalah dengan bekuan darah dapat menyebabkan perdarahan. Ini berhubungan dengan kehamilan, atau masalah kesehatan bawaan. Perdarahan yang menyertai persalinan membutuhkan perhatian tetap dari dokter anda dan perawatan bagi anda.

Tip buat Ayah

Bersama dengan pasangan anda, buat daftar nomor telepon penting dan simpanlah. Antara lain nomor telepon tempat kerja anda, tempat kerja pasangan anda, rumah sakit, kantor dokter, supir pengganti, pengasuh bayi, atau yang lainnya. Anda juga bisa membuat daftar orang-orang yang ingin anda hubungi setelah kelahiran anak anda. Bawa daftar ini ke rumah sakit bersama anda.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 31: Usia Janin 29 Minggu

2009-07-04T02:09:00.001-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Bayi anda terus bertumbuh. Beratnya sekitar 3,5 pon (1,6 kg), dan panjang dari kepala ke bokong yaitu 11,2 inci 928 cm). Panjang totalnya 18 inci (40 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran dari simfisis pubis lebih dari 12 inci (31 cm) ke bagian atas rahim. Dari pusar anda, sekitar 4,4 inci (11 cm).

Pada kehamilan minggu ke-12, rahim hanya memenuhi pelvis. Seperti yang dapat anda lihat pada ilustrasi pada halaman 306. Pada minggu ini rahim memenuhi bagian besar perut anda.

Penambahan total berat badan anda pada saat ini antara 21 dan 27 pon (9,45 dan 12,15 kg).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Retardasi Pertumbuhan Dalam Rahim
Retardasi Pertumbuhan Dalam Rahim (IUGR) menunjukkan seorang bayi yang baru lahir berukuran kecil dibandingkan usia kehamilannya. menurut definisi, berat badan lahirnya di bawah sepuluh persentile (paling rendah 10%) untuk usia kehamilan bayi. Artinya 9 dari 10 bayi dari pertumbuhan normal lebih besar.

Bila usia kehamilan cukup—artinya tanggal benar dan kehamilan sejauh yang diharapkan—dan berat badannya di bawah sepuluh persentile, maka harus diperhatikan. Bayi dengan retardasi pertumbuhan mempuyai angka kematian dan luka lebih tinggi daripada bayi dengan kisaran berat badan normal.

Diagnosis dan Pengobatan IUGR
Diagnosis IUGR dapat sulit dilakukan. Salah satu alasan dokter anda mengukur anda pada setiap kunjungan adalah melihat bagaimana rahim anda bertumbuh. Masalah biasanya ditemukan dengan pengukuran rahim sepanjang periode waktu dan menemukan tidak ada perubahan. Jika ukuran anda 10,8 inci (27 cm) pada kehamilan minggu ke-27 dan pada minggu ke-31 ukuran anda hanya 11 inci (28 cm), dokter anda akan memperhatikan IUGR dan menyarankan pemeriksaan.

Diagnosis jenis masalah ini merupakan salah satu alasan penting untuk menepati perjanjian prenatal anda. Anda mungkin tidak memperhatikan pada setiap perjanjian, tetapi hal itu akan membantu dokter anda melihat kehamilan anda bertumbuh dan bayi makin besar.

Retardasi pertumbuhan dalam rahim dapat didiagnosis atau dipertegas dengan USG. USG juga digunakan untuk memastikan bayi sehat dan tidak ada cacat yang harus dirawat saat lahir.

Saat IUGR didiagnosis, hindari melakukan hal yang dapat memperburuknya. Berhenti merokok. Perbaiki gizi anda. hentikan penggunaan obat-obatan dan alkohol.

Istirahat di tempat tidur merupakan pengobatan lainnya. Beristirahat memungkinkan bayi menerima aliran darah yang terbaik dan aliran darah yang lebih baik merupakan kesempatan yang terbaik untuk memperbaiki pertumbuhan. Jika penyakit ibu menyebabkan IUGR, pengobatan meliputi perbaikan kesehatan umum ibu.

Seorang bayi dengan retardasi pertumbuhan dalam rahim berisiko meninggal sebelum lahir. Menghindari hal ini menyebabkan bayi dilahirkan sebelum cukup bulan. Bayi dengan IUGR tidak dapat mengatasi sakit melahirkan dengan baik; bedah Cesar lebih sering dilakukan karena tekanan janin. Bayi akan lebih aman di luar rahim daripada di dalam rahim pada beberapa kasus.

Penyebab IUGR

Apa yang menyebabkan retardasi pertumbuhan dalam rahim? Berikut ini beberapa keadaan yang meningkatkan kemungkinan retardasi pertumbuhan dalam rahim atau janin yang kecil.

Tembakau. Merokok dan penggunaan tembakau lainnya menghambat pertumbuhan bayi. Makin banyak rokok yang dihisap, makin besar kerusakan dan makin kecil bayi.

Penambahan berat yang kurang pada ibu. Seorang wanita dengan ukuran rata-rata atau lebih kecil yang tidak cukup bertambah berat mempunyai bayi retardari pertumbuhan. Itulah sebabnya gizi yang baik dan diet yang sehat sangat penting selama kehamilan. Jangan berusaha menekan penambahan berat badan normal selama kehamilan. Penelitian menunjukkan bahwa saat kalori ditekan di bawah 1.500 per hari untuk waktu yang lama, IUGR dapat terjadi.

Masalah aliran darah ibu. Pre-eklampsia dan tekanan darah tinggi (hipertensi) dapat menyebabkan efek pada pertumbuhan janin.

Penyakit ginjal.

Ketinggian. Wanita yang tinggal di tempat yang tinggi dari permukaan laut cenderung mempunyai bayi dengan berat lebih kecil daripada bayi yang lahir dari wanita yang tinggal di tempat yang lebih rendah.

Penggunaan alkohol dan obat-obatan.

Janin kembar.

Infeksi pada janin. Cytomegalovirus, rubella atau infeksi lainnya dapat menekan pertumbuhan janin.

Anemia maternal. Akan tetapi, tidak semua pihak menerima anemia maternal sebagai penyebab retardasi pertumbuhan dalam rahim. (Anemia dibahas pada Minggu 22.)

Kelainan tali pusar atau placenta. Kelainan dapat menyebabkan terhambatnya pertumbuhan karena bayi kurang menerima nutrisi selama kehamilan.

Riwayat IUGR. Seorang wanita yang pernah melahirkan bayi retardasi pertumbuhan cenderung mengalami lagi pada kehamilan berikutnya.

Alasan lain untuk bayi yang kecil, tidak berhubungan dengan IUGR, antara lain kenyataan bahwa seorang wanita yang kecil mungkin memiliki bayi yang kecil; kehamilan yang lama dapat menyebabkan kekurangan gizi, bayi yang lebih kecil; dan janin yang cacat juga akan lebih kecil, khususnya bila kelainan kromoson terjadi.

Perubahan pada Anda

Pembengkakan selama Kehamilan
Anda mungkin memperhatikan, khususnya saat anda mendekati akhir kehamilan, bahwa saat anda melepaskan sepatu anda sebentar, anda tidak dapat mengenakannya lagi. Masalah ini berhubungan dengan pembengkakan.

Anda juga memperhatikan bahwa mengenakan kaus kaki nilon yang ketat pada lutut (atau kaus kaki ketat) menimbulkan lekukan di kaki anda. Sepertinya anda masih mengenakannya.

Tubuh anda menghasilkan sebanyak 50% lebih darah dan cairan tubuh selama kehamilan untuk memenuhi kebutuhan bayi. Cairan ekstra ini masuk ke dalam jaringan tubuh anda. saat rahim anda yang membesar menekan vena pelvis, darah mengalir di bagian bawah dari tubuh anda yang sebagian diblokir. Ini mendorong cairan masuk ke dalam kaki anda, menyebabkan pembengkakan.

Cara duduk anda juga mempengaruhi sirkulasi cairan tubuh ini. menyilangkan kaki anda, baik di lutut maupun di pergelangan kaki, menahan aliran darah ke kaki anda. Untuk memperbaiki sirkulasi, jangan menyilangkan kaki anda.

Gunakan bantal ekstra untuk menyokong perut anda atau kaki anda
saat usia kehamilan anda makin tua.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Posisi Tidur
Kami telah menjelaskan pentingnya beristirahat secara teratur dan berbaring menyamping saat anda tidur. (Lihat Minggu 15.) Sekarang akan terlihat manfaatnya. Anda akan mengalami penahanan air jika anda tidak berbaring menyamping saat tidur atau beristirahat. Berbaring menyamping dapat membantu anda cepat merasa lebih baik.

Mengunjungi Dokter Anda
Penting untuk memenuhi perjanjian dengan dokter anda. Mungkin tidak banyak yang anda rasakan pada kunjungan ini, khususnya bila segala sesuatu berjalan normal. Tetapi informasi yang dikumpulkan dokter anda banyak memberitahu tentang keadaan anda dan bayi anda.

Penting untuk memenuhi perjanjian dengan dokter anda.

Dokter anda memperhatikan tanda yang memberitahu kepadanya bahwa anda mungkin mengalami masalah, seperti perubahan tekanan darah anda, perubahan berat badan anda, atau pertumbuhan bayi yang tidak sesuai. Jika masalah ini tidak cepat ditemukan, akan menimbulkan konsekuensi yang serius pada anda dan bayi anda.

Gizi Anda
Pencegahan penyakit pada kehamilan seringkali dapat diterapkan pada kehidupan sehari-hari, seperti menghindari keracunan Salmonella. Bakteri Salmonella dapat menyebabkan masalah dari gangguan lambung ringan sampai berat, kadang-kadang fatal, keracunan makanan. Semua ini dapat menjadi masalah serius pada anda. Bakteri Salmonella mempunyai banyak sumber—lebih dari 1.400 jenis yang berbeda! Bakteri ini ditemukan pada telur mentah dan unggas mentah. Bakteri ini hancur bila makanan dimasak, tetapi akan lebih baik jika memperhatikan beberapa hal tambahan. Ingatlah beberapa hal berikut ini untuk memastikan keamanan anda.

Kunjungan ke Dokter

Margo tidak dapat mengenakan sepatunya setelah dia melepaskannya selama beberapa jam dan cincinnya makin sempit. Dia berpikir ada sesuatu yang salah. Saya mengatakan kepadanya bahwa pembengkakan normal terjadi pada sebagian besar kehamiln dan mengenakan pakaian ketat yang menahan aliran darah dapat menyebabkan masalah pada darah yang kembali dari tangan dan kaki. Cukup yakin, dia berkata bahwa dia mengenakan kaus kaki biasa. Mengenakan sesuatu yang ketat pada pinggang, lutut, pergelangan kaki, bahu, siku, atau pergelangan tangan dapat menyebabkan masalah.

Saat mempersiapkan unggas atau produk yang dibuat dari telur mentah, bersihkan meja anda, peralatan, piring, dan panci dengan air panas dan disinfektan.

Masak unggas sampai matang
Jangan makan makanan yng dibuat dari telur mentah, seperti salad Caesar, saus hollandaise, eggnog buatan sendiri, es krim buatan sendiri dan lain-lain. Jangan mencicipi adonan kue, adonan biskuit atau apapun yang mengandung telur mentah sebelum dimasak.

Bila anda makan telur, pastikan telah dimasak. Rebus telur minimal selama 7 menit. Rebus isi telur minimal selama 5 menit. Goreng pada masing-masing sisi selama 3 menit. Jangan makan telur yang dimasak setengah matang.

Tip untuk Minggu 31

Memakai cincin dan arloji dapat menyebabkan masalah sirkulasi. Kadang cincin menjadi sangat sempit pada jari seorang wanita hamil sehingga harus dipotong oleh tukang emas. Beberapa wanita hamil membeli cincin yang murah dengan ukuran yang leibh besar untuk dipakai selama kehamilan. Atau anda dapat memasang cincin anda di rantai yang indah dan mengenakannya di leher anda atau sebagai gelang.

Anda Juga Harus Tahu

Hipertensi yang disebabkan Kehamilan
Hipertensi (tekanan darah tinggi) yang disebabkan kehamilan terjadi hanya selama kehamilan. Dengan hipertensi kehamilan, tekanan sistolik (nomor pertama) meningkat lebih tinggi dari 140ml pada air raksa atau meningkat 30ml di atas tekanan darah awal anda. Pembacaan diastolik (nomor keua) di atas 90 atau meningkat 15m juga mengindikasikan masalah. Misalnya, seorang wanita mempunyai tekanan darah pada awal kehamilan 100/60. Kemudian menjadi 130/90. Ini menunjukkan wanita itu mengalami tekanan darah tinggi atau pre-eklampsia.

Dokter anda dapat menentukan jika tekanan darah anda meningkat menjadi masalah serius dengan pemeriksaan di setiap kunjungan prenatal.

Apa itu Pre-eklampsia selama Kehamilan?
Pre-eklampsia menjelaskan berbagai gejala yang terjadi hanya selama kehamian atau segera setelah persalinan. Masalah pre-eklampsia ditandai dengan gejala:
- Pembengkakan (edema)
- Protein dalam urin (proteinuria)
- Hipertensi (tekanan darah tingi)
- Perubahan pada refleks (hyperreflexia)

Gejala penting nonspesifik lainnya antara lain sakit di bawah tulang dada pada bagian kanan, sakit kepala, perubahan pada pandangan. Semua ini tanda peringatan. Laporkan segera pada dokter anda, khususnya jika anda mengalami masalah tekanan darah selama kehamilan!

Pre-eklampsia dapat berkembang menjadi eklampsia. Eklampsia mengacu pada serangan kejang atau sawan pada wanita dengan pre-eklampsia. Serangan kejang tidak disebabkan oleh riwayat epilepsi terdahulu atau gangguan serangan kejang.

Sebagian besar wanita mengalami pembengkakan selama kehamilan; pembengkakan pada kaki tidak berarti ada mengalami pre-eklampsia. Anda juga harus mempunyai beberapa gejala pre-eklampsia lainnya. Mungkin juga anda mengalami hipertensi selama kehamilan tanpa mengalami pre-eklampsia.

Apa yang Menyebabkan Pre-eklampsia?
Tidak ada yang mengetahui penyebab pre-eklampsia atau eklampsia. Keadaan ini paling sering terjadi pada kehamilan pertama seorang wanita. Wanita berusia leibh dari 30 tahun saat melahirkan bayi pertama mereka cenderung mengalami tekanan darah tinggi dan pre-eklampsia. (Keterangan ebih lanjut lihat pada kehamilan setelah 30.)

Mengobati Pre-eklampsia
Tujuan pengobatan pre-eklampsia adalah menghindari eklampsia (serangan kejang). Artinya terus memperhatikan keadaan tubuh anda sepanjang kehamilan dan memeriksakan tekanan darah dan berat badan anda pada setiap kunjungan prenatal.

Penambahan berat badan dapat menjadi tanda eklampsia atau pre-eklampsia yang memburuk. Pre-eklampsia mempengaruhi penambahan berat badan karena meningkatkan retensi air. Jika anda melihat gejala-gejalanya, hubungi dokter anda.

Pengobatan pre-eklampsia mulai dengan beristirahat di tempat tidur di rumah. Anda mungkin tidak dapat bekerja atau berdiri terlalu lama. Istirahat di tempat tidur memungkinkan fungsi ginjal anda bekerja sangat efisien dan darah ke rahim mengalir dengan sangat baik.

Berbaring ke samping, jangan telentang. Minum banyak air. Hindari garam, makanan asin, dan makanan yang mengandung sodium, yang membuat tubuh anda menahan air. Diuretik, yang digunakan pada masa lalu, tidak disarankan untuk mengobati pre-eklampsia saat ini.

Jika anda tidak dapat beristirahat di rumah atau jika gejala-gejalanya tidak membaik, dokter anda menyarankan anda rawat inap di rumah sakit atau melahirkan bayi anda. Bayi dilahirkan untuk alasan sebagai berikut:
- Untuk kesehatan anda
- Untuk menghindari serangan kejang pada anda
- Untuk kesehatan bayi

Selama sakit melahirkan, pre-eklampsia dapat diobati dengan magnesium sulfat. Obat ini diberikan intravena untuk mencegah serangan kejang selama dan setelah melahirkan. Tekanan darah tinggi diobati dengan obat antihipertensi.

Jika anda mengira pernah mengalami kejang, segera hubungi dokter anda! Diagnosis mungkin sulit. Jika mungkin, seseorang yang mengamati kejang yang mungkin terjadi dapat menjelaskannya pada dokter anda. Eklampsia diobati dengan obat-obatan yang serupa dengan obat untuk gangguan kejang (lihat Minggu 26).

Tip buat Ayah

Sekarang waktunya untuk mulai mendiskusikan peralatan bayi, seperti tempat tidur, tempat duduk di mobil atau selimut, dengan pasangan anda. Anda perlu membeli beberapa barang ini sebelum kelahiran bayi anda. sebagian besar rumah sakit atau rumah bersalin tidak mengijinkan anda membawa pulang bayi tanpa tempat duduk mobil.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 30: Usia Janin 28 Minggu

2009-07-04T02:07:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Pada saat ini, berat bayi anda sekitar 3 pon (1,35 kg). Panjang dari kepala ke bokong sedikit lebih dari 10,8 inci (27 cm), dan panjang total 17 inci (38 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran dari pusar anda, rahim anda sekitar 4 inci (10 cm) di atasnya. Dari simfisis pubis, bagian atas rahim anda sekitar 12 inci (30 cm).

Sulit dipercaya anda tinggal 10 minggu lagi! Anda mungkin merasa seperti anda pergi keluar kamar saat rahim anda bertumbuh di bawah tulang dada anda. Akan tetapi, janin anda, placenta, dan rahim, bersama dengan cairan amniotik, akan terus bertambah besar.

Rata-rata penambahan berat badan selama kehamilan yaitu 25 sampai 35 pon (11,4 sampai 15,9 kg). Sekitar setengah dari berat ini dipusatkan pada pertumbuhan rahim, bayi dan placenta, dan volume cairan amniotik. Pertumbuhan ini kebanyakan terjadi di depan perut dan dalam pelvis anda, yang dapat diperhatikan oleh anda. Anda mungkin mengalami peningkatan ketidaknyamanan dalam pelvis dan perut anda saat kehamilan berlanjut. Pada saat ini, anda bertambah sekitar satu pon setiap minggu.

Sulit dipercaya anda tinggal 10 minggu lagi!

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Simpul Tali Pusar
Ilustrasi pada minggu ini menunjukkan janin dan tali pusarnya. Dapatkah anda melihat simpul pada tali pusar? Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana simpul seperti ini dapat terjadi. Kami tidak yakin tali pusar bertumbuh dalam simpul.

Seorang bayi biasanya cukup aktif selama kehamilan. Kami yakin simpul ini terjadi saat bayi bergerak-gerak pada kehamilan awal. Suatu ikal terbentuk dalam tali pusar; bayi bergerak melalui ikal itu dan simpul terbentuk. Tindakan anda tidak menyebabkan atau mencegah jenis komplikasi ini, yang sangat serius. Simpul pada tali pusar tidak sering terjadi.

Perubahan pada Anda

Pecahnya Selaput
Selaput di sekeliling bayi yang mengandung air ketuban disebut kantong air. Biasanya tidak pecah sampai sebelum sakir melahitkan tiba. Saat sakit melahirkan tiba atau selama sakit melahirkan. Tetapi tidak selalu bermasalah.

Setelah air pecah, anda perlu melakukan tindakan pencegahan tertentu. Selaput kehamilan membantu melindungi bayi anda dari infeksi. Saat air pecah dan anda basah, risiko infeksi meningkat. Infeksi dapat membahayakan bayi anda. Segera hubungi dokter anda bila air anda pecah.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Mandi selama Kehamilan
Banyak wanita yang menanyakan apakah mandi pada kehamilan tua akan membahayakan bayi mereka. Sebagian dokter percaya mandi sepanjang kehamilan itu aman. Mereka akan mengingatkan anda untuk berhati-hati saat anda masuk atau keluar bathtub. Dan pastikan airnya tidak terlalu panas. Kebanyakan orang menyarankan anda untuk menghindari mandi saat hamil. Akan tetapi, jika anda berpikir air anda telah pecah, hindari bathtub.

Para wanita juga ingin tahu bagaimana mereka mengenali pecahnya kantong air mereka saat berada di dalam bathtub. Bila kantong air anda pecah, anda biasanya akan mengalami semburan air disertai dengan kebocoran pelan. Jika air anda pecah saat anda berada di dalam bathtub, anda mungkin tidak merasakan semburan air. Akan tetapi, anda mungkin akan merasakan kebocoran cairan, yang bisa berlangsung cukup lama.

Gizi Anda
Beberapa wanita menanyakan apakah teh herbal aman diminum selama kehamilan. Banyak yang telah mendengar bahwa beberapa teh herbal bermanfaat bagi wanita hamil. Banyak teh herbal yang aman digunakan; beberapa tidak. Teh herbal yang dapat anda gunakan dengan aman antara lain chamomile, dandelion, akar kahe, daun nettle, peppermint dan raspberry merah. Lihat tabel di bawah mengenai manfaatnya.

Anda tidak boleh menggunakan beberapa teh herbal saat hamil. Beberapa studi menunjukkan teh herbal yang harus dihindari antara lain cohosh biru, cohosh hitam, daun penny royal, yarrow, goldenseal, feverfew, biji psillium, mugwort, comfrey, coltsfoot, juniper, rue, tansy, cottonroot bark, sage dalam jumlah yang banyak, senna, cascara sagrada, buckthorn, fern, slippery elm, dan squaw vine.

Manfaat Teh Herbal

Chamomile membantu pencernaan

Dandelion mengatasi pembengkakan dan gangguan lambung

Akar jahe mengatasi mual dan kongesti hidung

Daun nettle kaya zat besi, kalsium dan vitamin dan mineral lain

Peppermint mengurangi sakit kembung dan menenangkan lambung

Raspberry merah mengatasi mual dan menstabilkan hormon

Anda Juga Harus Tahu

Kehamilan merupakan saat membahagiakan bagi sebagian besar wanita, dipenuhi dengan antisipasi dan kegembiraan. Kadang, masalah serius dapat terjadi. Kanker dalam kehamilan merupakan komplikasi yang serius tapi jarang terjadi.

Pembahasan ini tidak untuk menakutkan anda tetapi memberikan anda informasi. Ini bukan subyek yang menyenangkan untuk dibahas, khususnya pada saat ini. Akan tetapi, setiap wanita harus mengetahui informasi ini. Dua tujuan pembahasan ini, yaitu:
- Untuk meningkatkan kesadaran anda akan masalah serius ini
- Untuk menyediakan anda sumber daya untuk membantu anda membuat pertanyaan untuk percakapan dengan dokter anda jika anda ingin membahasnya.

Kanker sebelum Kehamilan
Jika anda tidak hamil sekarang dan anda pernah mengalami kanker pada masa lalu, beritahu dokter anda segera setelah anda mengetahui hamil. Dokter anda mungkin perlu mengambil keputusan mengeani perawatan individual bagi anda selama kehamilan.

Kanker dalam Kehamilan
Kejadian kanker kapanpun membuat stress. Bila kanker terjadi selama kehamilan, akan lebih membuat stress. Dokter anda harus memikirkan bagaimana mengobati kanker, tetapi juga harus memperhatikan janin.

Cara penanganan masalah ini tergantung kapan kanker diketahui. Keprihatinan seorang wanita meliputi sebagai berikut.
- Akankah kehamilan harus diakhiri agar kanker dapat diobati?
- Akankah obat-obatan yang digunakan membahayakan bayi?
- Akankah keganasan atau terapi yang digunakan untuk mengatasi kanker mempengaruhi bayi atau dilewatkan ke bayi?
- Apakah terapi dapat ditunda sampai setelah persalinan atau setelah berakhirnya kehamilan?

Tip untuk Minggu 30

Posisi tubuh yang baik dapat mengurangi tekanan punggung bagian belakang dan mengurangi beberapa sakit punggung. Mempertahankan posisi tubuh yang baik membutuhkan usaha, tapi berguna untuk mengurangi rasa sakit anda.

Untungnya, banyak kanker pada wanita terjadi setelah usia reproduktif, yang mengurangi kecenderungan terjadinya kanker selama kehamilan. Kanker selama kehamilan jarang terjadi dan harus diobati berdasarkan individual.

Beberapa kanker yang ditemukan selama kehamilan antara lain tumor payudara, leukemia, dan limfoma, melanoma, kanker ginekologik (kanker organ wanita, seperti serviks, rahim, dan ovarium) dan tumor tulang.

Perubahan besar mempengaruhi tubuh anda selama kehamilan. para peneliti menyarankan bahwa perubahan ini dapat mempengaruhi penemuan kanker selama kehamilan.

Beberapa orang percaya kanker dipengaruhi oleh meningkatnya kadar hormon selama kehamilan.

Meningkatnya aliran darah, dengan disertai perubahan dalam sistem limfatik, berkontribusi pada penyaluran kanker ke bagian tubuh lainnya.

Perubahan anatomi dan fisiologi kehamilan (pertumbuhan perut dan perubahan payudara) dapat menyulitkan untuk menemukan atau mendiagnosis kanker awal.

Tiga hal mengenai kanker selama kehamilan ini bisa valid pada beberapa kasus tetapi sangat tergantung pada kanker dan organ yang terlibat.

Kanker Payudara
Kanker payudara jarang terjadi pada wanita lebih muda dari 35 tahun. untungnya, ini bukan komplikasi yang biasa terjadi dalam kehamilan.

Selama kehamilan, lebih sulit menemukan kanker payudara karena perubahan pada payudara, seprti kelembutan, ukuran yang meningkat dan bahkan tonjolan. Dari semua wanita yang mengalami kanker payudara, sekitar 2% hamil pada saat diagnosis. Sebagian besar bukti menunjukkan kehamilan tidak meningkatkan kecepatan pertumbuhan atau penyebaran kanker payudara.

Pengobatan kanker payudara selama kehamilan bervariasi dan harus individual. Mungkin membutuhkan operasi, kemoterapi atau radiasi; kombinasi dari semua pengobatan ini mungkin digunakan. (Untuk informasi lebih lanjut, lihat Minggu 13.)

Kanker Pelvis
Kanker servikal dipercaya terjadi sekitar satu dalam setiap 10.000 kehamilan. Akan tetapi, sekitar 1% dari wanita yang menderita kanker serviks hamil saat didiagnosis. Kanker serviks dapat diobati, khususnya jika ditemukan dan diobati pada tahap awal.

Keganasan pada vulva, jaringan di sekeliling vagina, juga dilaporkan selama kehamilan. Tetapi hanya beberapa kasus yang terjadi.

Kanker Lain dalam Kehamilan
Penyakit Hodgkin (suatu bentuk kanker) biasanya mempengaruhi orang muda. Penyakit ini dapat dikendalikan selama waktu yang lama dengan radiasi dan kemoterapi. Penyakit ini terjadi sekitar 1 dari setiap 6.000 kehamilan. kehamilan tidak memiliki efek negatif terhadap penyakit Hodgkin.

Wanita hamil yang menderita leukemia meningkatkan kemungkinan persalian prematur. Mereka juga mengalami peningkatan dalam perdarahan setelah melahirkan. Leukemia biasanya diobati dengan kemoterapi atau terapi radiasi.

Melanoma bisa terjadi selama kehamilan. melanoma merupakan kanker berasal dari sel kulit yang menghasilkan melanin (pigmen). Melanoma yang ganas menyebar ke seluruh tubuh. kehamilan dapat menyebabkan gejala atau masalah memburuk. Melanoma dapat menyebar melalui placenta dan bayi.

Tumor tulang jarang terjadi selama kehamilan. Akan tetapi, dua jenis tumor tulang jinak ini (nonkanker) dapat mempengaruhi kehamilan dan persalinan. Tumor ini, endochondromas dan benign exostosis, dapat mengenai pelvis; tumor dapat mengganggu persalinan. Kemungkinan persalinan Cesar meningkat dengan terjadinya tumor ini.

Tip buat Ayah

Sekarang waktunya untuk memikirkan perubahan jadual kerja anda sehingga anda dapat berada di rumah lebih bnayak selama bagian kehamilan terakhir dan setelah bayi anda lahir. Hampir semua orangtua berharap mereka dapat meluangkan waktu lebih banyak di rumah. Jika anda sering bepergian, anda perlu merubah jadual anda sehingga anda dapat di rumah pada bagian terakhir dari kehamilan. Bayi lahir dengan jadualnya sendiri. Jika anda ingin hadir saat persalinan, rencanakan dulu!

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 29: Usia Janin 27 Minggu

2009-07-04T02:05:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Pada saat ini, berat bayi anda sekitar 2,7 pon (1,25 kg). Panjang kepala sampai ke bokong yaitu 10,4 inci (26 cm). Panjang total janin adalah 16,7 inci (37 cm).

Berapa Besar Anda?
Pengukuran dari pusar anda, rahim anda sekitar 3,5 sampai 4 inci (7,6 sampai 10,2 cm) di atasnya. Rahim anda sekitar 11,5 inci (29 cm) di atas simfisis pubis. Jika anda mengunjungi dokter anda 4 minggu yang lalu, sekitar kehamilan minggu ke-25, anda mungkin sekitar 10 inci (25 cm) pada saat itu. Anda telah bertumbuh sekitar 1,5 inci (4 cm) dalam 4 minggu. Penambahan berat total anda pada minggu ini antara 19 dan 25 pon (8,55 dan 11,25 kg).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Pertumbuhan Janin
Minggu demi minggu, kami memperhatikan perubahan pada ukuran bayi anda saat kehamilan berlanjut. Kami menggunakan berat rata-rata untuk memberikan anda gambaran mengenai berapa besar bayi anda pada saat tertentu. Akan tetapi, ini hanya rata-rata; ukuran dan berat bayi sangat bervariasi.

Karena pertumbuhan cepat selama kehamilan, bayi yang lahir secara prematur mungkin berukuran kecil. Bahkan kurang beberapa minggu dalam rahim dapat menyebabkan efek yang dramatis terhadap ukuran bayi anda. Bayi terus bertumbuh setelah minggu kehamilan ke-36, tetapi dengan kecepatan lebih lambat.

Beberapa faktor menarik mengenai berat lahir telah diketahui.
- Laki-laki lebih berat daripada perempuan.
- Berat badan lahir seorang bayi meningkat dengan meningkatnya jumlah kehamilan anda atau jumlah bayi yang anda lahirkan.

Ini merupakan pernyataan umum dan tidak berlaku pada setiap orang, tetapi dapat terjadi dalam banyak kasus. Rata-rata berat badan lahir bayi cukup bulan adalah 7 sampai 7,5 pon (3,28 kg sampai 3,4 kg).

Berapa Dewasa Bayi Anda?
Seorang bayi yang lahir antara kehamilan minggu ke-38 dan ke-42 adalah bayi cukup bulan (full-term). Sebelum minggu ke-38, masa prematur dapat terjadi pada bayi. Pada kehamilan minggu ke-42, dan setelah waktu ini, disebut postterm. Postdate merupakan istilah lebih baru yang digunakan beberapa dokter.

Bila bayi lahir sebelum akhir kehamilan, banyak orang menggunakan istilah prematur dan preterm. Terdapat perbedaan. Seorang bayi pada usia kehamilan 32 minggu tetapi mempunyai pulmoner atau fungsi paru yang dewasa pada saat lahir lebih sering disebut bayi preterm daripada bayi prematur. Prematur menggambarkan seorang bayi yang mempunyai paru-paru yang tidak dewasa saat lahir.

Hampir dua kali jumlah bayi preterm dapat hidup saat ini daripada 40 tahun yang lalu.

Bayi Prematur
Kelahiran prematur meningkatkan risiko masalah pada bayi. Juga meningkatkan risiko kematian janin. Bayi yang lahir prematur biasanya kurang dari 5,5 pon (2,5 kg).

Ilustrasi di artikel ini menunjukkan seorang bayi prematur dengan beberapa alat yang melekat pada tubuhnya untuk memonitor kecepatan jantungnya. Banyak alat lain yang dilekatkan, seperti intravena, selang, dan masker untuk memberikan oksigen.

Pada tahun 1950, angka kematian neonatal sekitar 20 per 1.000 kelahiran hidup. Saat ini, angkanya kurang dari 10 per 1.000 kelahiran hidup. Hampir dua kali jumlah bayi preterm dapat hidup saat ini daripada 40 tahun yang lalu.

Angka kematian yang berkurang terjadi terutama pada bayi yang dilahirkan selama trimester ketiga (kehamilan minggu 27 atau lebih) dengan berat badan minimal 2,2 pon (1 kg) dan tanpa cacat bawaan. Bila usia kehamilan dan berat lahir di bawah itu, angka kematian meningkat.

Metode yang lebih baik terhadap perawatan bayi prematur berkontribusi pada lebih tingginya statistik kelangsungan hidup. Saat ini, bayi yang lahir pada minggu kehamilan ke-25 dapat bertahan hidup. Akan tetapi, kelangsungan hidup jangka ama dan kualitas hidup bayi ini dilihat saat mereka tumbuh lebih tua.

Berapa angka kelangsungan hidup untuk bayi prematur? Informasi yang terbaru menunjukkan bayi yang beratnya 1,1 pon (500g) sampai 1,5 pon (700g), angka kelangsungan hidup sektiar 43%. Untuk bayi dengan berat antara 1,5 pon dan 2,2 pon (1 kg), angka kelangsungan hidup sekitar 72%. Angka ini bervariasi dari satu rumah dengan rumah sakit lainnya.

Rata-rata lama tinggal di rumah sakit untuk bayi prematur berkisar dari 125 hari untuk bayi dengan berat lahir antara 1,3 dan 1,5 pon (600 dan 700g) sampai 76 hari untuk bayi dengan berat lahir 2 sampai 2,2 pon (900g sampai 1 kg)

Pembahasan mengenai angka kelangsungan hidup harus meliputi angka frekuensi ketidakmampuan yang diderita bayi prematur. Pada kisaran berat badan lahir lebih rendah, banyak bayi yang hidup memiliki ketidakmampuan. Bayi dengan berat badan lahir lebih tinggi juga mempunyai ketidakmampuan, tetapi statistik untuk kelompok ini jauh lebih kecil.

Biasanya yang terbaik bagi bayi adalah tinggal dalam rahim selama mungkin, sehingga dapat bertumbuh dan berkembang secara penuh. Kadang-kadang, yang terbaik bagi bayi adalah dilahirkan lebih awal, seperti bila janin tidak menerima nutrisi yang memadai.

Mengetahui penyebab sakit melahirkan dan persalinan prematur mungkin sulit. Suatu usaha selalu dilakukan untuk menetukan apa penyebab sakit melahirkan preterm sebelum sakit melahirkan aktif mulai. Dengan begitu, pengobatan bisa lebi efektif. Suatu tes, disebut SalEst, dapat membantu menentukan apakah seorang wanita akan mengalami sakit melahirkan prematur. Tes mengukur kadar hormon estriol dalam saliva wanita hamil. Penelitian menunjukkan bahwa seringkali terjadi kelebihan dalam zat kimia ini beberapa minggu sebelum awal sakit melahirkan. Hasil yang positif berarti seorang wanita mempunyai kemungkinan 7 kali lebih tinggi melahirkan bayi sebelum minggu kehamilan ke-37.

Beberapa pertanyaan sulit yang harus dijawab saat sakit melahirkan prematur mulai antara lain:
- Apakah lebih baik bagi bayi untuk tinggal di dalam rahim atau dilahirkan?
- Apakah tanggal kehamilan tepat?
- Apakah ini benar-benar sakit melahirkan?

Retardasi Pertumbuhan dalam rahim
Retardasi pertumbuhan dalam rahim (intrauterine-growth retardaton, IUGR) mengacu pada janin yang tidak bertumbuh secepat yang seharusnya dalam rahim. Seorang bayi yang menderita IUGR mempunyai risiko lebih tinggi terhadap masalah serius. (Kita membahas IUGR lebih dalam dalam Minggu 31.)

Kata “retardasi” dapat menimbulkan keprihatinan seorang calon ibu. Retardasi dalam kasus ini tidak berlaku pada perkembangan atau fungsi otak bayi. Artinya pertumbuhan total dan ukuran bayi seluruhnya kecil dengan tidak sesuai; pertumbuhan dan ukuran mengalami perlambatan.

Perubahan pada Anda

Pengobatan Sakit Melahirkan Prematur
Apakah ada yang dapat dilakukan mengenai sakit melahirkan prmatur? Ya—sekarang kita mengobati sakit melahirkan prematur dalam beberapa cara yang berbeda.

Pengobatan yang sering dilakukan untuk sakit persalinan prematur adalah istirahat di tempat tidur. Seorang wanita disarankan untuk tinggal di tempat tidur dan berbaring menyamping. Tidak semua orang setuju dengan pengobatan ini, tetapi istirahat di tempat tidur seringkali berhasil untuk menghentikan kontraksi dan sakit melahirkan prematur. Jika ini terjadi pada anda, berarti anda tidak dapat bekerja atau melanjutkan aktivitas lainnya. Istirahat di tempat tidur baik dilakukan jika anda dapat mencegah persalinan prematur pada bayi anda.

Agen beta-adrenergik, juga disebut agen tokolitik, mungkin digunakan untuk menekan sakit melahirkan. Beta-adrenergik merupakan relaksan otot. Obat ini menenangkan rahim dan mengurangi kontraksi. (Rahim terdiri dari otot, yang aktif mendorong bayi keluar melalui serviks selama sakit melahirkan.) Pada saat ini, hanya ritodrin (Yutopar) yang disetujui oleh FDA untuk mengobati sakit melahirkan prematur.

Ritodrine diberikan dalam tiga bentuk yang berbeda: secara intravena, injeksi intramuskular, dan sebagai pil. Biasanya digunakan secara intravena dan membutuhkan rawat inap di rumah sakit beberapa hari.

Saat kontraksi prematur berhenti, anda dapat dialihkan ke obat oral, yang diminum setiap 2 sampai 4 jam. Ritodrin terbukti penggunaannya dalam kehamilan di atas 20 minggu dan di bawah 36 minggu kehamilan.

Efek Samping Ritodrin Pada Ibu

- Takikardia (detak jantung yang cepat)
- Hipotensi (perasaan ketakutan)
- Sakit pada dada
- Perubahan pada elektrokardiogram (catatan aktivitas elektrik jantung)
- Edema pulmoner (cairan dalam paru)
- Masalah metabolisme ibu, antara lain meningkatnya gula darah, rendahnya potassium darah dan bahkan asidosis darah, serupa dengan reaksi diabetik
- Sakit kepala
- Muntah
- Gemetar
- Demam
- Halusinasi

Masalah yang serupa mungkin terjadi pada bayi. Kadar gula darah yang rendah sering terlihat pada bayi setelah lahir dari ibu yang mengkonsumsi ritodrin sebelum persalinan. Detak jantung yang cepat juga umumnya terlihat pada bayi ini.

Bayi prematur (lahir pada kehamilan minggu ke-29)
ditunjukkan dengan monitor janin yang melekat padanya.

Pada beberapa kasus, pengobatan digunakan tanpa pemberian intravena terlebih dulu. Ini sering dilakukan pada wanita dengan riwayat sakit melahirkan prematur atau pada wanita dengan kehamilan kembar.

Terbutalin juga sering diberikan sebagai relaksan otot. Meskipun ditunjukkan sebagai obat yang efektif, tetapi penggunaannya tidak disetujui oleh FDA. Efek samping terbutalin serupa dengan ritodrin (lihat kotak halaman 288).

Magnesium sulfat digunakan untuk mengobati pre-eklampsia (lihat Minggu 31 untuk informasi tentang pre-eklampsia). Kami juga mengetahui bahwa magnesium sulfat juga dapat digunakan untuk membantu menghentikan sakit melahirkan. Obat ini paling sering diberikan melalui intravena dan membutuhkan rawat inap. Akan tetapi, kadang-kadang diberikan melalui oral, tanpa rawat inap. Dokter anda harus memonitor anda dengan sering jika dokter anda meresepkan magnesium sulfat.

Sedatif atau narkotik mungkin digunakan pada usaha awal untuk menghentikan sakit melahirkan. Terdiri dari injeksi morfin atau meperidin (Demerol). Ini bukan solusi jangka panjang tetapi efektif untuk menghentikan sakit melahirkan.

Keuntungan Menghentikan Sakit Melahirkan Prematur
Keuntungan menghentikan sakit melahirkan prematur antara lain mengurangi risiko masalah janin dan masalah yang berhubungan dengan persalinan prematur. Jika anda mengalami sakit melahirkan prematur, anda perlu mengunjungi dokter anda lebih sering. Dokter anda akan memonitor kehamilan anda dengan USG atau tes nonstress.

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Sebagian besar pembahasan minggu ini mengenai bayi prematur dan pengobatan sakit melahirkan prematur. Jika anda didiagnosis mengalami sakit melahirkan prematur dan dokter anda menyarankan istirahat di tempat tidur dan menghentikan obat-obatan, ikuti nasihatnya!

Jika anda memikirkan instruksi dokter anda, diskusikan dengannya. Jika anda disarankan untuk tidak bekerja atau mengurangi aktivitas dan anda mengabaikannya, anda mengambil risiko dengan kesehatan anda dan bayi anda yang belum lahir. Tidak baik mengambil risiko. Jangan takut untuk meminta pendapat orang lain atau pendapat seorang perinatologis jika anda mengalami sakit melahirkan prematur.

Gizi Anda
Kami harap anda mendengarkan tubuh anda selama kehamilan anda. Anda beristirahat bila anda lelah. Anda pergi ke kamar mandi saat pertama kali anda merasakan ingin buang air kecil. Anda memperhatikan setiap ketidaknyamanan yang baru. Anda juga mendengarkan tubuh anda saat ingin makan dan minum. Bila anda merasa lapar atau haus, anda makan atau minum sesuatu. Makan makanan yang lebih kecil, lebih sering memberikan persediaan konstan terhadap zat gizi untuk janin anda.

Simpan makanan kecil di dekat anda. Kismis, buah kering dan kacang merupakan pilihan yang baik saat anda akan pergi. Kenali waktu siang atau malan saat lapar sangat menyerang anda. Bersiaplah.

Anda dapat berbeda, jika anda ingin. Makan spaghetti untuk makan pagi dan sereal untuk makan siang jika anda inginkan. Jangan memaksa diri anda memakan sesuatu yang tidak anda sukai. Selalu ada alternatif. Selama anda makan makanan yang bergizi dan memperhatikan jenis makanan yang anda makan, anda membantu diri anda dan janin anda.

Anda Juga Harus Tahu

Infeksi Streptokokus Grup-B
Infeksi Streptokokus Grup-B jarang terjadi pada orang dewasa tetapi dapat menyebabkan infeksi yang mengancam hidup pada bayi yang baru lahir. Streptokokus Grup-B sering ditularkan dari orang ke orang melalui hubungan seksual. Pada wanita, streptokokuk ini sering ditemukan dalam vagina atau rektum. Mungkin saja streptokokuk grup-B terdapat dalam sistem anda dan tidak sakit atau mengalami gejala.

Centers for Disease Control, American College of Obstetricians and Gynecologists dan American Academy of Pediatrics telah mengembangkan rekomendasi untuk mencegah infeksi ini pada bayi baru lahir. Rekomendasi pertama adalah semua wanita yang mempunyai faktor risiko streptokokus diobati. Faktor risiko antara lain:
- Bayi sebelumnya mengalami infeksi streptokokus grup B
- Sakit melahirkan prematur
- Pecahnya selaput lebih dari 18 jam
- Suhu tubuh 100,4 (38C) segera sebelum atau selama persalinan

Rekomendasi kedua adalah biakan streptokokus diambil dari daerah rektum dan vagina dari semua wanita hamil pada kehamilan minggu ke-35 sampai 37. Antibiotik, seperti penisilin atau ampisilin, diberikan selama sakit melahirkan pada pasien dengan biakan positif.

Tip buat Ayah

Setelah bayi lahir, anda dapat mengambil cuti untuk membantu di rumah dan menjadi bagian dari perkembangan awal bayi anda. Family and Medical Leave Act 1993 dapat membantu orang-ornag yang ingin mengambilcuti agar untuk merawat anggota keluarga. Jika bisa, mulai buat perencanaan dalam beberapa minggu berikutnya.

Sumber: dari sini

Kehamilan Minggu 28: Usia Janin 26 Minggu

2009-07-04T02:03:00.000-07:00

Berapa Besar Bayi Anda?

Berat bayi anda sekitar 2,4 pon (1,1 kg). Panjang dari kepala ke bokong mendekati 10 inci (25 cm). Total panjang yaitu 15,75 inci (35 cm).

Berapa Besar Anda?
Rahim anda berada di atas pusar anda sekarang. Kadang-kadang, pertumbuhan ini sepertinya perlahan-lahan. Pada waktu lain, sepertinya terjadi dengan cepat, seolah satu malam.

Rahim anda sekitar 3,2 inci (8 cm) di atas pusar anda. Jika anda mengukur dari simfisis pubis, sekitar 11 inci (28 cm) ke bagian atas rahim. Penambahan berat anda pada saat ini antara 17 dan 24 pon (7,7 dan 10,8 kg).

Bagaimana Bayi Anda Bertumbuh dan Berkembang

Sampai saat ini, permukaan otak janin telah muncul dengan halus. Pada minggu kehamilan ke-28, otak membentuk alur sifat dan lekukan di permukaan. Jumlah jaringan otak juga meningkat.

Alis dan bulu mata bayi anda telah muncul. Rambut di kepala bayi makin panjang. Tubuh bayi menjadi lebih tegak lurus dan lebih bulat. Bayi mulai sedikit gemuk karena meningkatnya lemak di bawah kulit. Sebelum saat ini, bayi terlihat kurus.

Berat bayi anda sekarang sekitar 2,4 pon (1.100g). Ini pertumbuhan yang menakjubkan dibandingkan dengan 11 minggu yang lalu, saat beratnya hanya sekitar 3,5 ons (100g) pada minggu kehamilan ke-17. Berat bayi anda meningkat lebih dari 10 kali dalam 11minggu! Pada 4 minggu terakhir, dari minggu kehamilan ke-24 sampai minggu ini, beratnya dua kali lipat. Bayi anda bertumbuh dengan cepat!

Perubahan pada Anda

Placenta
Placenta, yang ditunjukkan pada gambar di atas dengan janin, membawa oksigen dan zat gizi pada janin. Ini merupakan bagian penting dari kehamilan.

Placenta berperan penting dalam pertumbuhan, perkembangan, dan kelangsungan hidup bayi. Ilustrasi pada halaman sebelumnya menunjukkan janin terikat pada tali pusat, yang melekatkannya pada placenta.

Dua lapisan sel penting, amnion dan korion, terlibat dalam perkembangan placenta dan kantung amnion. Perkembangan dan fungsi lapisan sel itu rumit dan gambarannya di luar jangkauan buku ini. Akan tetapi, amnion adalah lapisan di sekitar air ketuban tempat janin mengambang.

Placenta mulai terbentuk dengan sel trophoblastik. Sel ini bertumbuh melalui dinding pembuluh darah ibu dan berhubungan dengan aliran darah anda tanpa darah anda atau darah janin bercampur. (Sirkulasi janin terpisah dengan sirkulasi anda.) Sel ini bertumbuh dalam pembuluh darah tanpa membuat hubungan vaskuler (atau pembukaan) antara pembuluh darah. Tetapi darah janin mengalir dalam placenta dekat dengan darah anda mengalir dalam placenta.

Kita telah mengikuti penambahan berat badan bayi anda dalam buku ini. Placenta juga bertumbuh dengan cepat. Pada kehamilan minggu ke-10, berat placenta sekitar 0,7 ons (20g). Sepuluh minggu kemudian, pada minggu ke-20, beratnya hampir 6 ons (170g). Dalam 10 minggu lagi, placenta akan meningkat sampai 15 ons (430g). Pada kehamilan penuh, 40 minggu, beratnya hampir 1,5 pon (650g)!

Pembuluh darah janin dan placenta mulai berhubungan pada perekmbangan minggu kedua atau ketiga. Selama kehamilan minggu ketiga, penonjolan (villi) pada dasar placenta menjadi terikat dengan kuat pada lapisan bawah rahim.

Villi penting selama kehamilan. ruang sekitar villi (ruang antarvillus) menjadi sarang lebah dengan pembuluh darah ibu. Villi menyerap zat gizi dan oksigen dari darah ibu; kemudian disalurkan ke janin melaluivena pusar dalam tali pusar. Hasil buangan dari bayi dibawa melalui arteri pusar ke ruang antarvillus dan disalurkan pada aliran darah ibu. Dengan cara ini, bayi membuang hasil buangannya.

Apa yang Dilakukan Placenta?
Placenta berperan dalam memindahkan oksigen dan karbondioksida ke dan dari bayi. Juga terlibat dalam gizi dan ekskresi hasil buangan dari bayi.

Sebagai tambahan fungsi ini, placenta mempunyai peranan hormon pnting. Placenta menghasilkan human chorionic gonadotropin (HCG) (dibahas dalam Minggu 5). Hormon ini ditemukan dalam aliran darah anda pada pengukuran jumlahnya dalam 10 hari setelah pembuahan. Tes kehamilan memeriksa kadar HCG untuk menentukan apakah seorang wanita hamil. Placenta juga mulai membuat hormon estrogen dan progesteron pada minggu kehamilan ke-7 atau ke-8.

Seperti Apa Placenta?
Pada kehamilan penuh, placenta normal datar dan mirip kue, bulat atau oval. Diameternya sekitar 6 sampai 8 inci (15 sampai 20 cm) dan tebalnya 0,8 sampai 1,2 inci (2 sampai 3 cm) di bagian paling tebal. Beratnya antara 17,5 dan 24 ons (500 sampai 650g).

Ukuran dan bentuk placenta sangat bervariasi. Placenta yang terlalu besar (placentamegali) dapat ditemukan bila wanita terinfeksi syphilis atau bila bayi mengalami eritoblatosis (Rh-sensitisasi dari bayi). Kadang-kadang terjadi tanpa penjelasan yang nyata. Placenta yang kecil ditemukan dalam kehamilan yang normal tetapi juga ditemukan pada retardasi pertumbuhan dalam rahim.

Bagian dari placenta yang terikat pada dinding rahim mempunyai bentuk seperti spon. Sisi janin dari placenta, bagian terdekat dengan bayi dalam kantung amnion, lembut. Dan dilindungi dengan selapun amniot dan korion.

Tip untuk Minggu 28

Meskipun persalinan masih beberapa minggu, tidak terlalu dini mulai membuat perencanaan untuk perjalanan ke rumah sakit. Ini termasuk mengetahui bagaimana menghubungi pasangan anda (simpan semua nomor teleponnya pada anda). Juga pertimbangkan apa yang akan anda lakukan jika dia tidak cukup dekat untuk membawa anda. Siapa supir yang potensial? Bagaimana anda menghubunginya?

Placenta berwarna merah atau coklat kemerahan. Kira-kira waktu kelahiran, placenta memiliki bidang kecil, yang merupakan deposit kalsium.

Dalam kehamilan kembar, mungkin terdapat lebih dari satu placenta. Atau mungkin terdapat satu placenta dengan lebih dari satu tali pusar. Biasanya pada kembar, terdapat dua kantung amnion, dengan dua tali pusar pada janin dari satu placenta.

Tali pusar, yang merupakan pelekatan dari placenta pada bayi, mengandung dua arteri pusar dan satu vena pusar, yang membawa darah ke dan dari bayi. Panjangnya sekitar 22 inci (55 cm). Tali pusar biasanya berwarna putih.

Beberapa wanita mengalami masalah berhubungan dengan placenta selama kehamilan. Salah satunya adalah abrupsi placenta (lihat Minggu 33) dan placenta previa (lihat Minggu 35). Setelah persalinan, placenta yang tertinggal kadang menjadi masalah (lihat Minggu 38).

Bagaimana Tindakan Anda Mempengaruhi Perkembangan Bayi Anda

Mengatasi Asma Ibu
Asma merupakan penyakit pernafasan yang ditandai dengan meningkatnya respon atau sensitivitas pada stimulasi trake dan bronkus, keduanya penting untuk beranfas. Masalah dnegan asma dimanifestasi dengan kesulitan bernafas, sesak nafas, batuk dan berbunyi.

Asma datang dan pergi, dengan gejala akut yang buruk diselangi dengan periode gejala yang bebas. Penyakit ini mempengaruhi sekitar 2% dari populasi di Amerika dan Kanada. Di negara lain juga biasa terjadi.

Kunjungan ke Dokter

Leni memikirkan asmanya dan ingin tahu apa yang dapat dilakukannya agar tidak membutuhkan obat. Saya memberitahunya bahwa banyak wanita yang dapat mengatasi asmanya selama kehamilan dengan mudah. Mempertahankan hidrasi yang bagik dengan banyak minum dapat membantu banyak wanita.

Asma dapat terjadi ada usia berapapun, tetapi sekitar 50%dari semua kasus asma terjadi sebelum usia 10 thaun. 33% lainnya terjadi pada usia 40 tahun. Kehamilan sepertinya tidak menyebabkan masalah asma yang konsisten dan dapat diramalkan. Beberapa wanita hamil membaik selama kehamilan. Beberapa makin buruk.

Mengobati Serangan Asma
Sebagian besar wanita dengan asma dapat mempunyai kehamilan, sakit melahirkan, dan persalinan yang aman. Jika seorang wanita mengalami serangan asma yang parah saat tidak hamil, dia bisa mengalami serangan yang parah saat hamil.

Umumnya, pengobatan yang digunakan sebelum kehamilan dapat dilanjutkan. Ini termasuk obat-obatan yang diresepkan untuk asma sebelum atau sesudah kehamilan.

Selama kehamilan, kebutuhan oksigen meningkat sekitar 25%. Bayi anda membutuhkan oksigen untuk bertumbuh dan berkembang. Itulah sebabnya pengobatan asma penting saat anda hamil.

Pengobatan asma, seperti terbutalin dan steroid, seperti hidrokortison atau metilprednison, dapat digunakan selama kehamilan. Aminofillin atau teofillin juga dapat digunakan.

Gizi Anda
Anda mungkin menanyakan tentang jenis makanan apa yang dimakan atau yang dihilangkan dari diet anda selama kehamilan. Tabel berikut ini memberikan beberapa petunjuk.

Jenis Makanan yang Saya Makan?

Makanan yang dimakan _____________porsi per hari
Buah dan sayur yang berwarna gelap
dan kuning tua ______________________________1
Buah dan sayur dengan vitamin C
(tomat, sitrus) ______________________________2
Buah dan sayur lainnya _______________________2
Roti gandum dan sereal _______________________4
Produk susu ________________________________4
Sumber protein (daging, unggas, telur, ikan) _______2
Kacang dan buncis kering, biji-bijian dan kacang ____2

Makanan yang dimakan sedang
Kafein ________________________________200mg
Lemak ______________________________jumlah terbatas
Gula ________________________________jumlah terbatas

Makanan untuk dihindari
Makanan yang mengandung alkohol ________bahan tambahan
____________________________________makanan, jika
____________________________________mungkin

Anda Juga Harus Tahu

Tes Tambahan
Minggu kehamilan ke-28 merupakan waktu saat banyak dokter mengulang tes darah tertentu. Pemeriksaan toleran glukosa untuk diabetes juga dilakukan pada saat ini.

Jika anda Rh-negatif, anda akan menerima injeksi RhoGAM pada saat ini dalam kehamilan anda. Injeksi ini menjaga anda dari sensitivitas jika darah bayi anda bercampur dengan darah anda. RhoGAM melindungi sampai saat melahirkan.

Bagaimana Letak Bayi?
Pada saat ini dalam kehamilan anda bisa menanyakan letak bayi anda. Apakah kepala lebih dulu? Apakah bokong lebih dulu? Apakah bayi terletak menyamping?

Sulit—biasanya tidak mungkin—pada saat ini dalam kehamilan untuk mengetahuinya dengan merasakan perut anda bagaimana letak bayi dan apakah bokong lebih dulu, kaki lebih dulu atau kepala lebih dulu. Bayi merubah posisi selama kehamilan dan terus berubah selama bulan berikutnya.

Merasakan perut untuk melihat lokasi kepala atau bagian lain tidak menyakitkan. 3 sampai 4 minggu lagi, kepala bayi akan lebih keras; saat itu akan lebih mudah bagi dokter anda untuk menentukan bagaimana letak bayi anda (disebut presentasi janin).

Tip buat Ayah

Pasangan anda telah merasakan gerakan bayi selama 2 atau 3 bulan. Sekitar waktu ini, anda mungkin dapat merasakannya juga! Letakkan tangan anda dengan lembut pada perutnya. Pasangan anda dapat memberitahu anda kapan bayi bergerak.